Budúcim matkám sa neodporúča užívať žiadne lieky bez dozoru lekára, vrátane liekov s antibakteriálnym účinkom. Ale ak je žene diagnostikovaná infekcia, použitie antibiotika často pomôže bez problémov sprostredkovať zdravé dieťa. V takýchto situáciách sa snažia uchýliť sa k relatívne bezpečným a nízko toxickým liekom, jedným z nich je Wilprafen. Odborníci WHO pripúšťajú jeho použitie počas tehotenstva a dokonca tento liek nazývajú jedným z liekov prvej voľby pre ženy v pozícii s diagnostikovanou chlamýdiou.
Vlastnosti lieku
"Vilprafen" predstavuje skupinu makrolidových antibiotík a vyrába sa iba v jednej forme - potiahnuté tablety. Vyznačujú sa vypuklým podlhovastým tvarom, bielou farbou a prítomnosťou značiek na oboch stranách. Jeden blister sa predáva v jednom balení obsahujúcom 10 tabliet. Priemerná cena takéhoto balenia je asi 500 rubľov (2019), predáva sa liek na predpis. Musíte ho uložiť doma na mieste chránenom pred svetlom pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov.
Hlavnou zložkou "Vilprafenu" je antibakteriálna látka josamycín. Jeho dávka je 500 mg na tabletu. Zloženie liečiva ďalej zahrnuje zlúčeniny, ktoré ho zahusťujú a poskytujú dlhodobé skladovanie (až 4 roky od dátumu vydania). Ide o mastenec, metylcelulózu, oxid titaničitý, sodnú soľ karmelózy, polysorbát a niektoré ďalšie látky.
Ako to funguje?
Keď sa josamycín dostane do čreva, začne sa aktívne vstrebávať a svoju maximálnu koncentráciu v krvi dosahuje hodinu po užití tablety. Krvou sa prenáša do takmer všetkých tkanív, vrátane toho, že sa začína vylučovať spútom, slinami a slznou tekutinou. Metabolizmus antibiotika prebieha v pečeni, väčšina josamycínu opúšťa telo ženy žlčou.
Hlavný terapeutický účinok lieku je v útlaku reprodukcie a rastu patogénov... Táto činnosť (nazývaná bakteriostatická) je spôsobená skutočnosťou, že josamycín blokuje ribozómy v bunkách infekčných agensov. To narúša syntézu bielkovinových molekúl, čo zabraňuje šíreniu mikróbov po tele.
Wilprafen má pomerne široké spektrum účinku proti škodlivým mikróbom... Liečivo je účinné proti takým bežným grampozitívnym patogénom ako Staphylococcus aureus, Clostridium, záškrt bacil, Streptococcus, pneumokok, Listeria a ďalšie.
Tablety tiež ovplyvňujú množstvo gramnegatívnych mikróbov, vrátane gonokokov, haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, meningokokov, bordetelly a ďalších baktérií. Nemenej hodnotné je pôsobenie „Wilprafenu“ na intracelulárne patogény vrátane ureaplazmy, chlamýdií a mykoplazmy.
Mikróby sú zriedka necitlivé na josamycín. Aj keď na ne iné makrolidy nezaberajú, Wilprafen sa s infekciou zvyčajne vyrovná. Aktivita tabliet je znížená iba proti enterobaktériám. To je však viac ako nevýhoda, pretože liek neinhibuje užitočné mikroorganizmy, ktoré žijú v črevách.
Vlastnosti použitia počas tehotenstva
Hoci lekári považujú „Wilprafen“ za bezpečný liek pre nastávajúce matky, snažia sa mu v počiatočných štádiách predpisovania vyhnúť, aby neovplyvnili kladenie dôležitých orgánov dieťaťa. Faktom je, že vplyv tabliet na plod v 1. trimestri nebol dostatočne študovaný, pretože sa neuskutočnil výskum na tehotných ženách. A hoci štatistické údaje ukazujú, že ženy tolerujú takéto lieky väčšinou dobre, ak porodia zdravé deti, v prvom trimestri je liečba takýmto antibiotikom prípustná iba v prípadoch, keď sa bez nich nezaobíde.
Pokiaľ ide o použitie „Wilprafenu“ v 2. a 3. trimestri, potom považuje sa to za relatívne neškodné, ale nemôžete užívať tablety bez lekárskeho predpisu lekára, najmä na prevenciu... Lekár, ktorý pozoruje ženu pri nosení dieťaťa, by mal vziať do úvahy indikácie a možné riziká, ako aj určiť požadované dávkovanie a trvanie liečby.
Je neprijateľné brať drogu samostatne, na radu priateľov alebo „pre každý prípad“. Pretože josamycín nijakým spôsobom neovplyvňuje stav maternice a pôrodné ťažkosti, je možné ho piť podľa pokynov odborníka až do samotného pôrodu, napríklad v 37. týždni.
Kedy sa používa u tehotných žien?
Najbežnejšou indikáciou na vymenovanie „Vilprafenu“ do pozície ženy sú chlamýdie. Liečivo účinne lieči také ochorenie, ktoré je nebezpečné ako pre ženu samotnú, tak aj pre dieťa vyvíjajúce sa v jej lone. V tele budúcej matky môžu chlamýdie vyvolať cervicitídu, artritídu, salpingitídu, uretritídu, konjunktivitídu a iné zápalové procesy. Počas tehotenstva môžu spôsobiť hrozbu prerušenia tehotenstva, placentárnej nedostatočnosti a predčasného pôrodu. Okrem toho môžu tieto mikroorganizmy preniknúť do plodu in utero alebo infikovať dieťa počas pôrodu.
V prípade spontánnych potratov, „zamrznutého“ tehotenstva, polyhydramnionu, nedostatočnej hmotnosti dieťaťa a podobných problémov musíte byť v prvom rade vyšetrení na chlamýdie. U niektorých tehotných žien je infekcia asymptomatická a zistí sa až po vykonaní bežných testov. V takom prípade sa musí choroba tiež okamžite liečiť, aby sa zabránilo následkom nebezpečným pre dieťa. Najlepšie je zbaviť sa ho vo fáze plánovania, potom žena nebude musieť piť antibiotikum v skorom termíne, takže dieťa nebude nič ohrozovať.
Chlamydia nie je jediným dôvodom na vymenovanie Vilprafena. Ďalšie indikácie na užívanie takýchto tabliet sú:
- bronchitída;
- zápal prínosových dutín;
- faryngitída;
- záškrt;
- otitis;
- laryngitída;
- angína;
- šarlach;
- zápal pľúc;
- cystitída;
- pyelonefritída;
- lymfangitída;
- kvapavka;
- ureaplasmóza;
- mykoplazmóza;
- syfilis;
- kožný absces;
- furunkulóza;
- erysipelas;
- flegmón;
- spáliť infekciu;
- infekcia zubov;
- peptický vred spôsobený Helicobacter pylori.
Pri väčšine týchto ochorení sa liek "Wilprafen" používa, ak sú iné antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny) neúčinné alebo žena netoleruje. V každom prípade je pred podaním akéhokoľvek antibakteriálneho lieku potrebné lekárske vyšetrenie a v niektorých prípadoch aj stanovenie citlivosti patogénu.
Kontraindikácie
Tablety sú zakázané pre pacientov s precitlivenosťou na niektorú z ich zložiek a nemali by sa používať na alergie na akékoľvek makrolidové antibiotiká. Ďalšou kontraindikáciou liečby liekom "Wilprafen" je ochorenie pečene, v dôsledku ktorého je narušená funkcia tohto orgánu. Ak žena už pije nejaké lieky, môže to mať tiež vplyv na príjem lieku „Vilprafen“, čo zníži jeho účinnosť alebo zvýši riziko škodlivých účinkov na telo pacienta.
Takéto tablety by sa nemali kombinovať s mnohými ďalšími antibiotikami, antihistaminikami a inými liekmi uvedenými v anotácii... Ak sú pacientovi predpísané čapíky alebo iné miestne lieky, ich kompatibilita by sa mala skontrolovať u lekára.
Vedľajšie účinky
Negatívne príznaky pri užívaní „Vilprafenu“ sa objavujú zriedka. Takže tráviaci trakt niektorých žien reaguje na tabletky s bolesťami brucha, riedkou stolicou, nevoľnosťou, nechutenstvom, zvracaním a podobnými javmi. V zriedkavých prípadoch liek vyvoláva alergickú reakciu, ako je Quinckeho edém alebo dermatitída. Medzi veľmi zriedkavými vedľajšími účinkami boli pacienti hlásení žltačka, porucha funkcie pečene a porucha sluchu.
Tieto príznaky sa pravdepodobnejšie vyskytujú pri vyšších dávkach, preto je dôležité presne dodržiavať predpísaný liečebný plán lekára.
Inštrukcie na používanie
Dávkovanie lieku pre konkrétnu tehotnú ženu vyberá pôrodník-gynekológ. Môže to byť 1-2 gramy denne, menej často - 3 gramy. Najbežnejšia schéma, podľa ktorej sa liek pije jednu tabletu (500 mg) trikrát denne.
Diéta neovplyvňuje čas užitia "Vilprafenu". Ak si žena zabudla vziať tabletku včas, mala by sa užiť hneď, ako si na to spomenula, ale nemôžete zdvojnásobiť dávkovanie. Dĺžka liečby môže byť od 5 dní do 3 týždňov. Kurz by ste nemali prerušiť skôr, ako predpísal lekár, a to ani vtedy, ak príznaky ochorenia už viac neobťažujú.
Ak prestanete piť Wilprafen príliš skoro, zabráni vám v úplnom zbavení sa infekcie a môže v budúcnosti vyvolať relaps choroby.
Recenzie
Ženy, ktoré mali možnosť vziať si „Wilprafen“ počas čakania na dieťa, zanechávajú o takom antibiotiku väčšinou dobré recenzie. Zaznamenávajú vysokú účinnosť tabliet a zriedkavý výskyt vedľajších účinkov. Medzi nevýhody lieku patrí veľká veľkosť tablety a vysoké náklady. Lekári tiež hovoria o tomto lieku väčšinou pozitívne, čo potvrdzuje jeho bezpečnosť pre plod a dobrý účinok pri liečbe urogenitálnych infekčných chorôb.
„Wilprafen Solutab“
Toto antibiotikum je z hľadiska účinnej látky analogické ako „Wilprafen“ a vyrába ho ten istý výrobca. Jeho hlavným rozdielom, ktorý sa dá určiť podľa názvu lieku, je schopnosť rozpustiť tabletu vo vode, aby sa získala jahodová suspenzia. To je obzvlášť užitočné pri predpisovaní liekov pre deti a ľudí, ktorí ťažko prehĺtajú obalené tablety.
Ďalším dôležitým rozdielom je vyššia dávka na tabletu (1 000 mg).... Inak je to rovnaký liek ako obvyklý liek „Wilprafen“. Tieto lieky majú rovnaké indikácie a možné vedľajšie účinky a dávkovacie režimy. Súčasne stojí rozpustné antibiotikum o niečo viac (asi 650 rubľov za 10 tabliet od roku 2019), ale z hľadiska miligramov sa získanie takého analógu ukazuje ako výnosnejšie.
Analógy
Ak je použitie „Vilprafenu“ z nejakého dôvodu nemožné, lekár ho môže nahradiť iným liekom s podobným účinkom. Najznámejším a študovaným makrolidovým antibiotikom je „erytromycín“, takže ho možno použiť ako alternatívu k josamycínu. Nemenej účinný a "azitromycín", ktorý sa tiež považuje za bezpečný pre nastávajúce matky. Je predpísaný na urogenitálne infekcie aj bakteriálnu infekciu dýchacích ciest.
