Rozvoj

Mozgový nádor u detí: príznaky a liečba

Nádor na mozgu - takáto diagnóza znie strašidelne. Čím skôr sa zistí, tým väčšie sú šance dieťaťa na normálny zdravý život.

Preto je také dôležité vedieť, akými znakmi je táto patológia sprevádzaná. V tomto článku vám povieme, ako podozrenie na nádor v počiatočných štádiách, zistíme, či sú neoplazmy v intrakraniálnom priestore také nebezpečné, ako sa zdá, a či je možné počítať s pozitívnym výsledkom liečby.

Čo to je?

O nádoroch z detstva je vždy ťažké hovoriť. Nielen novinári a pozorovatelia to neradi robia, ale samotní lekári sú príliš citlivou témou, pretože lekár celkovo nedokáže odpovedať na hlavné otázky rodičov, ktorí čelia prítomnosti takejto patológie u dieťaťa - prečo sa to stalo a aká je prognóza pre budúcnosť.

Vo výskyte mozgových nádorov u detí (a dokonca aj u dospelých) je stále veľa neznámeho. Napriek tomu existujú informácie, ktoré sa neustále aktualizujú, pretože až 30% všetkých detských nádorov nie je nič iné ako nádory na mozgu.

Mozgové nádory znamenajú pomerne veľkú skupinu novotvarov, malígnych (rakovinových) aj benígnych. Nádory sa vyvíjajú v dôsledku skutočnosti, že v konkrétnom orgáne začína nekontrolovaný abnormálny rast a delenie buniek.

Nie je to tak dávno, čo boli tieto bunky prirodzenou súčasťou mozgového tkaniva, membrán, ale pod vplyvom určitých faktorov začnú rásť neuveriteľnou rýchlosťou, v dôsledku čoho sa z nich stane nádor. To, ktoré bunky začali rásť, nakoniec určuje typ formácie.

Ak bunky mozgového tkaniva rastú, hovoria o ependymóme alebo astrocytóme. Takéto nádory sú najbežnejšie - asi v 60% prípadov. Ak sa bunky mozgových blán abnormálne delia, pozoruje sa meningióm. Abnormálna proliferácia buniek hypofýzy vedie k rozvoju adenómu hypofýzy.

Keď sa bunky tvoriace hlavové nervy nedostatočne delia, vzniká neuroma. Existujú tiež dysembryogenetické nádory, ktoré sa tvoria u dieťaťa počas embryonálneho vývoja, sú však veľmi zriedkavé.

Ak sa nádor objavil sám a prvýkrát, hovorí sa o primárnom novotvare, napríklad o primárnom neurinóme. Ak to bol výsledok prieniku metastáz z iných chorých orgánov, potom hovoria o sekundárnom nádore.

Zvláštnosťou detských nádorov je to nemusia sa prejavovať dlho, pretože telo dieťaťa má neuveriteľný kompenzačný potenciál, „vyhladzuje“ patológiu, neutralizuje príznaky. Preto je nádor nájdený u dieťaťa niekedy už dosť veľký.

Príznaky a prvé príznaky

To, aké príznaky budú, závisí od toho, v ktorej časti mozgu sa novotvar objavil, ktoré časti mozgu sú podrobené kompresii, ktoré sú kvôli tomu zničené. Najskoršie príznaky sa nazývajú ohniskové, patria k nim nasledujúce.

  • Zmena citlivosti a vnímania... Znižuje alebo zvyšuje náchylnosť dieťaťa na bolesť, svetlo, zvuk, dotyk. Deti staršie ako 3 roky môžu prejavovať narušenie vnímania samého seba v priestore, napríklad dieťa nemôže pochopiť a vysvetliť, ako drží ruku hore dlaňou alebo dolu, ak zatvára oči.
  • Strata pamäti... Dieťa začne zabúdať aj na tie veci, ktoré dokonale pozná, môže prestať spoznávať niekoho z rodiny, môže zabudnúť na písmená a čísla, ak ich už pozná. Pamäť udalostí, vzdialených aj nedávnych, tiež trpí.
  • Porucha pohybu... S rastom nádoru sa zhoršuje prenos signálov z mozgu do svalov, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť úplná paralýza; ak sa vyvinie nádor na mozgovom kmeni, kostná dreň, ochrnutie je miestnej povahy.

  • Záchvaty a záchvaty... Spočiatku spravidla existujú malé záchvaty, krátkodobé, potom sa môže vyvinúť epilepsia.
  • Porucha sluchu... Dieťa môže stratiť schopnosť počuť alebo stratiť schopnosť porozumieť reči. Ak nádor ovplyvňuje centrá rozpoznávania reči, potom sa pre malého pacienta všetky slová zmenia na nepochopiteľný zvuk.
  • Zrakové postihnutie... Ak je zrakový nerv zovretý alebo postihnutý, dieťa stratí niektoré alebo všetky zraky. Nemusí to byť ovplyvnený nerv, ale časť mozgu zodpovedná za analýzu toho, čo videl, a potom malý pacient prestane rozpoznávať známe predmety.
  • Anomálie reči... Porážkou centra reči sa schopnosť rozprávať úplne alebo čiastočne stráca. Reč môže pretrvávať, ale stane sa nezrozumiteľným mumláním.
  • Všeobecné zhoršenie... Je spojená s poškodením blúdivého nervu rastúcim nádorom. Prejavuje sa to v podobe záchvatov silného závratu, straty rovnováhy, neschopnosti vstať zo sedu, ako aj nestability krvného tlaku, záchvatov silnej slabosti.
  • Poruchy koordinácie pohybov... Stáva sa to pri poškodení malého mozgu. Príznak pomerne rýchlo postupuje od malých nepresností v pohyboch k úplnej nemožnosti účelného pohybu, napríklad odobratia určitého predmetu zo stola.
  • Mentálne poruchy... Dieťa s nádorom, ako rastie, sa mení v správaní, v reakciách. Najčastejšie sú deti agresívne, podráždené a kňučané. Ak sú lézie významné, môže dôjsť k strate sebaidentifikácie. Mnohé majú zrakové a sluchové halucinácie.

Sekundárne príznaky, ktoré sa objavia, aj keď je nádor pomerne veľký, sa nazývajú mozgové. Tie obsahujú:

  • silné bolesti hlavy;
  • trvalé alebo pravidelné zvracanie;
  • nemožnosť normálneho stravovania v dôsledku skutočnosti, že akákoľvek látka, ktorá sa dostane do koreňa jazyka, spôsobí zvracanie;
  • závrat.

U dojčiat a o niečo starších majú príznaky svoje vlastné vlastnosti. Najčastejšie sa u detí nádor prejavuje zmenami v správaní: dieťa bez zjavného dôvodu neustále plače, kňučí, stoná, kričí, robí záchvaty hnevu, často zvracia, sú príznaky sluchu alebo straty zraku, sklon k záchvatom a časté krvácanie z nosa.

Môžu byť tiež narušené reflexy - prehĺtanie, sanie.

Je nemožné rozpoznať patológiu kombináciou príznakov bez diagnózy, ale výskyt takýchto príznakov alebo aspoň jedného z nich by sa mal stať dobrým dôvodom na odloženie všetkých záležitostí a plánov a s dieťaťom navštíviť lekára.

Prečo je dôležité to urobiť urgentne? Pretože v prípade nádorov je dôležité byť včas - diagnostikovať včas, zahájiť liečbu včas. Podľa štatistík ministerstva zdravotníctva za posledné tri desaťročia výrazne vzrástol počet detí s nádormi na mozgu - takmer 3,5-násobne. U 15% všetkých nádorov hovoríme o rakovinových výrastkoch.

Príčiny

Pretože dôvody vývoja nádoru nie sú s určitosťou známe, nejeden lekár sa odváži ani len naznačiť, prečo dieťa začalo nekontrolované delenie nedávno zdravých mozgových buniek. Ale koniec koncov, treba niečo povedať, lekár nemôže rodičom čestne odpovedať: „Neviem.“

Preto sa nástup nádorového procesu zvyčajne vysvetľuje dôvodmi, ktoré vysvetľujú všetko, čo sa nedá vysvetliť - zlou ekológiou, rádioaktívnym znečistením, geneticky modifikovanými potravinami, toxínmi, prinajmenšom genetikou, ak sa ukáže, že niektorý z príbuzných dieťaťa trpel tiež nádorom na mozgu alebo všeobecne mal problémy s nádormi.

Existuje názor, že rôzne traumatické poranenia mozgu, ktoré by dieťa mohlo dostať pri páde, pri športe, môžu (nepriamo) vyprovokovať rast mozgových buniek pod vplyvom abnormálnej imunitnej odpovede.

Riziková skupina pre pravdepodobnosť mozgových novotvarov zahŕňa deti s infekciou HIV, ako aj deti, ktorým sú z nejakých iných medicínskych dôvodov predpísané lieky potláčajúce činnosť imunitného systému (imunosupresíva).

Diagnostika

Ak zistíte u dieťaťa podozrivé príznaky, ako je slabosť, letargia, zvýšená excitabilita, únava, časté a silné bolesti hlavy, zmeny správania, systematické zvracanie, ktoré nesúvisia s inými dôvodmi, mali by ste okamžite kontaktovať neurológa alebo pediatra.

Na primárnu diagnostiku sa používajú metódy ako EEG, EchoEG, CT, MRI, neurosonografia (ultrazvuk mozgu) sa vykonáva pre deti do jedného a pol roka. Ak sa zistí novotvar, vykoná sa PET-CT, táto technika umožňuje posúdiť stupeň malignity. Presnú bunkovú povahu je možné určiť pomocou histológie.

Liečba

Konzervatívna liečba je zameraná výlučne na zmiernenie určitých príznakov, ako je trvalé zvracanie alebo silné bolesti hlavy. Príčina týchto príznakov nie je eliminovaná liečbou. Preto je najúčinnejší chirurgický zákrok, počas ktorého lekári nádor odstránia.

Ak je nádor malý a rastie pomaly, je možné použiť stereotaktickú rádiochirurgiu, pri ktorej je nádor vystavený žiareniu. Ale zvyčajne nedôjde k úplnému zotaveniu: nádor sa iba prestane rozvíjať a niekedy mierne klesá. Ak novotvar rastie pomerne intenzívne, potom táto metóda nie je vhodná na liečbu.

Po operácii a niekedy aj pred a po nej sa uskutočňujú kurzy radiačnej protónovej terapie, ako aj kurzy chemoterapie. Liečba je veľmi vážna a zložitá, dlhodobá. Bude to vyžadovať od rodičov, aby zmobilizovali svoje fyzické i morálne sily.

Veľa závisí od nich - dieťa potrebuje neustálu podporu, lásku a starostlivosť, ako aj pevnú vieru rodičov v pozitívny výsledok liečby.

Na tejto dlhej a náročnej ceste stretnú rôznych ľudí - pozorných a cynických lekárov, zástupcov rôznych náboženstiev, ktorí ich budú vyzývať k modlitbe, ako aj liečiteľov, falošných liečiteľov, kúzelníkov a čarodejníkov, ktorí bezodplatne ponúknu pomoc pri uzdravení dieťaťa „bez operácie“. a lieky “.

Práve v tomto okamihu môže zvíťaziť pokušenie začať kŕmiť dieťa leteckým petrolejom, zmesou vodky a oleja podľa Ševčenkovej metódy a trusom myší nad zdravým rozumom. Je potrebné zdržať sa takého „liečenia“, dôverčivých lekárov. Verte mi, že chcú, aby boli deti zdravé rovnako ako vy.

Predpovede a dôsledky

Najpriaznivejšie pre prognózu sú benígne nádory. Vďaka svojej výhodnej polohe a dostupnosti sú novotvary u detí rýchlo odstránené. Nevýhodou je, že nikto neposkytne záruky, že sa benígna formácia už neobjaví, čo si môže vyžadovať druhú operáciu.

Nádory miechovej kostnej drene, subtentoriálne, lokalizované v strednej časti, sú oveľa ťažšie operovateľné. Ak je nádor zhubný, navyše ťažko prístupný, prognóza je zlá.

Je veľmi ťažké povedať niečo o dlhodobých následkoch, pretože nielen samotný nádor môže dieťaťu ublížiť, ale aj spôsoby jeho liečby, najmä vo vekových obdobiach, keď sa formujú určité mozgové schopnosti - u novorodencov, v 6. mesiaci, v 11. - 12. mesiaci, v 3 roky.

Štatistiky prežitia sa zostavujú za päťročné obdobie. Hovorí sa o ňom, že prežije 60 až 75% detí.

Viac informácií o diagnostike mozgových nádorov u detí sa dozviete z nasledujúceho videa.

Pozri si video: Moja diagnóza - Intervenčná rádiológia v gynekológii (Júl 2024).