Len čo sa žena dozvie o svojej „zaujímavej polohe“, chtiac-nechtiac začne nenápadne nahliadať do svojho odrazu v zrkadle - rastie jej bruško? Zdravý rozum samozrejme hovorí, že do objavenia sa bruška zostáva ešte dlhá doba, ale zvedavosť je silnejšia. Rýchlosť rastu brucha počas tehotenstva sa sleduje a sleduje pomocou ukazovateľov, ako je brušný obvod budúcej matky a výška maternice. Meria ich lekár pri každej návšteve prenatálnej kliniky. Čo povedia tieto veľkosti, prečo bruško nerastie alebo nie je príliš veľké, to povie tento článok.
Fyziologické zdôvodnenie rastu
Brucho počas tehotenstva samo nerastie, tento proces je spôsobený skôr rýchlym rastom pohlavného orgánu - maternice. Hneď ako test ukázal dva prúžky, maternica je veľmi malá s objemom 5 ml a hmotnosťou asi 50 - 60 gramov. Ale už v druhom mesiaci tehotenstva dochádza k postupnému a systematickému zvyšovaniu počtu svalových vlákien. Je to nevyhnutné, aby ženský reprodukčný orgán mohol rásť a zväčšovať sa, a maternica sa bude musieť výrazne natiahnuť - asi 500-krát v porovnaní so svojou veľkosťou pred tehotenstvom.
V 9. týždni tehotenstva dosahuje maternica veľkosť husacieho vajíčka. A hoci zapadá do panvy, nie je tam bruško, nerastie. Keď reprodukčný orgán rastie a stúpa nad malou panvou vyššie do brušnej dutiny, brucho sa stáva nápadným. A po 14-15 týždňoch tehotenstva je ľahké určiť takú veľkosť ako WDM - výška fundusu maternice. Práve s touto časťou (širokou) maternica stúpa do brušnej dutiny a rast indexu WDM rastie s každým týždňom tehotenstva.
Brucho sa po 16. týždni tehotenstva výrazne zväčšuje a pre mnohých sa do tejto doby už stáva viditeľným... Rýchlosť rastu brucha je veľmi individuálna a závisí od konštitúcie, veľkosti malej panvy, prítomnosti alebo neprítomnosti nadmernej hmotnosti. Rolu hrá aj miesto pripojenia placenty, počet plodov a ich odhadovaná hmotnosť.
Preto je obvod bruška počas tehotenstva veľmi individuálna hodnota, pretože aj pred tehotenstvom je to u každej ženy iné. Ale výška fundusu maternice je priemernejším ukazovateľom. Lekár preto meria súčasne chladiacu kvapalinu aj WDM a po každom prijatí zadá údaje do výmenného lístka nastávajúcej matky.
Zmena veľkosti podľa času - normy
Maternica rastie nepretržite, ale postupne. Hranice malej panvy opustí asi v 13. týždni tehotenstva a do tej doby je celkom možné ležať na bruchu bez obáv z poškodenia dieťaťa. Od toho istého obdobia začína meranie WDM - výška, do ktorej reprodukčný orgán stúpa nad lono. A ak je pre ženu pozorovanie rastu brucha skôr zábavou v prírode, potom pre zdravotníckych pracovníkov je to WDM - rovnaká veľkosť, ktorá ukazuje, či sa maternica zväčšuje normálne, existujú nejaké predpoklady na prítomnosť polyhydramniónu alebo malého množstva vody, veľkého plodu, existuje nejaký dôvod na podozrenie na spomalenie vnútromaternicového rastu dieťaťa.
Obvod brucha sa meria obyčajným krajčírskym metrom pozdĺž čiary jeho najviac vyčnievajúcej časti, a WDM - v polohe na chrbte od lonovej kosti k hranici fundusu maternice (lekár ich tápa). Na zmenu môžete použiť zvinovací meter a špeciálny merač pôrodnej panvy.
Ako už bolo poznamenané, každá dáma má individuálnu chladiacu kvapalinu, takže nie je dôležité, koľko centimetrov v ktorom týždni, ale ako sa v priebehu času zvyšuje obvod jednej a tej istej ženy. Ale pre WDM existujú určité normy.
Tabuľka VDM podľa týždňov počas tehotenstva.
Z predloženej tabuľky je jasne zrejmé, že rýchlosť rastu výšky fundusu maternice sa pozoruje až na konci posledného trimestra, keď dôjde k brušnému prolapsu - dieťa tlačí hlavičkou proti vnútornej os krčka maternice, vyvíja na ňu ďalší tlak a vedie k jej postupnej príprave na pôrod.
So znížením brucha sa budúcej matke ľahšie dýcha, pálenie záhy sa zmenšuje, rebrá menej bolia, ale zvyšuje sa tlak smerom dole, čo vedie k častému močeniu.
U tenkých a astenických jedincov je žalúdok viditeľný skôr, u obéznych žien je žalúdok niekedy viditeľný až vo veľmi neskorých termínoch. Obvod brucha vzhľadom na jeho pôvodnú veľkosť sa mení individuálne.
Prečo bruško rastie pomaly?
Pomalý rast brucha je dosť subjektívny pojem. Brucho nerastie pomaly, žena sama to jednoducho vníma ako existujúci problém a začína sa trápiť. V takom prípade je najlepšie kontaktovať svojho lekára a prekonzultovať s ním vaše obavy. Ak plod spĺňa normy fetometrie pre súčasné obdobie, nie je dôvod na obavy. S najväčšou pravdepodobnosťou existujú určité predpoklady na to, aby vaše bruško dlho nevyzeralo „hlboko tehotné“.
Uvažujme o zozname týchto predpokladov.
Svaly tlače sú silné, trénované, žena pred tehotenstvom pravidelne chodila športovať a mala krásne ploché bruško. V tomto prípade sa brušná stena tiahne oveľa dlhšie.
Žena má široké boky, kvôli ktorému je tiež priestor malej panvy väčší, takže rastúci reprodukčný orgán dokáže dlhšie obsadzovať svoje obvyklé miesto v malej panve.
Miesto na pripojenie placenty na zadnej stene poskytuje neskorší vizuálny prejav brucha.
Malé množstvo vody... Množstvo plodovej vody (ich index) je pod normálom. Tento stav je sám o sebe nebezpečný, takže pomalý rast bruška nie je vôbec hlavným dôvodom na obavy.
Nadváha... Ak má žena kilá navyše a tukové usadeniny v oblasti brucha a stehien, potom si jej stav všimne každý oveľa neskôr.
Nadchádzajúci pôrod nastávajúcej mamy nie je prvý... Čím viac pôrodov, tým slabšie svaly, tým náchylnejšie na natiahnutie prednej brušnej steny. Preto je bruško pri treťom pôrode vždy nápadné oveľa skôr ako pri prvom.
Existujú aj predpoklady, ktoré priamo nezávisia od ženy. Docela často takúto vlastnosť ako malé bruško počas tehotenstva zdedí dievča po matke. V takom prípade sa nebojte.
Nenechajte sa „zavesiť“ na to, že bruško nevyzerá také veľké ako u iných žien, v porovnaní s nimi je to sotva viditeľné. WDM má oveľa väčší význam. Ak je táto veľkosť normálna, nie je sa čoho obávať. Obvod brucha, jeho obvod, v tomto prípade nezáleží.
Rastie príliš rýchlo
Niektoré dámy sa sťažujú, že sa bruško javilo veľmi skoro, už na začiatku druhého trimestra sa ho nedalo skryť pred zvedavými očami.
Nebojte sa, zvyčajne má tento jav veľmi konkrétne dôvody.
Budúca matka má úzke boky... Toto poskytuje skorší odchod fundusu z malej panvy do brušnej dutiny, takže rast bruška sa prejaví skôr. Úzka panva môže byť priamou indikáciou na pôrod cisárskym rezom, nie je však v žiadnom prípade pre dieťa nebezpečná počas tehotenstva, neovplyvňuje jeho vývoj a pohodu.
Tehotenstvo nie je prvé... Táto okolnosť je dosť závažným argumentom v prospech skorého rastu brucha, pretože s každým ďalším narodením svaly tlače slabnú - to je nevyhnutnosť, druh odplaty pre ženy za šťastie materstva.
Tehotná žena nemá pod srdcom vyrastajúce jedno, ale dve alebo viac bábätiek, zatiaľ čo maternica rastie o niečo rýchlejšie, ale veľkosť každého z plodov je mierne pod priemernými štatistickými normami.
Vysoký index plodovej vody (polyhydramnios) tiež provokuje rýchlejší rast maternice a zvýšenie počtu svalových vlákien.
U ženy je placenta umiestnená na prednej stene..
Úzkosť ženy zviditeľňuje bruško.
Ak WDM nedodrží termín
Ak bruško nerastie takou rýchlosťou, ako si to sama dáma predstavovala, ale vývoj tehotenstva nespôsobuje sťažnosti lekára, potom nie sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Ale pokles alebo zvýšenie BMR je konkrétnejším signálom pre akciu. A váš lekár by mal konať.
Ak sa výška postavenia fundusu maternice odchýli od bežných priemerných štatistických hodnôt, iba na základe tejto skutočnosti samozrejme nikto neurčí žiadnu diagnózu. Pacientovi sa odporúčajú iba niektoré ďalšie vyšetrenia, z ktorých hlavným je ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerom (ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť nielen veľkosť a vývoj drobkov, ale aj rýchlosť a kvalitu prietoku krvi v pupočníku, placente).
Ak je BMR nižší, ako stanovujú normy pre načasovanie, môže to byť znakom chyby pri určovaní dĺžky tehotenstva.... Môže sa to stať v nasledujúcich prípadoch: s nepravidelným cyklom, ak si žena nepamätá dátum poslednej menštruácie, po IVF, počas tehotenstva, ku ktorému došlo pri dojčení predchádzajúceho dieťaťa. Vývoj dieťaťa ako celku zároveň zodpovedá normám a Doppler nevykazuje porušenie prietoku krvi medzi matkou a plodom.
VDM často klesá s oligohydramniónom, s nesprávnou pozíciou plodu v dutine maternice (napríklad naprieč, šikmo).
S oneskorením 2 centimetre a viac hovoria o možnom oneskorení vývoja plodu. Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť tento stav. Toto je konflikt rhesus, porušenie prietoku krvi v placente a pupočníku a podvýživa nastávajúcej matky. V takom prípade sa identifikuje skutočná príčina, pokiaľ je to možné, odstráni sa, potom dieťa rýchlo „dobehne“ svoje pojmy.
Ak dôjde k prekročeniu VDM o 2 centimetre a viac, je najskôr podozrenie na veľký plod. Zároveň sa odporúča urobiť testy na hladinu cukru v krvi, aby sa vylúčila cukrovka u matky.
Podľa veľkosti ako WDM dnes neposudzujú, či je tehotenstvo jednolôžkové alebo viacnásobné. Predtým, keď neexistoval ultrazvuk, pôrodníci používali tento indikátor na stanovenie predpokladov o viacpočetných tehotenstvách, neskôr tápali po dvoch hlavách a často robili chyby.
Dnes je úloha diagnostikovať viacpočetné tehotenstvo dokonale vykonaná ultrazvukovou diagnostikou a už v 7. - 8. týždni tehotenstva bude žena schopná zistiť, či čaká jedno alebo viac bábätiek.
Mýty a pravdy o raste brucha
Vždy bola venovaná veľká pozornosť bruškám tehotných žien. Medzi ženami stále existuje veľa prijatia a povier, predpokladov.
Tu sú tie najznámejšie.
Podľa tvaru rastúceho bruška môžete určiť pohlavie... Tvar brucha, ako aj jeho veľkosť závisia od individuálnych charakteristík a zloženia ženy. Nezávisí to od pohlavia dieťaťa. Tvrdenia, že „ostré malé“ brucho je pre chlapca, a okrúhle pre dievča, preto nemajú vedecké opodstatnenie a sú ďaleko od pravdy. V situáciách, keď žena nosí dvojčatá rôznych pohlaví (chlapec a dievča súčasne), má počas celého tehotenstva rovnaký tvar brucha.
Nenechajte cudzincov dotknúť sa žalúdka, dieťa môže trpieť - to je mýtus.... Ďalšou otázkou je, že takéto dotieravé pokusy o narušenie jej osobných hraníc môžu byť pre nastávajúcu matku nepríjemné. V takom prípade nemusíte vydržať ani zo zdvorilosti. Okamžite oznámte ostatným, že ich konanie je pre vás nepríjemné, odvážne zastavte pokusy.
Ak chcete svoju „zaujímavú pozíciu“ skryť pred zamestnancami, spolužiakmi, susedmi na dlhší čas, potom by ste nemali nosiť tesné oblečenie a vytlačiť si zväčšujúce sa bruško zvonku. Oveľa bezpečnejšie je vylepšiť svoj šatník v prospech voľných tuník, šiat bez pása atď. Vaše bruško by malo kedykoľvek zostať voľné a krvný obeh by mal byť plný.
Malé svetlé akcenty, napríklad nápadný svetlý klobúk alebo svetlý šál, pomôžu odvrátiť pozornosť ľudí okolo a prepnúť ich z brucha. Ak sa takéto detaily používajú súčasne s voľným oblečením, potom môže byť tehotenstvo pred zvedavými očami veľmi dlho skryté, ak sa vám nepáčia.
Viac informácií o rýchlosti rastu brucha je v nasledujúcom videu.
