Monocyty sú typom krviniek, ktoré patria k leukocytom. Ich prítomnosť v krvi dieťaťa je dôležitá na ochranu tela dieťaťa pred nádorovými bunkami, mikróbmi a parazitmi, ako aj na odstránenie mŕtveho tkaniva. Za to, že monocyty obnovujú a čistia krv, sa takýmto leukocytom hovorí aj „stierače tela“. Prečo v analýze dieťaťa môže byť zvýšený počet takýchto buniek a čo by mali robiť rodičia, ak má syn alebo dcéra zvýšené monocyty?
Ako sa určujú hladiny monocytov
Z celkového krvného testu môžete zistiť, koľko monocytov v krvi dieťaťa je. Táto štúdia ukazuje celkový počet všetkých leukocytov, ako aj percento ich jednotlivých typov (nazýva sa to leukogram alebo vzorec leukocytov).
Posúdením percenta jedného alebo druhého typu bielych krviniek možno posúdiť prítomnosť zápalového, infekčného alebo iného patologického procesu v tele dieťaťa. Pediatr na základe výsledkov krvného testu s leukogramom nasmeruje dieťa na ďalšie vyšetrenia, pričom zohľadní aj klinický obraz, prekonané choroby a ďalšie faktory.
Krv na hodnotenie počtu leukocytov sa zvyčajne odoberá z prsta, odber z žily sa používa oveľa menej často. U novorodenca sa pätový plot používa kvôli veľmi malým prstom na nohe. Aby bola hladina monocytov v krvi vo výsledkoch testu spoľahlivá, je dôležité:
- Priviesť dieťa na darovanie krvi na prázdny žalúdok, pretože príjem potravy vedie k dočasnej leukocytóze. Pred odberom krvi je dovolené piť iba malé množstvo vody. Neodporúča sa konzumovať žiadne iné nápoje ani výrobky, ani piť príliš veľa, pretože to ovplyvní výsledok. Ak sa test vykonáva u dieťaťa, pred odberom krvi by mali po kŕmení uplynúť minimálne dve hodiny.
- Dieťa by malo byť pokojnépretože emocionálny stres ovplyvňuje vykonávanie krvného testu.
- Vek musí byť uvedený na analytickom formulári, pretože toto je hlavná podmienka správnej interpretácie výsledku.
- V predvečer vykonania krvného testu je nežiaduca aktívna fyzická aktivita a tučné jedlá. Takéto faktory vedú k nesprávnym výsledkom leukogramu.
- Ak sú dieťaťu predpísané akékoľvek lieky, mali by to byť oznámené lekárovi skôr, ako začne dešifrovať analýzu, pretože niektoré lieky môžu ovplyvňovať koncentráciu rôznych typov bielych krviniek.
Aká hladina monocytov bude zvýšená
Normálny obsah monocytov je určený vekom dieťaťa:
- U novorodencov počet takýchto bielych krviniek by nemal presiahnuť 10% všetkých leukocytov.
- Od piateho dňa po pôrode hladina monocytov mierne stúpa, ale nie viac ako 14% z celkového počtu bielych krviniek.
- Do konca prvého mesiaca život monocyty začnú klesať. Pre dieťa vo veku 1 mesiac nie je normou v leukograme viac ako 12% monocytov.
- Vzorec leukocytov v analýze detí od jedného do 4-5 rokov neobsahuje viac ako 10% monocytov.
- V piatich rokoch Za normu sa považuje 4 - 6% všetkých leukocytov. Takýto indikátor leukogramu je typický pre deti vo veku 5-15 rokov.
- U dospievajúcich starších ako 15 rokov hladina monocytov normálne nepresahuje 7%.
Ak sa v krvi dieťaťa zistí zvýšená hodnota (viac ako je uvedený počet), tento stav sa nazýva monocytóza.
Druhy monocytózy
V závislosti od príčiny zmeny leukogramu môže byť monocytóza:
- Absolútne... Počet leukocytov sa zvyšuje v dôsledku väčšieho počtu monocytov. Tento variant monocytózy odráža aktívnu imunitnú reakciu tela dieťaťa a často naznačuje prítomnosť patologického procesu v čase vyšetrenia.
- Relatívne... Percento monocytov je vyššie v dôsledku poklesu percenta ostatných leukocytov a celkový počet leukocytov sa nemusí zvyšovať. Takáto monocytóza nie je veľmi informatívna a často sa vyskytuje po predchádzajúcom ochorení alebo nedávnom úraze a môže tiež ísť o variant normy vzhľadom na dedičnú vlastnosť.
Odporúčame sledovať video, v ktorom špecialista z jednej z moskovských kliník podrobne hovorí o tom, čo sú monocyty, čo sú zač a prečo sú potrebné v ľudskom tele:
Príčiny monocytózy
Mierny nárast monocytov nastáva pri hnisavých infekciách a počas obdobia zotavenia po nachladnutí. Takáto nevyjadrená zmena krvi vo forme relatívnej monocytózy nastáva pri zúbkoch, silných modrinách alebo traume. Mierny prebytok môže byť spôsobený aj dedičným faktorom.
Ak je monocytóza príznakom vážneho ochorenia, je zvyčajne závažná... V prípade chorôb sa obehový systém dieťaťa nedokáže vyrovnať s veľkým počtom patogénov alebo iných škodlivých častíc, v dôsledku čoho sa monocyty vytvárajú v kostnej dreni vo väčšom množstve ako u zdravých detí.
Vysoké percento monocytov sa zistí, keď:
- Reumatizmus, lupus erythematosus a ďalšie autoimunitné ochorenia. Pri takýchto patológiách telo produkuje nadmerné množstvo leukocytov, medzi ktorými sú aj monocyty.
- Infekčná mononukleóza. Toto ochorenie postihuje mandle, pečeň, lymfatické uzliny a slezinu, a preto ovplyvňuje zloženie krvi. S touto akútnou infekciou sa v krvi dieťaťa zvyšujú monocyty aj lymfocyty a zisťujú sa aj atypické bunky, ktoré sa nazývajú mononukleárne.
- Tuberkulóza... V prvej fáze takéhoto ochorenia klesá počet monocytov a lymfocytov, ale ich hladina sa postupne zvyšuje.
- Brucelóza... S touto chorobou, ktorá sa v zriedkavých prípadoch prenáša na dieťa z chorého zvieraťa, počet neutrofilných leukocytov klesá, čo vedie k výskytu relatívnej mono- a lymfocytózy.
- Malária... S touto chorobou sa pozoruje leukocytóza, takže sa zvyšujú aj monocyty. Krvný test tiež preukáže pokles hladín hemoglobínu a erytropéniu.
- Leukémia... Zvýšenie monocytov je charakteristické pre monoblastickú leukémiu (diagnostikuje sa u 2 - 3% detí s touto patológiou) a vyskytuje sa aj pri myeloidnej leukémii.
- Polycytémia... Toto ochorenie, ktoré ovplyvňuje kostnú dreň, zvyšuje produkciu všetkých krvných buniek. A hoci v krvi prevažujú erytrocyty, počet monocytov bude tiež viac ako normálny.
- Infekcia toxoplazmou a inými parazitmi. Ak existuje podozrenie na takúto infekciu, dieťa je odoslané na špeciálne vyšetrenia, ktoré pomôžu identifikovať protilátky proti pôvodcovi.
- Vrodený syfilis. S touto chorobou, ktorú dieťa dostáva od matky počas vnútromaternicového vývoja, krvný test preukáže leukocytózu a pokles počtu červených krviniek.
- Otrava tetrachlóretánom, chlórom alebo fosforom. Takéto toxické látky inhibujú neutrofily, takže sa zvýši hladina monocytov v krvnom teste.
Monocytóza je navyše možná, keď:
- Ulcerózna kolitída, ezofagitída, enteritída a iné zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte.
- Plesňová infekcia.
- Infekčná endokarditída.
- Sepsa.
- Chirurgická liečba, ako je zápal slepého čreva.
Príznaky
Monocytóza u detí nevykazuje žiadne zvláštne príznaky. Všetky klinické príznaky v detstve s výrazne nadhodnotenými monocytmi budú spôsobené patológiou, ktorá spôsobila tieto zmeny... Dieťa môže mať horúčku, bolesti kĺbov, kašeľ, lézie sliznice ústnej dutiny, zmeny stolice, zdurenie lymfatických uzlín a ďalšie príznaky ochorenia.
U niektorých detí je monocytóza objavená náhodne počas plánovaného vyšetrenia. Často sa to stáva v období po nedávnom prechladnutí alebo je to znakom individuálnej vlastnosti konkrétneho dieťaťa. V takejto situácii nie sú žiadne príznaky choroby.
Čo robiť
Vysoký obsah monocytov by mal byť dôvodom na kontaktovanie pediatra. Lekár bude schopný určiť, či má dieťa relatívnu alebo absolútnu monocytózu, potom zistí dôvod takýchto zmien.
Mierny nárast monocytov spravidla nie je nebezpečný, koniec koncov to môže byť vyprovokované rôznymi faktormi, vrátane dedičných. Ak sú čísla vysoké, je to alarmujúci signál o „poruche“ v tele dieťaťa.
Dieťa s monocytózou bude odoslané na ďalšie testy a tiež vyšetrené odborníkmi. Prítomnosť veľkého množstva monocytov v krvi dieťaťa naznačuje aktivitu patologického procesu a jeho progresiu, preto by sa mala čo najskôr zistiť príčina takéhoto výsledku krvného testu. Len čo lekár diagnostikuje a predpíše vhodnú terapiu, stav dieťaťa sa zlepší, hladina monocytov sa postupne vráti do normálu.
Odporúčame sledovať vydanie programu Dr. Evgeny Komarovského zameraného na klinický krvný test:
