Pod pojmom „opar“ sa rodičia spravidla rozumejú známe „prechladnutia“ na perách. A zdá sa, že na tom nie je nič zlé. V skutočnosti je herpes objemný pojem a nie je vôbec taký neškodný, ako si ľudia, ktorí majú od medicíny ďaleko, predstavujú. Herpes je vírusová infekcia a odborníci rozlišujú 8 druhov herpesu. Dnes si povieme niečo o jednom z nich - opare šiesteho typu. A tiež zistíme, čo si o tejto infekcii myslí slávny detský lekár Jevgenij Komarovskij.
Čo to je
Veľmi „prechladnutie“ na perách (malá vodnatá vyrážka, svrbenie a rýchle šírenie), s ktorými sme začali tento rozhovor, nie je nič iné ako prvý typ oparu. Druhým typom je genitálny herpes. Tretí typ vírusu spôsobuje veľmi známe ochorenie - ovčie kiahne. Herpes štvrtého typu je vírus so zložitým názvom, ktorý pochádza z mien jeho objaviteľov - vírus Epstein-Barr. Piatym typom herpetickej infekcie je cytomegalovírus.
Počnúc šiestym typom až po ôsmym vrátane môže veda povedať zvedavcom menej, pretože tieto vírusy sú pomerne málo študované. Preto majú vstupné názvy VG-6, VG-7, VG-8.
Vírus herpes simplex šiesteho typu, ktorý sa nachádza v tele, ho nikdy neopustí. Ak je všetko v poriadku, podmienky sú priaznivé, výživa normálna, imunita nie je oslabená, vírus je v nečinnom stave. Aktivovať sa začne, až keď imunitný systém na ňu krátko „oslabí“ pozornosť, čo sa stane počas choroby alebo po nej.
Spravodlivo treba poznamenať, že zástupcovia všetkých ôsmich typov herpesu sa správajú týmto spôsobom. Neexistuje na ne žiadny liek, pretože sú nevyliečiteľné.
Najčastejšie VG-6 postihuje nie dospelých, ale deti a v určitej vekovej skupine - do 3 rokov. Do 3 rokov veku dieťaťa má dosť slabú imunitu. Tento typ vírusu má dva poddruhy: A - najčastejšie sa vyskytuje u detí s HIV alebo AIDS, B - u všetkých ostatných detí.
Príznaky vírusu nie je ľahké rozpoznať. Rovnako ako všetky vírusové ochorenia, všetko začína vysokou teplotou (nad 38,0), ktorá trvá niekoľko dní. Na pozadí intenzívnej horúčky sa lymfatické uzliny zväčšujú, lekár môže zistiť zväčšenie sleziny. Pri vyšetrení hrdla sa zistí opuch mandlí, proliferácia lymfatického tkaniva a v ústach sa môže objaviť vyrážka. V tomto prípade sa u dieťaťa často vyvíja konjunktivitída.
V akútnej fáze vyzerá všetko ako ARVI alebo faryngitída a iba lekár je schopný rozpoznať vírus herpes simplex v týchto príznakoch. Keď vrchol choroby pominie, prejavy postupne ustupujú, na pokožke dieťaťa sa objaví vyrážka, hlavne sa šíri na chrbte, krku, brušku dieťaťa a za ušami. Keď sa vyrážka zahojí, zostanú malé šupinaté kúsky.
V tom všetkom je pozitívny bod - najčastejšie je VH-6 jednorazové ochorenie. Po jeho podaní si dieťa vyvinie celoživotnú imunitu voči patogénu. To znamená, že ďalší prienik vírusu do tela prebehne bez príznakov, nepostrehnuteľne.
Doktor Komarovský o probléme
Nestojí to za to dramatizovať, pretože herpes sa nestal iba u vášho dieťaťa, je to veľmi častý neduh, 95% všetkých ľudí na planéte malo jedného alebo druhého alebo dokonca niekoľko druhov herpetickej infekcie a naďalej žije celkom normálne a šťastne. Osem z desiatich detí vo veku 6 - 7 rokov, keď nadíde čas na prvé rozsiahle lekárske vyšetrenie pred odchodom do školy, má v krvných testoch protilátky proti šiestemu oparu, čo znamená, že už týmto ochorením trpeli.
Rodičia často začnú namietať, čo však naznačuje iba medzery v diagnostike. Lekári nie sú vždy schopní rozpoznať VH-6, často mylne diagnostikujú dieťa s ARVI. Nech je to už akokoľvek, ale táto choroba je takmer univerzálna.
Na otázku rodičov, ako liečiť dieťa proti vírusu herpes simplex, známy pediatr odpovedá, že neexistuje spôsob. Toto ochorenie sa v zásade nedá vyliečiť. Použitie antivírusových látok s antiherpetickým účinkom iba potláča patogén, ale nezbavuje sa ho. Výsledkom je, že sa VG-6 skryje a prejde do hibernácie. V pokoji nie je nebezpečný, nákazlivý a nijako nenaznačuje svoju prítomnosť. Dá sa zistiť iba krvným testom na protilátky.
Herpes šiesteho typu sa často nazýva detská roseola pre akúsi vyrážku. Často je to jediný príznak infekcie. Napríklad moja matka prestala dojčiť dieťa, stratil ďalšiu imunitu svojej matky a objavujú sa herpesové prejavy. To sa často stáva po akejkoľvek predchádzajúcej chorobe alebo dokonca v situáciách, keď dieťa bolo vystavené silnému stresu.
Medzi faktory, ktoré vedú k aktivácii herpesu v tele, Komarovskij tiež vymenúva podvýživu, nedostatok vitamínov v strave dieťaťa, ťažkú fyzickú únavu, stres, rôzne zranenia.
V žiadnom prípade nenalieha na rodičov, aby pokorne ignorovali herpes simplex u dieťaťa, pretože samotný vírus nie je taký nebezpečný ako komplikácie, ktoré môže spôsobiť. A to sú očné lézie a zápal pľúc a dokonca aj herpetická meningitída, ktorá je jednou z najťažších lézií na sliznici mozgu. Aké komplikácie prídu, nepovie ani jeden lekár. Rovnako ako aj to, či vôbec budú. Všetko závisí iba od stavu imunity tohto konkrétneho dieťaťa, zdôrazňuje Evgeny Olegovič.
Liečba podľa Komarovského
Ako už bolo spomenuté, opary sa nedajú vyliečiť, ale symptómy sa dajú zmierniť. Na to existuje liek "Acyclovir", ktorého vzhľad lekár porovnáva s rovnakým prielomom v medicíne ako vzhľad prvého antibiotika - penicilínu. Lekár odporúča tento prostriedok na liečbu lokálnych vyrážok so závažnejšou formou infekcie - užívať pilulky podľa priebehu a schémy predpísanej lekárom pre infekčné choroby. V prípade veľmi závažnej infekcie sa „Acyclovir“ podáva intravenózne, ale toto je úplne iný príbeh, pretože takáto liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí.
Pri komplexnom priebehu má zmysel začať užívať lieky, ktoré zvyšujú produkciu interferónu v tele. Nemyslite si, že hovoríme o lacných farmaceutických kvapkách a masti do nosa. Komarovský hovorí o závažných a silných liekoch, ktoré sa podávajú intravenózne. Tieto lieky sú, bohužiaľ, dosť drahé a nie každá rodina si ich môže dovoliť. Evgeny Olegovič to považuje za hlavný problém pri liečbe VH-6.
Inak je celá terapia celkom jednoduchá, aj keď dlhodobá, jej úlohou nie je vyhladiť samotný vírus, ale prinútiť dieťa, aby na neho navždy zabudlo, aby herpes jednoducho „zdriemol“ a už sa nebudil.
Na otázku, ako chrániť dieťa, pediater odpovedá, že je to takmer nemožné. Ak si mama alebo otec aspoň raz v živote všimli „prechladnutie“ na perách, sú nositeľmi vírusu HSV (vírus herpes simplex) a pri prvom kontakte s novorodencom sa o svoje „dedičstvo“ veľkoryso „delia“. Alebo to urobí niekto iný.
Je však na rodičoch, aby dieťaťu usporiadali správny spôsob života. Nevychovávajte ho v „skleníkových podmienkach“, nezabaľujte ho a neprekrmujte, často dlho prechádzajte, vzduchujte, temperujte dieťa od narodenia, neskôr podporujte šport. Zaistite, aby malo dieťa kompletnú a vyváženú stravu. Silná imunita nenechá herpes „túlať sa“.
Evgeny Olegovič zároveň žiada, aby bol veľmi ostražitý a pamätajte, že akýkoľvek typ herpesu, vrátane šiesteho, je veľmi zákerné ochorenie a pri absencii náležitej pozornosti a správneho vyhodnotenia situácie môžu jednoduché vodnaté pupienky na perách alebo nose spôsobiť veľmi závažné a vážne ochorenia. Lekár preto vyzýva rodičov, aby si samoliečbu oparu nevytierali vyrážkou ušným mazom, cesnakom a nedávali dieťaťu vývary z púpavy.
Herpetická infekcia by mala byť liečená výlučne odborníkom, a ak na klinike nie je špecialista na infekčné choroby (teraz sú veľké problémy s lekármi tejto špecializácie, nestačia), potom pediater.
Doktor Komarovský vám v ďalšom videu povie o vlastnostiach vírusu.
