"No-shpa" počas tehotenstva: návod na použitie

Keď žena čaká dieťa, mala by byť obzvlášť opatrná pri užívaní akýchkoľvek liekov, pretože veľa liekov nepriaznivo ovplyvňuje vývoj dieťaťa a priebeh tehotenstva.

A preto, ak sa vyskytnú nejaké ťažkosti, je samoliečba počas nosenia dieťaťa neprijateľná. O tom, či je tehotná žena povinná užívať nejaké lieky, rozhodne lekár.

Ak sa nemôžete zaobísť bez použitia liekov, budúcej matke budú predpísané lieky, ktoré sú bezpečné pre plod, napríklad No-shpu. Takýto prostriedok nepoškodí vývoj dieťaťa, ale naopak umožní, aby sa dieťa vykonávalo normálne a bez komplikácií porodilo včas.

Vlastnosti lieku

„No-shpa“ je maďarská droga zo skupiny antispazmodík, ktorej názov pochádza zo slov „žiadny kŕč“ a možno ho v doslovnom preklade „bez kŕčov“ preložiť. Je k dispozícii v lekárňach v dvoch rôznych formách. Najpopulárnejšia možnosť „No-shpy“ je tablety, pretože ide o ľahko použiteľný voľnopredajný produkt. Predávajú sa v škatuliach od 6 do 100 kusov balených v blistroch alebo plastových nádobách.

Liek má okrúhly konvexný tvar, žltý so zelenkastým alebo oranžovým odtieňom a na jednej strane tablety je viditeľný nápis „spa“. Takéto tablety skladujte doma po celú dobu trvanlivosti (3 roky) na suchom mieste pri teplotách do +25 stupňov. Priemerná cena malého balenia 6 tabliet je 60 rubľov, balenie 24 tabliet je 120 rubľov.

Druhou formou „No-shpy“ je injekčný roztok, ktorý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Je priehľadný a má žltozelenú farbu a predáva sa v baleniach po 5 a 25 ampulkách s obsahom 2 ml tekutiny. Čas použiteľnosti takéhoto lieku je 5 rokov a priemerná cena piatich ampuliek je 100 rubľov, ale na rozdiel od tabliet si táto forma "No-shpa" vyžaduje lekársky predpis.

Okrem týchto dvoch liekov nájdete aj v lekárni „No-shpu forte“. Jedná sa o podlhovasté tablety s nápisom „NOSPA“ na jednej strane. Hlavný rozdiel od obvyklého tabletovaného „No-shpy“ - toto je dvojnásobná dávka aktívnej zložky. Zvyšok lieku "Forte" je identický, to znamená, že zloženie, indikácie a preventívne opatrenia pre takýto liek sú rovnaké ako pre liek "No-shpa" v tabletách.

Účinná látka všetkých druhov „No-shpy“ sa nazýva drotaverín hydrochlorid. Jeho dávka v jednej tablete je 40 mg (v prípravku „forte“ - 80 mg) a v jednom mililitri injekčného roztoku - 20 mg. Tablety navyše obsahujú škrob, laktózu, povidón a niektoré ďalšie látky pre hustú štruktúru. V injekčnom roztoku je drotaverín doplnený disiričitanom sodným, sterilnou vodou a 96% alkoholom.

Pri kúpe „No-shpa“ v lekárni je dôležité nezamieňať si tento liek s liekom „No-shpalgin“.

Zloženie takýchto tabliet od spoločnosti Sanofi zahŕňa aj drotaverín v dávke 40 mg, je však doplnený 500 mg paracetamolu a 8 mg kodeínu. Tento liek sa označuje ako spazmodické analgetiká, pretože dobre zmierňuje bolesť a kŕče. Avšak tieto tablety sú počas tehotenstva kontraindikované.

Ako to funguje?

Drotaverín v akejkoľvek forme "No-shpa" je schopný ovplyvniť tkanivo hladkého svalstva, ktoré je prítomné v stenách krvných ciev a mnohých vnútorných orgánoch - žlčník, priedušky, maternica, črevá a ďalšie. Keď sa táto účinná látka dostane do krvi pacienta, cestuje do svalových buniek a spôsobí ich relaxáciu. Týmto spazmy, ktoré spôsobujú koliku a ťahanie bolesti, zmiznú a obnoví sa normálne fungovanie orgánu.

Kvôli účinku drotaverínu na cievne steny nastáva ich expanzia, v dôsledku čoho krvný tlak mierne klesá, čo je dôležité vziať do úvahy v prípade sklonu k hypotenzii. Na rozdiel od liekov zo skupiny svalových relaxancií, "No-shpa" významne neovplyvňuje stav nervového systému, preto je menej škodlivý a môže sa používať ako pre malé deti, tak aj pre budúce matky.

Tableta užitá perorálne sa absorbuje dostatočne rýchlo a terapeutický účinok sa pozoruje asi po pol hodine.

Ak chcete, aby No-shpa pôsobil rýchlejšie, vyberte si injekčnú injekciu, pretože po injekcii sa účinok dostaví asi za 3 - 5 minút.

Metabolické zmeny drotaverínu prebiehajú v pečeni a úplné vylúčenie lieku nastáva do 72 hodín - žlčou a obličkami.

V akých situáciách je predpísaný pre tehotné ženy?

Hlavnou indikáciou pre použitie "No-shpy" u žien v polohe je zvýšený tón stien maternice. Tento stav je nebezpečný pre budúcu matku aj plod. Ak sa vyskytne v prvých týždňoch tehotenstva, môže to narušiť proces pripojenia plodového vajíčka a vyvolať potrat. A preto je použitie „No-shpa“ v 1. trimestri plne oprávnené, pretože pomáha predchádzať spontánnemu potratu a udržiavať tehotenstvo.

V 2. trimestri sa pre hypertonicitu používa aj „No-shpu“, pretože kontrakcia svalovej membrány maternice narúša normálny prietok krvi, a preto dieťa nedostáva dôležité živiny pre vývoj. Avšak od konca druhého trimestra (od 26 do 30 týždňov) sa liek používa opatrne, aby nespôsobil relaxáciu krčka maternice, kvôli čomu môže pôrod začať skôr, ako by sa malo stať v súlade s podmienkami.

Porodníci-gynekológovia používajú „No-shpa“ počas pôrodu, ak existuje riziko predčasného odlúčenia placenty a prasknutia maternice, a nadmerne stiahnuté svalové tkanivo stláča plod, čo môže viesť k poraneniu jeho vnútorných orgánov. V takýchto situáciách vám antispazmodické kvapkadlo umožňuje obnoviť normálny pôrod a vyhnúť sa komplikáciám.

Kedy inokedy sa používa?

Spazmolytický účinok "No-shpy" vám umožňuje použiť taký liek na takmer akékoľvek kŕče, ktoré spôsobujú nepohodlie a bolesť. Náprava je predpísaná:

s cholecystitídou, pericholecystitídou, cholangitídou a ochorením žlčových kameňov, ak má pacient bolesť alebo žlčové koliky;
s gastritídou, enteritídou, spastickou kolitídou, funkčnými poruchami trávenia s brušnými kŕčmi;
s pyelitídou, cystitídou a inými zápalovými procesmi vo vylučovacích orgánoch;
so suchým kašľom, ak je spôsobený kŕčom priedušiek;
so zvýšením telesnej teploty so súčasnou bledosťou kože, keď dôjde k spazmu periférnych ciev;
od bolesti hlavy.

Otázka možnosti užívania „No-shpy“ počas tehotenstva so všetkými týmito indikáciami by sa mala rozhodnúť individuálne. Spravidla sa v počiatočných štádiách môže liek používať bez obáv a na konci tehotenstva sa pri urologických, gastroenterologických a iných ochoreniach vyberú iné prostriedky, ktoré neovplyvnia stav krčka maternice.

Kontraindikácie

Stojí za pripomenutie, že so všetkou bezpečnosťou lieku "No-shpy" pre plod je zakázané nekontrolovane používať tento liek, pretože pri liečbe takýmto liekom existujú určité obmedzenia. Napríklad "No-shpu" nie je predpísaný pre ochorenie obličiek, pretože to ovplyvní rýchlosť eliminácie lieku.

Tento liek je tiež kontraindikovaný:

so srdcovým zlyhaním, pretože môže narušiť srdcový rytmus, najmä vo vysokých dávkach;
s glaukómom, pretože No-shpa môže spôsobiť zvýšenie vnútroočného tlaku;
so závažným porušením funkcie pečene, pretože to ovplyvní metabolizmus drotaverínu;
s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku kompozície, aby nevyvolávala alergickú reakciu.

Okrem toho je liek v tabletách kontraindikovaný u žien s dedičnými chorobami, pri ktorých je narušená absorpcia uhľohydrátov, napríklad ak bola tehotnej žene diagnostikovaná malabsorpcia glukózy a galaktózy alebo nedostatok laktázy.

Ak má budúca matka nízky krvný tlak, je tiež vhodné odmietnuť liečbu liekom No-shpa, pretože liek môže zhoršiť stav.

V prípade bolesti brucha je najskôr potrebné vyšetrenie lekárom, pretože takýto bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť nielen kvôli spazmom a funkčným poruchám, ale aj pri mnohých nebezpečných patológiách, napríklad pri apendicitíde.

Vedľajšie účinky

Prípravok „No-shpa“ môže občas u nastávajúcich matiek spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, ako sú závraty, nevoľnosť, zápcha, bolesti hlavy, pokles krvného tlaku, alergické reakcie a ďalšie negatívne príznaky. Ak aspoň jeden z nich vznikol po užití tablety alebo injekcii roztoku, je lepšie odmietnuť ďalšie použitie takého spazmolytika, jeho nahradenie lekárom takým analógom, ktorý nebude vyvolávať nežiaduce reakcie.

Inštrukcie na používanie

Liečivo v tabletách sa má prehltnúť a zapiť malým množstvom vody. Priemerná jednotlivá dávka takého "No-shpy" je 40 mg (jedna štandardná tableta), ale môže sa zvýšiť na 80 mg (dve bežné tablety alebo jedna tableta lieku "Forte"). Toto množstvo drotaverínu je často dostatočné na odstránenie všetkých nepríjemných príznakov.

Liečivo je predpísané denne v dávke 120-240 mg, ktorá je rozdelená na 2-3 dávky počas dňa. Nie je možné prekročiť dávku 240 mg denne, to znamená, že nie je bezpečné užívať viac ako šesť bežných tabliet alebo tri kusy lieku No-shpy Forte.

Ak do hodiny po užití bolesti a iné príznaky pretrvávajú, musíte o tom informovať svojho lekára, aby mohol zvoliť inú liečbu.

Pri predpisovaní "No-shpy" v injekciách odborník individuálne určí ako spôsob podania roztoku, tak požadované dávkovanie. Žene možno predpísať od 40 do 240 mg účinnej látky denne, ktorá sa podáva pomocou 1-3 intramuskulárnych injekcií. Ak má pacient akútnu koliku, liek sa môže injikovať pomaly do žily v dávke 40 - 80 mg. „No-shpu“ v injekciách je spravidla doplnený o ďalšie lieky, ktoré pomáhajú eliminovať hypertonicitu alebo inú príčinu kŕčov.

Je veľmi dôležité správne dodržiavať dávku predpísanú odborníkom, pretože jej prebytok vedie k zhoršeniu práce srdca. Nie je preto potrebné sa snažiť dosiahnuť rýchlejší účinok zvýšením dávky „No-shpa“ sami. Takéto činy sa nezbavia bolesti rýchlejšie, ale môžu iba ublížiť.

Ako dlho užívať „No-shpa“ v tabletách alebo injekciách závisí od klinickej situácie a mnohých ďalších faktorov. V mnohých prípadoch sa liek užíva iba 1-2 dni a po zlepšení stavu sa okamžite zruší, ale niekedy sa liek predpisuje na dlhšie obdobie.

Recenzie

O používaní No-shpy počas tehotenstva existujú väčšinou pozitívne recenzie. V nich ženy označujú takýto liek za účinný a potvrdzujú, že pomohol pri „kameňe“ bruška, kolike a iných problémoch, bez toho, aby to malo vplyv na vývoj dieťaťa. Podľa pacientov také spazmolytikum je všeobecne dobre tolerované, pretože alergická alebo iná vedľajšia reakcia je zriedkavá.

Medzi mínusmi sa niekedy hovorí o vysokých nákladoch v porovnaní s inými liekmi s rovnakým mechanizmom účinku.

Analógy

Ak je potrebné nahradiť No-shpa iným liekom, lekár odporučí jeden z analógov účinnej látky:

Drotaverín;
"Spazmol";
Drotaverin-Ellara;
„Dôvera“;
Droverin;
Drotaverin-Teva;
„Spazmonet“.

Tieto lieky sú vo forme tabliet s dávkou 40 mg alebo 80 mg a vo forme ampuliek so sterilným roztokom, ktorý sa môže injikovať do žily alebo do svalového tkaniva. Vyrábajú ich spoločnosti z Ruska, Izraela, Bieloruska, takže veľa z týchto analógov je lacnejších.

V prípade hypertonicity je možné „No-shpa“ nahradiť aj „Papaverinom“. Toto antispazmodikum je schválené v tehotenstve a podobným spôsobom zmierňuje kŕče a znižuje krvný tlak. Jednou z jeho výhod je prítomnosť ďalšej liekovej formy - rektálnych čapíkov.

Tento typ "papaverínu" sa často používa u tehotných žien v prvom trimestri aj v neskorších štádiách, pretože účinkuje rýchlejšie ako tablety, líši sa jednoduchým zložením (zriedka vyvoláva alergie) a môže sa používať doma.