Nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú u ženy uprostred menštruačného cyklu počas ovulácie, sa v medicíne nazývajú ovulačný syndróm. A to sa nestáva u každej ženy. Silná bolesť počas ovulácie sa nazýva bolestivá ovulácia a môže mať veľa príčin.
Ovulácia podľa informácií z lekárskych príručiek nemá špecifické symptomatické príznaky a je pre väčšinu žien bezbolestná.
Mierna bolesť ovulácie je podľa štatistík charakteristická pre asi 15% žien. Počas obdobia uvoľňovania zrelého vajíčka z prasknutého folikulu takéto ženy pociťujú ťahanie, ako napríklad pri menštruácii, bolesti v podbrušku, malé pocity mravčenia v maternici.
Výraznejšia bolestivá ovulácia systematicky trpí až 5 - 7% žien. Ich uvoľnenie vajíčka sprevádza bolesť na pravej alebo ľavej strane (vo väčšine prípadov to závisí od toho, či je folikul, na ktorom bol perforovaný vaječník - vľavo alebo vpravo). Ostrá bolesť sa zvyčajne v deň ovulácie nepozoruje, môžu sa však vyskytnúť výnimky.
Čo sa deje?
Po zavedení pravidelného menštruačného cyklu (do 18 - 20 rokov) si ženy zvyčajne začnú postupne všimnúť, že uprostred cyklu sa ich stav trochu mení. Môže sa vyskytnúť zvýšené libido, zvyšuje sa pošvový výtok a mierne sa zväčšujú prsia. Toto je pôsobenie hormónov, pretože samotný proces ovulácie je regulovaný pomerom estrogénu, folikuly stimulujúceho hormónu a LH (luteinizačného hormónu). Keď koncentrácia estrogénu a LH dosiahne svoje najvyššie hodnoty, folikul, ktorý rástol v prvej polovici cyklu na vaječníku, praskne a uvoľní oocyt pripravený na oplodnenie.
Príčiny ovulačnej bolesti nie sú lekárom a vedcom dobre známe, pretože procesy prebiehajúce v ženskom tele sú mikroskopické, bunkové. Fakty sú však tvrdohlavé a lekári nepopierajú existenciu bolestivej ovulácie.
Pri samotnom ovulačnom syndróme, keď dolné brucho bolí raz za cyklus po dobu 1 - 2 dní, ťahá kríže, väčšinou sa nemá čo pokaziť. U veľkej väčšiny žien je to z niektorých úplne prirodzených fyziologických dôvodov. Existuje však asi 20% žien, ktoré majú mesačné, pravidelne sa opakujúce silné bolesti v deň ovulácie - signál patologického stavu reprodukčného systému.
Príčiny
Proces ovulácie je spojený s prasknutím folikulu. Ak je veľký, napätý, potom dôjde k bolesti v dôsledku čiastočného podráždenia povrchu vaječníka. Nervové zakončenia ktorejkoľvek ženy zachytia prasknutie folikulu počas ovulácie, ale nie všetci pociťujú bolesť, ale iba tí, ktorí majú od detstva individuálnu vlastnosť - nízky prah bolesti, neznášanlivosť aj na menšie bolesti.
V tomto prípade je veľmi dôležité vedieť odlíšiť bolestivú ovuláciu od prípadných ďalších bolestí, ktoré nemajú nič spoločné s uvoľnením zrelého vajíčka. To sa dá dosiahnuť presným určením dňa ovulácie - pomôžu vám domáce ovulačné testovacie systémy, metóda merania bazálnej teploty, ale aj návšteva lekára a ultrazvuk vaječníkov.
Môže to bolieť zľava aj sprava, ale v jednom cykle iba na jednej strane - na tej, kde dozrelo vajíčko. Nie je možné predpovedať, či sa strana v ďalšom cykle zmení, tento proces nie je možné riadiť. V deň ovulácie niektoré ženy pociťujú závraty (ľahké), záchvaty nevoľnosti (krátkodobé). Telesná teplota zvyčajne zostáva stabilná pri normálnych hodnotách.
Jeho zvýšenie je signálom možného zápalového procesu, ktorý priamo nesúvisí s ovuláciou.
Folikulárna membrána má sieť malých krvných ciev. Ak dôjde k porušeniu jeho celistvosti v deň uvoľnenia vajíčka, tieto cievy prasknú, do brušného priestoru prúdi malé množstvo krvi a môže ho podráždiť, čo môže spôsobiť aj bolesť, pretože nervové zakončenia brušnej dutiny reagujú na prítomnosť cudzej tekutiny.
Malo by sa chápať, že otázka, či je bolestivá ovulácia u konkrétnej ženy patologická, sa rozhoduje individuálne. Ak má dáma nízky prah bolesti, potom môže byť takáto ovulácia normálnou možnosťou.
Bolesť počas ovulácie u žien s normálnym prahom bolesti môže byť spojená s takýmito dôvodmi.
Endometrióza - množenie buniek endometria mimo maternice. Tieto bunky sú citlivé na hormóny, reagujú na zmenu pomeru koncentrácie estrogénu a LH a začínajú sa zvyšovať, čo spôsobuje nepríjemné pocity v oblasti, kde sa nachádzajú.
Zrasty - prítomnosť adhézií po operáciách na brušnej dutine, gynekologické operácie často spôsobujú, že proces uvoľňovania vajíčok je bolestivý, avšak adhézie sa takmer nikdy neobjavujú pri závratoch a nevoľnosti.
Hormonálna nerovnováha - Zvyčajne nielen „bolestivá ovulácia“ hovorí o „poruche“ v endokrinnej sfére, ale aj o iných abnormalitách v priebehu ženského cyklu - nepravidelnosti, slabé alebo silné obdobia, krátke alebo predĺžené menštruácie. Po pôrode v priebehu roka sú takéto „skoky“ hormónov celkom prijateľné ako variant normy, najmä ak žena dojčí, ale po ukončení laktačného obdobia, ak nie je stanovený cyklus, je predpísaná liečba.
Folikulárne cysty - sú tvorené z folikulov, ktoré z nejakého dôvodu nemohli prasknúť a môžu byť na ženských pohlavných žľazách prítomné dlho.
Myómy maternice a iné neoplazmy - majú tiež bolestivý syndróm spojený s citlivosťou nádorových tkanív na „sprevádzanie“ hormonálnej ovulácie.
Je tiež dôležité, ako dlho bolesť trvá. Ak sprevádza iba obdobie ovulácie, potom trvá asi hodinu. Je tiež prípustné zachovať bolestivý syndróm a po celú dobu životaschopnosti vajíčok - až 24-36 hodín. Ak bolesť pretrváva 48 hodín alebo viac, mali by ste sa so sťažnosťami obrátiť na svojho gynekológa.
Vyšetrenie stavu reprodukčného systému, ako aj vykonanie testov na hormonálne poruchy by žena mala podstúpiť, ak má ovuláciu najmenej počas posledných troch cyklov sprevádzaných nevoľnosťou, zvýšenou slabosťou, horúčkou, hnačkami, záchvatmi závratov, silnými bolesťami až do straty vedomia.
V prípade silnej bolesti lokalizovanej na pravej strane musíte zavolať sanitku - bohužiaľ nie sú vylúčené problémy ako zápal slepého čreva, prasknutie folikulárnej cysty, akútny zápalový proces v orgánoch reprodukčného systému a apoplexia vaječníkov.
Je možné s vysokou presnosťou tvrdiť, že bolesť počas ovulácie je patologická a vyžaduje liečbu, ak má žena prerušený cyklus, menštruácia je bohatá, bolestivá, ak existuje bolesť pri pohlavnom styku, ak neexistuje sexuálna túžba.
Dôležité! Existuje ešte jedna fyziologická príčina bolestivej ovulácie - vek. U žien v období pred menopauzou výskyt nepríjemných pocitov v dňoch ovulácie znamená, že plodnosť slabne, čoskoro bude menštruácia nepravidelná, zriedkavá a potom sa úplne zastaví. Ovariálna rezerva bola vyčerpaná.
Ďalšie príznaky
Bolesť chrbta počas ovulácie nie sú vždy založené na procesoch uvoľňovania vajíčka. Dolné časti chrbta často bolia na vrchole koncentrácie estrogénu pri ochoreniach obličiek, pri niektorých ochoreniach čriev. Je to spôsobené tým, že nervové uzliny v bedrovej oblasti prechádzajú z niekoľkých blízkych orgánov naraz. A jeden z nich, pacient, môže dobre vyslať a distribuovať signál bolesti do krížovej oblasti.
Mnoho žien, ktoré zažívajú syndróm bolestivej ovulácie, tvrdí, že sa cítia bolesti hlavy a spájajú to s počasím, so zvýšením tlaku a s inými dôvodmi. Dôvody v skutočnosti spočívajú opäť v pomere hormónov - pred ovuláciou sa v tele pozoruje maximálna koncentrácia estrogénov, ale ihneď po prasknutí folikulu začne ich podpora klesať. Tento hormón by mal byť nahradený progesterónom sprevádzajúcim druhú časť menštruačného cyklu.
Prudký pokles estrogénu spôsobuje mierny vazospazmus. Postihnuté sú najmä mozgové cievy, ktoré dodávajú krv a kyslík do svojich štruktúr. Je to ich zúženie, ktoré spôsobuje záchvaty bolesti hlavy.
Ako sa vyrovnať s bolesťou?
Veľkou chybou žien, ktoré zažívajú všetky ťažkosti so syndrómom bolestivej ovulácie, je to, že po dávkach prehĺtajú lieky proti bolesti. To je dôvod, prečo niekedy navyše porušuje ovulačné mechanizmy, čo sa môže prejaviť ako neprítomnosť požadovaného tehotenstva. Tým, ktorí plánujú otehotnieť, sa neodporúča piť lieky proti bolesti ani pri bolestivej ovulácii.
Najprv sa musíte opýtať gynekológa, aké prirodzené sú pre vás také bolesti. Toto by sa malo vykonať 6. deň cyklu, keď sa končí ďalšia menštruácia. V tento deň bude folikulometria (ultrazvuk vaječníkov) informatívna, o niečo neskôr lekár predpíše testy na hormonálny profil a ďalšie testy, ktoré umožnia posúdiť zdravotný stav dámy.
Ak je bolesť spôsobená nejakou patológiou, bolestivým stavom, je dôležité podstúpiť liečbu, ktorá bude zameraná na odstránenie existujúcich problémov. Tu liečba závisí od diagnózy - môžu sa odporučiť hormonálne látky, antibakteriálna terapia, protizápalové lieky. Niekedy sa nezaobídete bez operácie.
Ak lekár nenájde patologické dôvody v srdci ovulačného syndrómu, potom na zmiernenie nepríjemných symptómov počas ovulácie, ak žena v tomto cykle koncepcie neplánuje, nesteroidné protizápalové lieky, napríklad Ibuprofen, Tamipul a Solpadein sú tiež často predpisované.
Ak žena plánuje otehotnieť, bude musieť byť spokojná s recepciou spazmolytiká, napríklad „No-Shpy“ alebo „Papaverine“ vo forme tabliet alebo rektálnych čapíkov.
Žena s bolestivým syndrómom počas ovulácie môže mať tepelné aplikácie, vyhrievacie podložky, horúci kúpeľ, ale až potom, čo lekár potvrdí, že nemá zápalový proces, hrozí prasknutie cysty.
V čase bolestivých príznakov sa odporúča minimalizovať fyzickú aktivitu, prerušiť tréning, telocvičňu, jogging a plávanie, a ak existuje možnosť vziať si deň alebo deň voľna, mali by ste to využiť.
Príčiny bolesti s ovuláciou a spôsob ich zmiernenia nájdete v nasledujúcom videu.
