Prekážka nasolakrimálneho kanála je problém, ktorý postihuje asi 5% novorodencov. Táto vrodená patológia môže sama ustúpiť, dokonca aj predtým, ako ide k lekárovi. Takéto prípady sa v týchto lekárskych štatistikách neodrážajú. Len o nich nie je nič známe. U jedného z dvadsiatich detí s diagnostikovanou touto skutočnosťou ide o prípad, keď blokáda sama nezmizla. Jedným zo spôsobov riešenia problému je špeciálna masáž slzného kanála. Známy pediatr Jevgenij Komarovskij hovorí o tom, ako na to a na čo treba prihliadať.
O probléme
Pri normálnej štruktúre očí je očná guľa pri žmurkaní zvlhčená slzou. Chráni tak orgány zraku pred vysušením a zaisťuje zrakové funkcie. Slza, ktorá je v tomto procese nevyhnutná, sa produkuje v slznej žľaze a hromadí sa v slznom vaku, kde vstupuje do tubulov. Existujú ďalšie cesty (nasolakrimálne), aby slzná tekutina mohla prechádzať nosnou dutinou. Dobrým príkladom je čuchanie pri plači.
Pri upchatí slzného alebo slzného kanála je odtok ťažký. Vďaka tomu sa u dieťaťa často objavujú príznaky konjunktivitídy. Rodičia, ktorí si neuvedomujú skutočné príčiny ochorenia, liečia dieťa antiseptikmi, umývajú mu oči čajovými lístkami atď. Poskytuje úľavu - ale dočasnú. Potom sa zápal očí vráti.
Dakryocystitída (toto je vedecký názov problému) môže byť jednostranná alebo obojstranná. Nededí sa a vôbec nezávisí od pohlavia dieťaťa. U chlapcov aj dievčat dochádza k blokovaniu slzných tubulov s rovnakou frekvenciou.
Ak sa problém nevyrieši, potom dieťaťu hrozí purulentná konjunktivitída (celkom skutočná), ako aj zníženie alebo dokonca nezvratná strata videnia, flegmóna slzného vaku.
Liečba
V prvom rade je deťom predpísaná konzervatívna liečba. Jednou z najúspešnejších metód je masáž priemetu slzného kanála. Na spracovanie sa používajú antiseptiká. Ak liečba do určitého veku nepomôže (v oftalmologickej praxi je to zvyčajne 7 - 8 mesiacov), oční lekári odporúčajú rodičom operáciu na odstránenie prebytočného filmu, ktorý narúša normálne slzenie. Môže byť predpísaný skúšobný postup, pri ktorom sa obnoví priechodnosť uzavretého slzného kanála.
Evgeny Komarovsky si je istý, že v 99% prípadov je možné problém vyriešiť bez chirurgického zákroku, hlavnou vecou nie je byť lenivý a naučiť sa, ako správne robiť masáž potrebnú pre toto ochorenie.
Ako sa to robí?
Evgeny Komarovskij považuje masáž očí pre upchatie slzného alebo nasolakrimálneho kanála za jedinú šetrnú a účinnú liečbu pre deti do jedného roka. Zvyčajne to hovorí lekár, stačí to.
Pred začatím manipulácií musí mama opatrne odstrániť všetky prejavy manikúry z rúk. Nechty by mali byť skrátené, aby sa náhodne nezranili oči dieťaťa. Musíte urobiť masáž iba čistými rukami, umyť ich horúcou vodou a detským mydlom a potom je žiaduce ošetriť univerzálnym antiseptikom - napríklad "Miramistin".
Najprv musíte uvoľniť oko omrviniek z nahromadených stagnujúcich sekrétov a hnisu, ak existujú. Ak to chcete urobiť, vezmite si bavlnené podložky alebo urobte tampóny. Pre každé oko - jeho vlastný tampón alebo disk je ošetrenie jedným diskom oboch očí prísne zakázané.
Roztok na spracovanie musí byť antiseptický. Takéto vlastnosti má odvar z harmančeka, roztoku furacilínu (slabý, v koncentrácii nie viac ako 1: 5 000). Opatrné pohyby navlhčeným tampónom by mali očistiť oko od sekrétov (smerom k mostu nosa, od vonkajšieho okraja k vnútornému okraju).
Po očistení oka môžete jemne začať s masážnymi manipuláciami. Za týmto účelom Komarovskij odporúča ukazovákom nahmatať tuberkulózu nachádzajúcu sa vo vnútornom kútiku oka, na križovatke s mostom nosa. Toto je slzný vak. Prst by mal byť mierne posunutý nad tento bod a vykonať 8 - 10 pohybov smerom nadol smerom k nosu pozdĺž anatomickej dráhy samotného slzného kanálika. Medzi pohybmi nie je potrebné robiť pauzy, nechajte ich nasledovať jeden po druhom.
Komarovský odporúča, aby ste vibračnými pohybmi mierne zatlačili na samotný slzný vak a až potom znížili prst nadol.
Ešte jedna nuance: všetky pohyby by mali smerovať striktne zhora nadol a posledná (desiata) - v opačnom smere.
Pri prvých pohyboch môže vyjsť hnis, ktorý sa nahromadil v slznom kanáliku. Ak sa to stane, mali by ste zastaviť a odstrániť hnis, ako je popísané vyššie, pomocou antiseptika. Potom môžete pokračovať v masážnej procedúre.
Lekári zvyčajne odporúčajú po masáži kvapkať dieťaťu kvapky. Ak existuje hnisavý výboj - antibakteriálny, ktorý predpíše ošetrujúci lekár.
Procedúru je možné opakovať 5-7 krát počas dňa. V akútnom štádiu ochorenia trvá priebeh masáže najmenej 14 dní. Pri opakujúcich sa zápaloch očí sa môže masáž robiť ako trvalý zákrok a dieťaťu sa musí robiť každý deň (1 - 2 krát).
Z nasledujúceho videa sa dozviete, ako masírovať slzný kanál u novorodencov.
Rada lekára Komarovského
Nepoužívajte samoliečbu. Výber očných kvapiek alebo mastí s antibiotikami je vecou lekára. Odporúča sa najskôr vykonať analýzu bakteriálnej kultúry, aby ste si vybrali liek, ktorý účinkuje proti konkrétnym baktériám, ktoré spôsobujú zápalový proces u vášho dieťaťa. Frekvenciu instilácie určuje aj lekár. Nekvapkajte si lieky po každej masáži, pretože môže ísť až o 8 procedúr denne.
Ak masážna technika zostáva nejasná alebo existujú pochybnosti, matka môže kedykoľvek kontaktovať očného lekára na klinike, ktorý jej ukáže, ako postupovať.
Na tampóny a disky nepoužívajte lekársky obväz a vatu. Tieto materiály obsahujú malé klky, ktoré sa môžu dostať do očí a zhoršiť zápal.
Ak nie je silné hnisanie, Komarovskij odporúča zahájiť masáž ľahkým teplým obkladom na oči. Účinnosť postupu bude teda podstatne vyššia.
Názor doktora Komarovského na masáž slzného kanála u novorodencov sa dozviete z nasledujúceho videa.
