Narodenie dieťaťa je veľmi príjemná udalosť, ale ženské telo v procese pôrodu podlieha silnému preťaženiu, stresu, a preto môže byť zvýšenie teploty po pôrode celkom pochopiteľné. Zároveň je to tento príznak, ktorý môže naznačovať, že popôrodná žena mala určité komplikácie.
V tomto článku sa pokúsime pochopiť príčiny horúčky po pôrode.
Príčiny
Pôrod je vždy spojený s bolesťou a určitou stratou krvi. V reakcii na to ženské telo aktivuje imunitnú obranu. Mierne zvýšenie teploty u ženy po pôrode po narodení dieťaťa je absolútnou normou. Fyziologická teplota, ktorá by nemala spôsobovať vzrušenie a strach, by nemala byť vysoká a predĺžená.
Prípustná teplota sa uvažuje na úrovni 37,0-37,8 stupňov v priebehu jedného alebo dvoch dní po pôrode.
Postupne, ak nenastanú komplikácie a popôrodné obdobie prebieha normálne, imunitná obrana sa prispôsobí, teplota klesne na normálne hodnoty. Je potrebné len trochu počkať - skoré popôrodné obdobie trvá až 42 hodín.
Reakcia tepelnej obrany sa môže prejaviť aj ako reakcia na komplikáciu. Riziko infekcie vaginálnym pôrodom je nižšie ako pri cisárskom reze, ale existuje tiež. Ak baktérie alebo vírusy prenikli do dutiny maternice, potom zvýšenie teploty bude dielom imunity zameranej na ich zničenie. V tomto prípade zohráva teplo dôležitú úlohu, bez neho bude produkcia prírodného interferónu pomalšia, čo znamená, že telo bude slabšie odolávať baktériám a vírusom.
Komplikácie infekčnej povahy, zápalové procesy v maternicovej dutine sú vo väčšine prípadov sprevádzané vysokou horúčkou - až 38,0-39,0 stupňov.
Teplota môže stúpať už 2 - 3 dni po pôrode. Zároveň sa objaví abnormálny výtok z genitálií, žena cíti bolestivosť v maternici, v dolnej časti brucha.
Ženy, ktoré rodia doma, na pochybných klinikách, kde môžu byť ignorované niektoré hygienické normy, sú náchylnejšie na komplikácie po pôrode. V pôrodníckom ústave alebo v perinatálnom centre je riziko infekcie nízke - dnes väčšina z nich používa jednorazové nástroje, antibiotiká a antiseptiká novej generácie.
Riziková skupina pre možný vývoj popôrodných komplikácií zahŕňa:
- ženy s veľmi nízkou telesnou hmotnosťou;
- pôrodné ženy s infekciou HIV, tuberkulózou, krvnými chorobami;
- ženy, ktoré dokonca v poslednom trimestri začali trpieť infekčnými léziami reprodukčného systému;
- ženy, ktorých pôrod bol ťažký a dlhý, najmä ak bezvodé obdobie (po odchode plodovej vody) trvalo viac ako 12 hodín;
- rodiace ženy, ktoré čelia potrebe akýchkoľvek chirurgických manipulácií počas narodenia dieťaťa, aj keď išlo iba o pitvu hrádze;
- ženy, ktoré viedli pred pôrodom nevhodný životný štýl - užívali alkohol, fajčili, užívali drogy.
Dôvody zvýšenia teploty môžu byť nielen infekčné komplikácie v popôrodnom období, ale aj niektoré ďalšie situácie:
- prechladnutie alebo vírusová infekcia dýchacieho plánu (na pôrodnej sále bola zima, niekto z lekárskeho personálu alebo z okolia ženy bol v čase narodenia chorý na ARVI, ale on sám o tom nevedel);
- problémy s rovnováhou hormónov (ak má matka endokrinné poruchy).
Teplota môže stúpať aj v dôsledku exacerbácie chronického ochorenia, ak ho žena mala ešte pred tehotenstvom. Imunita sa po pôrode oslabuje, a preto sa môžu opäť cítiť niektoré „nečinné“ ochorenia. So zvýšením teploty v popôrodnom období môže dôjsť k pyelonefritíde, nefritíde, exacerbácii peptického vredového ochorenia, cystitíde.
3. - 5. deň po pôrode môžu byť dôvodom zvýšenia teploty násilné procesy vyskytujúce sa v mliečnych žľazách a spojené s nástupom aktívnej tvorby pravého materského mlieka po prechode.
Stagnáciu mlieka v žľazách, mastopatiu sprevádzajú aj bolesti na hrudníku a vysoké horúčky, ktoré pretrvávajú až do odstránenia problému.
Dôvodom zvýšenia teploty môže byť neúplné vypúšťanie placenty. Pri cisárskom reze lekár oddelí „miesto dieťaťa“ manuálne a pred zašitím maternice vykoná dôkladnú revíziu. Pri prirodzenom pôrode je takmer nemožné zistiť, či odišla celá placenta. Jeho zvyšné malé fragmenty môžu viesť k silnému zápalovému procesu v dutine maternice, ku krvácaniu. Tiež zvýšenie teploty sprevádza hypotenzia maternice, pri ktorej sa reprodukčný orgán sťahuje zle a príliš pomaly. V tomto prípade dochádza k akumulácii lochie v maternici - popôrodný výtok.
Ak sa teplota zvýšila po prepustení z nemocnice, mesiac po pôrode, treba hľadať dôvod v životnom štýle ženy - mohla ochorieť na vírusovú infekciu, je možné, že matke chronicky nedovolia spať, je unavená. Aj dlhodobú únavu môžu sprevádzať horúčky a zimnica, čo nie je nič neobvyklé.
Funkcie merania
Po pôrode už nie je možné merať telesnú teplotu tradičnou metódou - vzhľadom na blízkosť mliečnych žliaz, v ktorých sa začína proces výroby mlieka, dôjde k nadhodnoteniu nameraných hodnôt teplomeru v podpazuší. Nebude to pravda.
Preto sa žene odporúča dať teplomer do lakťa, alebo použiť hrubú vaflovú utierku, ktorú položiť medzi naliate prsia a podpazušie. Je dobré, ak má vaša domáca lekárnička bezkontaktný teplomer.
Ženské činy
Skutočnosť zvýšenia teploty po pôrode ponechaná bez povšimnutia, ignorovaná a akýmkoľvek spôsobom podceňovaná. Vzhľadom na to, že poruchy termoregulácie môžu byť znakom komplikácií, mali by ste sa o tom rozhodne porozprávať so svojím lekárom. Niektoré ženy zámerne mlčia o nadhodnotených údajoch teplomerov pri okružnej ceste v nemocnici. Robí sa to tak, aby sa absolutórium neodkladalo na neskôr.
Takéto kroky sú neprijateľné, pretože ak sa vyskytnú komplikácie, budú sa aj naďalej prejavovať. A potom sa žena po prepustení bude musieť dočasne rozlúčiť s dieťaťom a ísť do nemocnice na pomoc.
Takmer všetky komplikácie po pôrode si vyžadujú lekársky zásah a liečbu. Preto počas prvých 42 hodín po pôrode ženy trikrát denne merajú teplotu v pôrodníckom zariadení, sledujú jej zdravotný stav a stav a pomáhajú s priložením dieťaťa k prsníku.
Čo by sa malo oznámiť ošetrujúcemu lekárovi? Najskôr to, že teplota stúpla. Špecialista bude určite pozorne sledovať, aké dlhé bude zvýšenie. Krátkodobý jediný prípad horúčky po pôrode je z imunologických prírodných dôvodov celkom prijateľný. Predĺžená horúčka, aj keď je teplota dostatočne nízka - asi 37,0 stupňov, môže byť nebezpečným príznakom. A preto bez špecialistu to žena po pôrode nemôže pochopiť.
Ak sa teplota zvýšila v ranom období pred prepustením, žena určite urobí krvný test a ultrazvukové vyšetrenie, aby zistila príčinu horúčky. Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje zistiť veľkosť maternice, prítomnosť cudzích inklúzií v nej (napríklad fragmenty placenty).
Čo robiť s vysokou horúčkou bude závisieť od toho, čo spôsobilo zvýšenie. Ak je vec v zápalovom procese, bude žene predpísaná liečba antibiotikami, protizápalovými liekmi. Hypotenzia maternice si vyžaduje použitie redukčných liekov, ktoré kontrakcie zosilnia. Ak sa v maternici zistí stagnácia lochií alebo fragmentov placenty, odporúča sa pôrodnícke čistenie. Vykonáva sa v intravenóznej anestézii.
Ak počas pobytu v nemocnici telo nepredstavovalo prekvapenie a doma po prepustení došlo k horúčke, zimnici, bolesti hlavy, mali by ste venovať pozornosť sprievodným príznakom. Ak bolí hrdlo, žena má väčšiu pravdepodobnosť prechladnutia, ak je bolesť alebo bolesť pri močení, existuje pravdepodobnosť cystitídy. Za najnebezpečnejšie bolesti sa považujú bolesti brucha v oblasti brucha.
Ak sa bolesť brucha vyskytne v kombinácii s horúčkou, ak sa objaví abnormálny výtok z genitálií, mali by ste čo najskôr ísť do nemocnice. Nezabudnite, že akútne zápalové ochorenia vnútorných orgánov v najpokročilejšej forme môžu viesť k rozvoju systémovej sepsy.
Mliečne žľazy tiež potrebujú lekárske vyšetrenie na pozadí zvýšenia teploty. Ak 5. deň po pôrode stúpne vysoká teplota a bolí vás hrudník, musíte čo najskôr navštíviť lekára, pretože zanedbaná mastitída môže ohroziť život ženy. Žena môže potrebovať chirurgický zákrok.
Ihneď po pôrode teplota stúpa hlavne z fyziologických dôvodov. Po skončení prvej rehabilitačnej periódy (42 hodín) nemožno akékoľvek zvýšenie teploty považovať za fyziologické.
Môžem brať lieky?
Ako už bolo spomenuté, vo väčšine prípadov si komplikácie budú vyžadovať lieky. Ale nie všetky sú kombinované s dojčením. Ak žena potrebuje na odporúčanie lekára dočasne prerušiť dojčenie kvôli silným antibiotikám, ktoré potrebuje, kvôli nevyhnutnému chirurgickému zákroku, nemali by ste prestať s odsávaním prsníka, inak mlieko úplne zmizne alebo sa vyvinie laktostáza.
Moderné účinné antibiotiká zriedka vyžadujú liečbu trvajúcu viac ako 7 dní. Najčastejšie sú predpísané na 5 dní. Preto sa žena môže po liečbe dobre vrátiť k dojčeniu.
Ak antibiotiká nie sú potrebné, môžu sa žene odporučiť protizápalové, hormonálne lieky, antipyretiká. Nie všetky sú povolené počas obdobia dojčenia. V obidvoch prípadoch bude lekár vychádzať zo zásady najmenšej ujmy pre dieťa a maximálneho prospechu pre jeho matku.
Z teploty počas laktácie je povolené užívať „Paracetamol“ a „Ibuprofen“, aj keď v súvislosti s posledne menovaným liekom došlo v poslednom čase v profesionálnom prostredí k živým debatám. Medzinárodná skupina vedcov oznámila dlhodobé škodlivé účinky účinnej látky ibuprofenu na ľudský organizmus. Doteraz tieto údaje nedostali oficiálne potvrdenie.
Aspirín a analgín, ak sa dostanú do materského mlieka, môžu predstavovať vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa. Preto sa neodporúčajú na dojčenie.
Antipyretické prášky s ovocnými príchuťami, ktoré sú dnes bežne dostupné na pultoch lekární, sa tiež neodporúčajú, pretože obsahujú veľké množstvo farbív, ktoré sa dojčiacej matke a jej dieťaťu neprejavujú.
Tradičné metódy
Vzhľadom na to, že väčšina liekov je zakázaná, mnoho matiek sa snaží dodržiavať ľudové rady a recepty tradičnej medicíny. V prípade akné po pôrode je to celkom prijateľné, ale v prípade zvýšenej alebo vysokej teploty je samoliečba neprijateľná.
Aj keď má žena banálne ARVI, trenie ocotom a čajom s medom nebude užitočné, pretože výpary z octu a včelie produkty môžu byť pre dieťa nebezpečné.
Ale žena môže používať bohatý teplý nápoj pri teplote - na zníženie horúčky a posilnenie imunitného systému, odvar z harmančeka, čaj s mätou a citrónovým balzamom, jablkový džús pomôže.
Viac o teplote u dojčiacich matiek sa dozviete z nasledujúceho videa.
