38. týždeň tehotenstva - skutočný domáci úsek. Dieťa sa môže narodiť kedykoľvek: tento týždeň aj o niečo neskôr. Ak vezmeme do úvahy, aká dlhá bola cesta, nie je prekvapujúce, že toto obdobie takmer neustále sprevádzajú rôzne bolestivé pocity.
Aké je to dlhé
38. týždeň tehotenstva je deväť a pol pôrodníckeho mesiaca, každý z nich trvá 4 týždne. Keďže pôrodníci k skutočnému (embryonálnemu) obdobiu vždy pripočítajú dva týždne, teraz sa dieťaťu vyvíja 36 týždňov. V obvyklom kalendárnom zmysle uplynulo presne 8 mesiacov a 2 týždne.
Do dátumu, ktorý lekári označili ako predpokladaný dátum narodenia dieťaťa, zostáva niečo viac ako dva týždne, čo však vôbec nezaručuje, že pôrod sa uskutoční v deň, ktorý lekár určí vo výmennom preukaze tehotnej ženy. Aktuálny 38. týždeň je veľmi reálnym časom na narodenie dieťaťa. Dieťa dozrelo, je dosť vyvinuté na to, aby mohlo žiť na tomto svete. Preto väčšina žien už má zhromaždené tašky s vecami pre pôrodnicu a dlho boli na najvýznamnejšom mieste.
Fyziologické vlastnosti týždňa
Väčšina tehotných žien pociťuje neustálu únavu o 37 - 38 týždňov. Niesť bruško sa stáva veľmi ťažkým a ťažkým, pretože maternica už naplnila celú brušnú dutinu a vo vnútri je to dieťa, ktoré naopak nenecháva voľný priestor vo vnútri ženského pohlavného orgánu. Ťažisko sa mení, kvôli tomu sa zvyšuje zaťaženie svalov chrbta, dolnej časti chrbta. Veľké brucho vytvára veľa nepríjemností pri vykonávaní obvyklých každodenných činností: je nemožné, aby sa žena sklonila, rýchlo zmenila polohu tela, dlho chodila alebo stála.
Maternica tento týždeň môže silne stlačiť bránicu so svojim dnom, čo spôsobí, že žena bude mať dýchavičnosť a bude mať obsedantný pocit, že nemôže zhlboka dýchať. Keď maternica klesá a u väčšiny žien je tento týždeň už umiestnená nižšie ako predtým, kvôli skutočnosti, že dieťa zaujalo polohu „pred spustením“: hlavu si opiera o východ z malej panvy.
Hormonálne prenatálne zmeny spôsobujú, že žena je citlivá a emotívna. Strach z toho, čo čaká v procese pôrodu, opäť nepridáva na pokoji. Tento týždeň sa malé chudnutie považuje za úplne bežné a ak sa tak stane, potom pôrod nie je ďaleko. Hmotnosť klesá spolu s prebytočnou tekutinou, ktorá sa predtým hromadila pod vplyvom progesterónu. Produkcia tohto hormónu pred pôrodom klesá, a preto sa hmotnosť začína znižovať.
Placenta so svojimi funkciami zatiaľ odvádza dobrú prácu, ale už začína „starnúť“, stenčuje sa, čo tiež prispieva k strate pár kilogramov hmotnosti matkou. Znižuje sa aj objem plodovej vody.
Ženu čoraz viac trápia tréningové boje. Brucho, aj keď sa kleslo, sa z času na čas stane tvrdým. Dieťa stláča nervové zakončenia hlavičkou, čo môže spôsobiť mravčenie rôznej intenzity v perineu. A v tejto dobe a v nasledujúcich 38-39 týždňoch tehotenstva môže budúcu matku sužovať dosť výrazná bolesť v bruchu.
Bolesť brucha
Rozmanitosť bolesti v bruchu je teraz prekvapivá svojím počtom. Nie všetky sú však známkami nástupu pôrodu a ešte neznamenajú, že je čas ísť do nemocnice. Pre viacnásobných ľudí môže byť oveľa jednoduchšie orientovať sa v „signáloch“ tela, ale tí, ktorí čakajú svoje prvé dieťa, to majú ťažké a každý pocit naťahovania a brnenia sa im javí ako „dlho očakávaný začiatok“.
Falošné kontrakcie
Ženy, ktoré idú rodiť prvýkrát, ich môžu začať cítiť ako prvé. U viacplodných žien sa tréningové kontrakcie zvyčajne začínajú o niečo neskôr a niekedy len pár dní pred nadchádzajúcim pôrodom. Takéto kontrakcie pomáhajú maternicovým svalom pripraviť sa na test, ktorý príde veľmi skoro. Ak prichádza prvý pôrod, potom sa tento týždeň tréningové kontrakcie pozorujú asi u 95% tehotných žien.
Falošné kontrakcie sa odlišujú od skutočných kontrakcií predovšetkým tým, že nemajú dlhodobý charakter a časové vzorce. Pociťujú sa ako pocity ťahania, podobné tým, ktoré žena predtým zažila počas menštruácie. Dolná časť chrbta mierne bolí, sťahuje spodnú časť brucha. Maternica sa „premení na kameň“ a potom, keď prestane ťahať, opäť zmäkne.
Ak si žena ľahne a zdriemne si, alebo si len ľahne do vodorovnej polohy, falošné kontrakcie prejdú bez stopy. To isté sa nedá povedať o skutočných kontrakciách, ktoré sa považujú za istý znak nástupu pôrodu.
Nie všetky tehotné ženy pociťujú počas tréningových kontrakcií nepríjemné bolesti. Existujú budúce matky, ktoré sa cítia naťahovacie iba v bedrovej oblasti a na vaječníkoch.
Skutočné boje
Skutočné kontrakcie začínajú tesne pred pôrodom a sú súčasťou procesu pôrodu. Cervix je rozšírený, čo je sprevádzané kontrakciami. Ich začiatok pripomína tréningové kontrakcie, ale rady ľahnúť si, aby „všetko išlo“, tu nebudú fungovať. Aj v kľudovej polohe sa kontrakcie zosilnia, zvýši sa ich frekvencia a zníži sa čas medzi nimi. Bolestivé pocity sa tiež stanú výraznejšími.
Spočiatku si žena môže všimnúť, že brucho bolí a tvrdne s lokalizáciou bolesti v dolnej časti brucha. Potom sa maternica častejšie stáva kameňom a bolesť sa stáva opaskom, bolí a bolí nielen v dolnej časti brucha, ale aj v dolnej časti chrbta a chrbta. Stále viac ťahá dolnú časť chrbta. „Kamenné“ brucho znamená, že maternica je napnutá, napätá. To sa deje na vrchole kontrakcie, potom sa svaly uvoľnia, žena pocíti úľavu.
Kontrakcie zvyčajne trvajú najskôr nie viac ako 30 sekúnd, opakujú sa každých 10 - 15 minút. V tomto štádiu môže žena, ktorá bude rodiť prvýkrát, zostať až 8 hodín alebo dokonca viac. Otvor krčka maternice bude iba 3 centimetre.
Druhou fázou je trvanie kontrakcií po dobu jednej minúty alebo viac s opakovaním každých 4 až 5 minút alebo viac. Toto obdobie trvá menej ako prvé, a preto je žiaduce, aby žena už bola v nemocnici pod dohľadom lekárov.
Tretia etapa, ktorá predchádza pokusom, je najkratšia. Kontrakcie sa opakujú asi po pol minúte a každá trvá až 90 sekúnd.
Na otázku, kedy ísť do nemocnice, nie je ľahké odpovedať. Primiparous žena nemusí byť v zhone, pretože jej prvé štádium skutočných kontrakcií je dlhšie ako u budúcich matiek, ktoré už rodili.
Ak sa pôrod opakuje, potom musíte na rozdiel od tréningových okamžite ísť do nemocnice, keď sa objavia pravidelné kontrakcie. Spravidla sa verí, že bez ohľadu na počet predchádzajúcich pôrodov musíte do pôrodníckeho zariadenia prichádzať s kontrakciami každých 7-10 minút.
Trávenie
Keďže fyziologická vlastnosť tohto týždňa je taká, že na vnútorné orgány tlačí veľká a ťažká maternica, v neskorších štádiách bolesti brucha niekedy nemajú nič spoločné s pôrodom, ale sú spojené výlučne so zhoršenou peristaltikou, črevnými poruchami a zhoršeným odtokom žlče. Tieto bolesti sa javia ako kŕče alebo pocity mravčenia v podbrušku, bruško sa „krúti“, pričom môže byť aj tvrdé. Zmeny polohy tela môžu spôsobiť zvýšenú bolesť, zatiaľ čo žalúdok často vrie. Nie sú vylúčené riedka stolica alebo zápcha, nevoľnosť, vracanie.
Bolesť brucha, ku ktorej dochádza v 38. týždni v dôsledku narušenia zažívacieho systému, je sprevádzaná pocitmi silného opuchu čriev, distenziou. Najčastejšie sa bolesť pozoruje v oblasti iliaca, po pohybe čriev sa môže zintenzívniť. Práve preto sú podozrivé a ovplyvniteľné budúce matky často vnímané ako predzvesť pôrodu.
Malé percento žien po 38 týždňoch nepociťuje žiadnu bolesť. Zvyčajne majú vysoké kompenzačné schopnosti, vďaka čomu telo aj v extrémnych podmienkach nepretržite pracuje.
Pridelenia
Výtok do konca tehotenstva sa vždy mení. Pomôcť žene zorientovať sa v situácii včas sa nazývajú „slipové vložky“. Nedovolia vám zmeškať okamih, keď je čas ísť do nemocnice alebo je nutná urgentná konzultácia s lekárom. Čo možno povedať o absolutóriu v tejto chvíli:
- Norma... To, že je žena v poriadku, naznačuje svetlý, biely alebo žltkastý výtok, ktorý má slabý kyslý zápach alebo vôbec nemá zápach. Množstvo výtoku závisí od hormonálneho pozadia, ale všeobecne sa hodnotí ako mierne.
- Hlienový výtok. Ak žena upriamila pozornosť na skutočnosť, že výtok sa stal slizovitým, môže to znamenať výtok zátky, ktorá pevne uzavrela krčný priechod po celú dobu tehotenstva z prieniku cudzích telies, baktérií, vírusov do maternice. Zátka môže vypadnúť ako zrazenina hlienu, priehľadná s prúžkami krvi. Zástrčka sa niekedy odpojí postupne. V takom prípade slizničný výtok trvá niekoľko dní, môžu byť na nich badateľné hnedasté alebo ružové pruhy krvi.
Výtok z korku je známkou hroziaceho nástupu pôrodu. Žena by si mala bez zbytočnej paniky pokojne zbaliť veci a ísť do pôrodníckeho ústavu. Po začiatku výtoku z korku je kontraindikovaný horúci kúpeľ, sex, sprcha.
- Vodnatý výtok. Takéto vypúšťanie môže naznačovať vypúšťanie plodovej vody. Rovnako ako v prípade zátky môže plodová voda úplne vypadnúť alebo z časti vytekať. Úplný výlev zvyčajne nevyvoláva žiadne otázky. Ak vody odišli - je čas ísť do nemocnice. Ak si žena všimne, že výtok sa stal viac a sú vodnaté, potom môžeme hovoriť o úniku. Činy ženy by aj v tomto prípade mali smerovať k skorej hospitalizácii. Únik predstavuje nebezpečenstvo pre vaše dieťa. Niekedy má tento vodnatý výtok nazelenalý odtieň. Ak si všimnete takéto vylučovanie, je nevyhnutné urgentne ísť do nemocnice, pretože je možné, že v unikajúcich vodách je pôvodný mekónium - pôvodné výkaly z čriev plodu.
Zvyčajne vyjde po narodení dieťaťa. Ale v prípade, že dôjde ku konfliktu Rh, dieťa zažije hypoxiu, so zapletením, placentárnou nedostatočnosťou, defekácia môže byť predčasná: priamo v maternici. Táto situácia je základom pre urgentné doručenie.
- Hnedý a ružový výtok... Výtok hnedej a ružovej farby, ak nie sú spojené so sliznicovými sekrétmi a nie sú znakom výtoku z korku, môžu naznačovať krvné nečistoty. Dôvodov môže byť veľa: od problémov s placentou až po patologické zmeny na krčku maternice. O krvavom výtoku je nevyhnutné informovať lekára. Aj keď je pôrod už veľmi blízko, nemala by v nich byť krv.
- Silný žltý alebo nazelenalý výtok... Takéto vylučovanie môže naznačovať, že žena má infekciu pohlavných orgánov. Zápalový a hnisavý zápalový proces môže byť spôsobený baktériami a hubami.
Zvyčajne sa zmena povahy výtoku vyskytuje súčasne s výskytom nepríjemných pocitov v oblasti vonkajších pohlavných orgánov - objavuje sa svrbenie a pálenie. Výtok má nepríjemný zápach a často pení. Konzultácia s lekárom je povinná, pretože pred pôrodom je potrebné vykonať sanitáciu genitálneho traktu, inak hrozí riziko infekcie dieťaťa.
Výtok po vyšetrení lekárom
Ak má žena v 38. týždni tehotenstva po vyšetrení lekárom hnedý výtok, považuje sa to za normu. Nemali by ste podliehať panike a trápiť sa. Sliznice genitálneho traktu sa vplyvom hormónov uvoľňujú a sú zraniteľnejšie, a preto môže vyšetrenie krčka maternice dobre vyvolať výskyt krvavého výtoku. Zvyčajne zmiznú do niekoľkých hodín po návrate z konzultácie.
Ak lekár pri vyšetrení gangliónu maternice vyprovokoval vylučovanie zvyškov slizničnej zátky, ktoré sa po vyšetrení prejaví ako výtok, potom sa v blízkej budúcnosti začne s pôrodom. Opäť nemusíte prepadať panike, stačí byť plne vyzbrojený.
Recenzie budúcich matiek
V tejto dobe sú pocity žien dosť podobné. Mnoho ľudí zaznamenáva únavu a ťažkosti v bruchu, časté močenie. Kontrolu nad sekrétmi a bolestivými pocitmi vykonávajú všetky tehotné ženy, pretože pochopenie, že dieťa sa môže každú chvíľu „pýtať“ vonku každú chvíľu, nezmizne ani minútu.
Mnoho ľudí sa tento týždeň začína sťažovať, že pôrod bude trvať tak dlho. Budúce mamičky chcú rodiť čo najskôr a opäť sa cítia ľahké a pohyblivé.
Čo sa stane s matkou a dieťaťom v 38. týždni tehotenstva, pozri ďalšie video.
