Kaz mliečnych zubov u dieťaťa

Každý rodič by chcel, aby zuby jeho dieťaťa boli silné a nebolia ho. V skutočnosti však asi 70% detí trpí ochorením, ako je zubný kaz. Navyše v polovici prípadov idú rodičia k zubárovi, keď sú zuby veľmi hlboko zasiahnuté alebo sa objavili komplikácie.

Príčiny

Vzhľad kazu u detí je spojený so súčasným účinkom niekoľkých faktorov, medzi ktoré patria najvýznamnejšie:

Zlá ústna hygiena. Ak si dieťa zuby neumýva dostatočne dobre alebo si ich neumýva vôbec, na zuboch zostanú čiastočky potravy, v ktorých sa aktívne množia baktérie.
Prebytočné sacharidové jedlá v strave detí. Sacharidy konzumované dieťaťom sú použité baktériami ako zdroj potravy.
Genetická predispozícia.
Nedostatok potravinovej drviny v strave, ktorá si vyžaduje intenzívne maškrtenie. Toto žuvanie zvýši slinenie a prirodzene vyčistí vaše zuby.
Nedostatok vápniku a fluoridov v potrave a vode, ktoré dieťa používa.
Z fyziologických dôvodov je nízka odolnosť zubných tkanív u detí voči baktériám, ktoré spôsobujú kaz.
Rachitída, kvôli ktorej sa zubné tkanivo ničí rýchlejšie.
Dlhodobé používanie na kŕmenie a pitie fliaš. Zatiaľ čo dieťa cmúľa jedlo, dlho zotrváva na zuboch a pitie kompótu alebo džúsu v noci vedie k poškodeniu skloviny na predných zuboch dieťaťa (taký kaz sa nazýva kaz na fľaši).
Poruchy hryzenia.
Chronické infekcie, v dôsledku ktorých klesá odolnosť tela voči baktériám.
Choroby matky počas kladenia zubov plodu.

Príznaky a znaky

Keď sa na mliečnych zuboch začína kaziť, vyzerá to ako biela (kriedová) škvrna. V tomto počiatočnom štádiu nie sú žiadne ďalšie príznaky. Postupom ochorenia škvrny stmavnú a v zuboch sa začnú vytvárať dutiny. Z úst dieťaťa sa objaví nepríjemný zápach. Bábätká sa začnú sťažovať na bolestivé pocity pri žuvaní, ako aj pri konzumácii určitých jedál (kyslé, sladké, veľmi teplé alebo studené).

Ako rozpoznať kaz včas?

Je dosť ťažké odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu, pretože väčšina rodičov si na detských zuboch nevšimne biele škvrny a dokonca aj zubný lekár niekedy potrebuje ďalšie metódy na ich zistenie, napríklad zafarbenie zubov červeným alebo modrým farbivom (zafarbí iba zubné tkanivo postihnuté baktériami).

Ak sa dieťa už začalo sťažovať, že ho zúbky bolia, mala by byť návšteva zubnej ordinácie okamžitá. Ale je oveľa lepšie, ak odborník pravidelne vyšetrí zuby drobkov až do okamihu, keď ich začnú bolieť. Deti sa niekedy nesťažujú na bolestivé pocity, ale môžu z jednej strany požuť jedlo alebo kategoricky odmietnuť určité jedlo. To by mal byť tiež dôvod na to, aby ste dieťa ukázali zubárovi.

Druhy

V závislosti od hĺbky poškodenia zubných tkanív môže byť kaz:

Začiatočník. V tomto štádiu sa vytvorí biela škvrna, ale nie je žiadna bolesť.
Povrchné. Choroba pokrýva iba sklovinu, lézie môžu byť svetlé alebo tmavé, bolestivosť sa objavuje pri konzumácii slaných, kyslých alebo sladkých jedál.
Priemerná. Proces sa rozširuje na dentín, ktorý je často sprevádzaný bolesťou.
Hlboko. Infikuje sa väčšina vnútorných tkanív zuba.

Ak kaz zasiahol predtým zdravý zub, takáto choroba sa nazýva primárna a keď sa pod výplňou vyvinie infekcia, diagnostikuje sa sekundárny kaz. V závislosti od výskytu komplikácií je kaz nekomplikovaný a tiež komplikovaný. Ak vezmeme do úvahy činnosť procesu, potom sa rozlišuje dekompenzovaný a subkompenzovaný, ako aj kompenzovaný kaz.

Ak vezmeme do úvahy lokalizáciu, je choroba rozdelená do nasledujúcich typov:

Cervikálny kaz. Často sa vyskytuje u detí a pokrýva oblasť blízko krku mliečnych zubov.
Proximálny kaz. Pri tejto forme je ovplyvnená horná časť koruny. V detstve môže byť rovná, keď je ovplyvnená takmer celá žuvacia plocha stoličiek.
Trhliny kazu. Choroba sa dostane medzi zuby.

Bolia vás zuby kazom?

Ak sa choroba začala len rozvíjať, dieťa nebude mať bolestivé pocity. Mnoho detí nemá bolesti ani pri hlbokom poškodení zubných tkanív. Pomerne často sa bolestivé pocity objavujú iba s určitým účinkom, napríklad ak je kaz povrchový, môže sa objaviť bolesť pri konzumácii sladkostí alebo kyslých výrobkov.

Keď sa kaz stane miernym, dôjde ku krátkodobej bolesti zo studeného alebo teplého jedla. Ak infekcia prenikla hlboko, ku všetkým týmto stimulom sa pridáva mechanické pôsobenie. Potom sa pri žuvaní objavia bolesti.

Musím sa liečiť?

Spory o potrebe liečiť kaz na mliečnych zuboch nedávajú zmysel, pretože existuje len jedna odpoveď - je nevyhnutné ošetrovať zuby. A preto:

Ak sa nelieči, infekcia sa môže dostať tak hlboko, že utrpí aj budúci trvalý zub.
Ak v dôsledku kazu predčasne vypadne zub, pohnú sa ďalšie zuby, čo môže viesť k problémom so skusom a krivou polohou trvalých zubov.
Kazy môžu byť komplikované a tieto komplikácie si budú vyžadovať urgentné ošetrenie a často sa skončia extrakciou zuba.
Absencia viacerých zubov bráni dieťaťu v správnom žuvaní jedla, v dôsledku čoho začne trpieť tráviaci trakt dieťaťa.
Zub s kazom je zdrojom infekcie v tele dieťaťa, čo znižuje jeho odolnosť voči chorobám.

Komplikácie kazu

Najčastejšie sa u detí s kazom na mliečnych zuboch vyvíja:

Pulpitis. Lézia siaha hlboko do mäkkého tkaniva zuba, ktoré sa nazýva pulpa. Dieťa sa sťažuje na ostré bolesti zubov, ako aj na zvýšenú citlivosť na sladké, teplé a studené jedlá. Bolesť sa môže vyskytnúť pri žuvaní a počas nočného spánku.
Parodontitída. Infekcia sa šíri do tkanív pod zubom vrátane kostného tkaniva. Dieťa trpí silnými bolesťami, jeho teplota stúpa a objaví sa opuch tváre, ktorý sa nazýva žuvačka.

Informácie o riešení zubného kazu nájdete v nasledujúcom videu.

Metódy liečby

Aké látky sa používajú na ochranu zubov?

Ak bolo ochorenie zistené v počiatočnom štádiu, nie je potrebné vŕtanie. V najjednoduchších prípadoch sa používa remineralizácia, počas ktorej sa zo zubov odstráni zubný povlak, po ktorom sa zuby pokryjú špeciálnou zlúčeninou bohatou na vápnik, fluór a fosfor. Takéto zloženie pomáha obnoviť celistvosť skloviny a tiež chráni pred škodlivými vonkajšími vplyvmi.

Jedna aplikácia ochráni zuby asi šesť mesiacov a potom sa postup opakuje. Táto liečba sa často používa na povrchový kaz. Samotná škvrna sa spravidla neodstráni, ale zmenší sa jej veľkosť a závažnosť. Remineralizácia pomôže aj v situáciách, keď je pre lekára ťažké určiť, či dieťa začalo kaziť alebo zubná sklovina ešte nebola úplne mineralizovaná.

Druhou bežnou metódou používanou u detí je postriebrenie. Po vyčistení zuba je potiahnutý strieborným prípravkom, aby vytvoril ochranný film a baktericídny účinok. Postup sa opakuje o šesť mesiacov neskôr, má však významnú nevýhodu - ošetrené zuby stmavnú a zostanú tmavé až do vypadnutia.

Ďalšími bezkontaktnými metódami používanými pri liečbe detského kazu sú laserová terapia (pomáha odstraňovať postihnuté miesta skloviny), ozonoterapia (používa sa na dezinfekciu zuba) a rozpúšťanie infikovaných zubných tkanív špeciálnymi chemikáliami.

Plnenie a anestézia

V situácii, keď zubný kaz zasiahol zuby dostatočne hlboko, sa človek nezaobíde bez plnenia. Na vyčistenie infikovaných tkanív zo zuba sa používa vŕtačka a anestézia sa vyžaduje iba pri odstraňovaní buničiny. Navyše je často lokálna a predstavuje ju aplikácia anestetického gélu, po ktorom je dieťaťu podaná injekcia. Ak dieťa kategoricky odmieta starostlivosť o chrup, použite oxid dusný alebo celkovú anestéziu.

Dusík vdychovaný dieťaťom cez masku uvoľňuje dieťa, zmierňuje strach a niekedy ho uspáva, ale takýto liek nezmierňuje bolesť, takže dieťaťu bude dodatočne podaná injekcia. Celková anestézia pri liečbe zubov postihnutých kazom sa používa zriedka, hlavne pri komplikáciách, viacnásobnom kaze a neschopnosti presvedčiť dieťa, aby zuby ošetrovalo. Zároveň existujú kontraindikácie pre takúto anestéziu, preto je dieťa najskôr vyšetrené pediatrom.

Po vyčistení kazovej dutiny sa na dieťa umiestni výplň, ktorá môže byť dočasná (liekom) alebo trvalá (trvanlivá). Najčastejšie sa dnes používajú látky, ktoré vplyvom svetla rýchlo tuhnú. Často sa používajú farebné výplne, ktoré sa bábätkám páčia. V prípade komplikácií kazu sa spravidla odstránia mliečne zuby.

Čo ak sa dieťa bojí lekárov?

Bohužiaľ, nie všetci detskí zubní lekári majú správny prístup k liečbe detí, takže prvé návštevy lekára si dieťa môže pamätať ako niečo strašné a bolestivé. V takom prípade budete musieť venovať pozornosť tomu, aby sa dieťa prestalo báť zubára.

Na základe recenzií si starostlivo vyberte kliniku a vyberte sa s dieťaťom na exkurziu. Nechajte dieťa, aby pri prvej návšteve všetko preskúmalo. Povedzte svojmu dieťaťu, prečo je liečba potrebná a ako sa bude podávať. Ak presviedčanie nepomôže, budete sa musieť uchýliť k celkovej anestézii.

Názor Komarovského

Známy pediatr nazýva medzi hlavnými provokačnými faktormi detského kazu nielen prebytok sladkostí v strave a genetickú predispozíciu, ale aj vysychanie slín. Z dôvodu nedostatočného zvlhčovania vzduchu sliny v ústach dieťaťa podľa Komarovského začnú vysychať a stráca svoje ochranné vlastnosti. A výsledkom môže byť aktivácia baktérií, ktoré spôsobujú zubný kaz.

Preto populárny lekár trvá na tom, aby rodičia monitorovali vnútornú klímu a zbytočne sa tým nemaznali. Komarovský navyše uznáva veľký význam ústnej hygieny, a ak sa zuby už začali zhoršovať, známy lekár odporúča bezodkladne navštíviť špecialistu - detského zubára.

Prevencia

Hlavným spôsobom, ako zabrániť vzniku kazu u detí v prvých rokoch života, je naučiť dieťa, ako sa správne starať o svoje zúbky. Kartáčovanie by sa malo robiť dvakrát denne od okamihu, keď dieťaťu prepukne prvý zub.

Mama si môže zuby umývať až rok pomocou silikónovej kefky, ktorá sa nosí na prste. Deťom starším ako jeden rok je potrebné ukázať, ako si správne umývať zuby, čím sa z tohto postupu stane zaujímavá hra. Dostanú detskú kefku a od 2 rokov veku začnú používať detskú pastu.

Okrem toho sa snažia znížiť vplyv ďalších faktorov vyvolávajúcich kaz. Napríklad strava s drobenkami zahŕňa tvrdú zeleninu a ovocie, ktoré pomáhajú mechanicky čistiť zuby, a množstvo sladkostí je obmedzené. V noci sa na pitie používa iba čistá voda.