Falošná záď u detí je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje správne rodičovstvo. Krídlo sa môže vyvinúť u každého dieťaťa, a preto slávny pediatr a televízny moderátor Jevgenij Komarovskij dôrazne odporúča, aby všetci rodičia študovali znaky a pravidlá pomoci deťom s falošnými krížmi.
O chorobe
Keď už hovoríme o krížoch, mnoho ľudí si spomína na nebezpečný záškrtový kríž, ktorý si vyžiadal životy mnohých detí predtým, ako bolo očkovanie proti záškrtu vo veľkom rozsahu. Takej krupii sa hovorí pravda. A je to dôvod, ktorý ho odlišuje od falošného, čo vedie k zúženiu hrtana.
Pri záškrte sa hrtan zužuje v dôsledku hromadenia záškrtu. Falošná záď sa môže vyvinúť na pozadí najrôznejších typických detských rokov a nielen vírusových ochorení, ktoré sprevádzajú respiračné príznaky.
Kríž je komplikáciou ARVI, chrípky, ktorá sa vyvíja v dôsledku opuchu tkanív hrtana v dôsledku zápalu. Hrtan u detí a v normálnom stave je vždy oveľa užší ako u dospelého človeka, ale počas kríže sa zužuje ešte viac a na určitom mieste - v oblasti hlasiviek.
Proti takejto komplikácii neexistuje očkovanie, je takmer nemožné predpovedať, u ktorého z detí bude bežná sezónna vírusová infekcia spôsobovať krupiu a u ktorej sa bude všetko obmedzovať iba na nádchu a kašeľ. Ak chýba včasná a správna pomoc, dieťa sa môže udusiť.
Najčastejšie prípady falošnej kríže sú zaznamenané v detstve: od narodenia do troch rokov. Riziká sa znižujú do veku 6 - 7 rokov a po 9 - 10 rokoch je pravdepodobnosť vzniku krížovej kosti všeobecne minimálna, pretože s dieťaťom rastie priedušnica, hlasivky a hrtan, čo znižuje pravdepodobnosť stenózy.
Príčiny
Ak hovoríme o tom, aké choroby najčastejšie vyvíjajú stav zadku, potom stojí za to v prvom rade uviesť infekcie spôsobené vírusom parainfluenza. Nasledujú chrípkové vírusy kmeňov A a B, adenovírusy.
V prevažnej väčšine prípadov nejde o nezávislé ochorenie, ale o komplikáciu.
Čím slabšia je imunita dieťaťa, tým častejšie dieťa ochorie, tým vyššia je pravdepodobnosť, že ďalšiu vírusovú infekciu skomplikuje falošná záď. Náchylnejšie na túto chorobu sú deti narodené predčasne (predčasne), deti trpiace krivicou a trpiace inými vrodenými alebo získanými chronickými chorobami.
Spočiatku sa telo každého dieťaťa snaží nejako kompenzovať nepríjemnosti (v tomto prípade stenózu) a v kompenzovanej forme nie je choroba príliš nebezpečná. Ale záď má tendenciu sa zvyšovať, a preto súčasne s rastom opuchu začína dekompenzované štádium, keď telo dieťaťa začne trpieť nedostatkom kyslíka. Smrť môže nastať z asfyxie alebo srdcového zlyhania.
Klasifikácia
O tom, aký konkrétny patogén viedol k zápalu a opuchu hrtana, hovoria odborníci ako o sekundárnej informácii. Je oveľa dôležitejšie rozlišovať typ podľa symptomatického obrazu v závislosti od stupňa a závažnosti príznakov.
Práve táto informácia odpovie na otázku, čo a ako robiť, ísť do nemocnice alebo sa liečiť doma.
- Počiatočná záď - vždy kompenzované, dieťa začne trpieť dýchavičnosťou až potom, čo sa bude aktívne pohybovať, zažije určité bremená. Dýchanie je náročnejšie ako dýchanie.
- Kríž druhého stupňa nazývaný umiernený. S ním sa znižujú kompenzačné schopnosti tela, dýchavičnosť je badateľná nielen po fyzickej námahe, ale aj v pokojnom stave.
- Falošná záď tretieho stupňa - ťažký. Berte to, už existujú náznaky systémového nedostatku kyslíka: pery dieťaťa zmodrejú, dýchavičnosť je silná a stála, pokožka sa zhoršuje, dych dieťaťa je tvrdý.
- Komplikácie štvrtého stupňa - najnebezpečnejšia a najťažšia, s ktorou sa hypoxia stáva systémovou a môže byť kedykoľvek smrteľná. Orgány a systémy prežívajú depriváciu kyslíka, najmä nervový systém a mozog, čo môže viesť k určitým následkom neurologickej povahy, aj keď dieťa prežije.
Príznaky a symptómy
Doktor Komarovský nalieha na rodičov, aby sa zamerali na triádu symptómov, ktoré vždy sprevádzajú stav falošného zadku: ťažký dych, štekavý kašeľ a chrapľavý hlas.
Ak sú prítomné všetky tri znaky, je pravdepodobnejšie, že dieťa bude mať kríže.
Ak dieťa ochorie na vírusovú infekciu, vôbec to neznamená, že sa tento nebezpečný hrozivý stav objaví. Najčastejšie sa prvé príznaky laryngeálneho edému začnú prejavovať druhý alebo tretí deň po nástupe vírusovej infekcie. Prvým je zvyčajne suchý kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje. Potom sa objaví chrapot hlasu. Ak dieťa začne plakať, štekavý kašeľ zosilnie - a to je dôležitý diagnostický znak.
Dýchanie a vydychovanie sa stáva hlučným. Spočiatku sú zmeny ťažko rozlíšiteľné, ale potom, v závislosti od toho, ako sa zúžil hrtan, bude píšťalka počas dýchania znateľnejšia.
Ak falošná záď ide do krajného štvrtého stupňa, zmiznú dva z diagnostických príznakov - kašeľ a sipot pri dýchaní. Ale tlak klesá, môže sa vyvinúť konvulzívny syndróm. Ak chýba pomoc, začína hypoxická kóma.
Ak je dieťa večer zlé, zdôrazňuje Komarovskij, potom sa v noci určite ešte zhorší, pretože práve v noci dochádza k najťažším záchvatom kríže. Rodičia by mali byť pripravení pomôcť.
Ako môžeš pomôcť
V záchvatovom stave potrebuje dieťa urgentnú pomoc.
Rodičia by mali okamžite zavolať sanitku a nezabudnúť telefonicky informovať dispečera, že dieťa má falošný zadok - urýchli to príchod brigády.
Ďalej musíte vziať dieťa na ruky, pokúsiť sa ho upokojiť - teraz nepotrebuje nadmerné vzrušenie, pretože to vedie k kŕčom hrtana. Stačí, že sa dieťa zľakne jeho veľmi neobvyklého stavu, v ktorom sa ako vždy nemôže normálne zhlboka nadýchnuť.
V byte je nevyhnutne potrebné usporiadať prístup vzduchu - otvoriť všetko, čo sa dá otvoriť, bez ohľadu na počasie a ročné obdobie. Ak je to možné, je lepšie dieťa vyviesť na ulicu a počkať tam na príchod „sanitky“.
V prípade silného edému je možné podať antihistaminikum súvisiace s vekom. Suprastin to urobí. Na chvíľu bude menej laryngeálneho edému.
Musíte pochopiť, že opakované útoky sú zvyčajne závažnejšie a rýchlejšie, a preto je potrebná pomoc lekára.
Ako liečiť
Po celom svete sa podľa Evgeny Komarovského snažia ošetrenie falošnej kríže vykonávať doma. Hospitalizácia ako taká je pre dieťa veľkým stresom, najmä ak je prevezené do nemocnice bez matky, a dieťaťu sa prejavuje pokoj. V Rusku trochu odlišný prístup, aj keď sa to v poslednej dobe začalo meniť, čoraz viac sa blíži svetová prax.
Jevgenij Komarovskij tvrdí, že lekári v našej krajine predpisujú príliš veľa nepotrebných liekov, niekedy ignorujú tie, ktoré sú skutočne nevyhnutné.
Takže užívanie antibiotík a antivírusových liekov je neprimerané a neúčinné a lieky na vykašliavanie sú len slabou pomocou. Ale veľmi dobre pomáhajú protizápalové hormonálne látky vo forme kvapiek na inhaláciu. Veľmi efektívne je možné za pár minút odstrániť stenózu hrtana inhaláciou adrenalínu.
Doma musia rodičia vytvoriť čo najlepšie podmienky na zotavenie dieťaťa. Komarovský za každú cenu vyzýva na zvlhčenie vzduchu na 60 - 70% a tiež na zabezpečenie toho, aby bola miestnosť chladná (nie vyššia ako 20 stupňov). Vdýchnutie je prijateľné, ale parou alebo soľným roztokom.
Nemali by sa používať základné látky, ktoré matky milujú, ani bylinné lieky: môžu zhoršiť stav.
Pri priemernom vzdelaní v nemocnici sa používajú kortikosteroidné hormóny. Nebezpečenstvo pomáha odstrániť aj vdýchnutie adrenalínu.
Ťažké formy často vyžadujú intenzívnu starostlivosť na špeciálne vybavenom oddelení v nemocnici. Desať percent detí v treťom a štvrtom ročníku vyžaduje endotracheálnu intubáciu. V ojedinelých prípadoch je nutná operácia - tracheotómia. Je potrebné poznamenať, že ktorýkoľvek záchranár sanitky môže vykonať tracheotómiu priamo doma pomocou improvizovaných prostriedkov na záchranu života.
Doktor Komarovský hovorí o tom, ako liečiť falošné zadky, v ďalšom videu.
