Podľa niektorých štúdií asi 40 - 45% manželských párov čelí problémom s počatím detí z dôvodu mužskej neplodnosti. K tomuto stavu vedie veľa rôznych dôvodov, vrátane polyspermie.
Čo to je?
Pojem „polyspermia“ sa v reprodukčnej medicíne používa už veľa rokov. Doslovný preklad tohto lekárskeho výrazu znamená nasledovné - „zvýšenie počtu spermií“ („poly“ - veľa, „spermie“ - počet spermií v ejakuláte). Zdalo by sa, že „veľa“ znamená dobre, ale v tomto prípade to tak vôbec nie je.
Lekári pre reprodukčnú medicínu používajú toto slovo na označenie niekoľkých klinických stavov.
- Prvý z nich je zvýšenie počtu mužských zárodočných buniek v ejakuláte. Okrem toho sa ich počet môže rovnať 300 miliónom na 1 ml spermy. Tiež lekári nazývajú tento stav „multisemia“. Zisťuje sa pomocou špeciálneho laboratórneho testu nazývaného spermogram.
- Druhá verzia tohto výrazu sa používa, keď celkový objem ejakulátu presahuje 10 ml... Niektorí odborníci tvrdia, že v tomto prípade je správnejšie používať výraz „multipolarita“. Obe tieto situácie môžu byť mimoriadne nepriaznivé a tiež môžu spôsobiť ťažkosti s možnou implementáciou hnojenia.
Je dôležité si to uvedomiť veľké množstvo mužských zárodočných buniek v sperme nie je vôbec „zárukou kvality“. Pri fúzii s vajíčkom samice, to znamená pri počatí, musia mať mužské spermie množstvo jedinečných vlastností a percento sekrécie prostaty v spermiách musí byť normálne.
Porušenie funkcií alebo štruktúry spermií, ich abnormálny počet vedie k zníženiu schopnosti človeka stať sa otcom prirodzeným spôsobom bez toho, aby sa uchýlil k moderným metódam umelého oplodnenia.
Dôvody rozvoja
Príliš aktívna činnosť mužských pohlavných orgánov - pohlavných žliaz - vedie najčastejšie k zvýšeniu počtu spermií v semene. V takom prípade môže vyzretá spermická bunka stratiť schopnosť aktívne sa pohybovať alebo byť nedostatočne mobilná. Samotný proces spermatogenézy (tvorba mužských zárodočných buniek) môže zostať fyziologický.
Provokujúcim dôvodom pre vznik tohto nepriaznivého klinického stavu sa môže stať aj nedostatočné množstvo látok, ktoré aktivujú pohyb spermií. Tieto špeciálne látky sú tajomstvom prostaty. Pod ich vplyvom sa neaktívne spermie stávajú mobilnejšími.
Prostatický sekrét, ktorý vylučuje prostata, sa zmieša so spermou a spôsobuje jej úplné chemické zloženie. Okrem toho je toto prostatické tajomstvo v zložení spermií až 40%. Tento pomer umožňuje mužovi „byť pripravený“ na počatie.
Tajomstvo (špeciálna tekutina vylučovaná prostatou) plní v mužskom tele aj množstvo ďalších rovnako dôležitých funkcií. Okrem aktivácie spermií ich tiež chráni pred negatívnymi účinkami environmentálnych faktorov. Prostatický sekrét obsahuje ATP, komplex aminokyselín a ďalších dôležitých výživových zložiek potrebných na udržanie vitality a funkčnosti spermií.
Polyspermia nie je sprevádzaná zmenou množstva sekrécie prostaty... Jeho množstvo je však v porovnaní s obsahom mužských zárodočných buniek v spermiách nedostatočné. Pomer medzi nimi sa mení, čo vedie k zníženiu možnosti oplodnenia.
Lekári neidentifikujú žiadny dôvod pre vznik tohto klinického stavu. Existuje veľa rôznych dôvodov. Medzi možnými faktormi pre rozvoj tohto stavu sú nasledujúce:
- rôzne choroby prostaty, sprevádzané porušením jej plnej práce;
- genetické patológie, ktoré spôsobujú hyperstimuláciu semenných tubulov semenníkov;
- pretrvávajúci zápalový proces semenných vezikúl, vedúci k rozvoju katarálnej vezikulitídy;
- chronický zápal semenníkov, ústiaci do epididymitídy;
- rôzne procesy podobné nádorom v semenníkoch, sprevádzané podráždením jemného tkaniva semenných tubulov.
Je dôležité mať na pamäti, že iba niektoré z týchto stavov sú vrodené. Väčšina faktorov je získaných. To znamená, že pomocou včasnej diagnostiky a správne zvolenej liečby je možné znížiť negatívne zmeny. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité kontaktovať kompetentného odborníka.
Príznaky
Vo väčšine prípadov muži nemajú žiadne sťažnosti na tento patologický stav. Absencia nepriaznivých symptómov prispieva k pomerne neskorej diagnostike tejto patológie.
Polyspermia zvyčajne nie je sprevádzaná žiadnymi poruchami v sexuálnom živote a neovplyvňuje obvyklý životný štýl človeka. Väčšine mužov chýbajú aj akékoľvek prejavy v oblasti intímnych orgánov. Polyspermia sa zistí spravidla vtedy, keď sa pár po niekoľkých neúspešných pokusoch o počatie dieťaťa obráti na reprodukčného lekára.
Ak bol tento nepriaznivý stav spôsobený určitým druhom zápalových ochorení pohlavných orgánov, potom v tomto prípade môže muž pocítiť nepriaznivé príznaky. Spravidla ide o ťahanie bolesti v dolnej časti brucha a v miešku, výskyt patologického výtoku z močovej trubice, ako aj silná zmena vône ejakulátu.
V takom prípade by ste nemali váhať kontaktovať androloga.
Diagnostika
Dôležitou diagnostickou metódou, ktorá identifikuje tento patologický stav, je spermogram. Na absolvovanie tohto jednoduchého laboratórneho testu budete potrebovať ejakulát. Štúdia je predpísaná po klinickom vyšetrení lekárom.
Na stanovenie polyspermie sa hodnotí celkový počet spermií v odhadovanom objeme spermy. Diagnostickým kritériom je nárast počtu mužských zárodočných buniek nad 250 - 300 miliónov jednotiek na 1 ml ejakulátu.
Viacnásobná emisia je spravidla sprevádzaná zvýšením objemu odobratých spermií nad 10 ml s dostatočne vysokým obsahom dospelých spermií.
Ak je test otázny, lekár vám môže odporučiť druhý test. Je lepšie ho užiť do niekoľkých dní po prvom. Zvyšok parametrov študovaného ejakulátu sa spravidla nemení. Farba semena zostáva vo veľkej väčšine prípadov normálna.
Konzultácia s lekárom je veľmi dôležitá. Počas vymenovania lekár nevyhnutne posúdi všeobecný stav pacienta, identifikuje príznaky patológie a tiež zhromaždí anamnézu. Takáto komplexná diagnóza umožňuje lekárovi určiť možnú príčinu, ktorá prispela k rozvoju tejto patológie. Andrológovia a reproduktológovia sa zaoberajú „intímnymi“ problémami mužov.
Na stanovenie správnej diagnózy môžu byť potrebné rôzne inštrumentálne a laboratórne štúdie. Lekár teda môže predpísať mužovi, aby podstúpil ultrazvuk miešku prostaty.
U mnohých patológií môže byť potrebné posúdenie sekrécie prostaty, ako aj biopsia semenníka. Tieto štúdie sú predpisované individuálne a podľa prísnych lekárskych indikácií.
Liečba
Hlavným princípom liečby tohto patologického stavu je normalizácia stratenej rovnováhy medzi sekréciou prostaty a počtom spermií. Výber liečebného režimu sa vykonáva striktne individuálne, berúc do úvahy dôvod, ktorý ovplyvnil vývoj tejto patológie.
Liečba polyspermiou môže vyžadovať predpisovanie liekov. V niektorých prípadoch dokonca hormonálna. Tieto prostriedky pôsobia na hladinu testosterónu v krvi a vracajú ho späť do normálu. Hormonálne látky sú zvyčajne predpísané endokrinológom.
Na liečbu zápalových zmien v intímnych mužských orgánoch sa zvyčajne predpisujú protizápalové lieky. Zmierňujú zápal, normalizujú lokálnu imunitu a pozitívne vplývajú aj na funkcie pohlavných orgánov.
Ak bola patológia spôsobená patogénnou mikroflórou, potom v tomto prípade môže lekár predpísať antibiotiká, ktorých predpis zohľadňuje údajné mikroorganizmy, ktoré spôsobili vývoj tohto patologického stavu.
Priebeh antibiotickej terapie je zvyčajne predpísaný niekoľko dní alebo týždňov. Po jeho vykonaní je hodnotenie účinnosti povinné. V niektorých prípadoch, ak priebeh liečby antibiotikami nebol dostatočne efektívny, je možné liečbu opakovať, ale s výmenou lieku.
Komplexy vitamínov sú neoddeliteľnou súčasťou komplexného liečebného programu. Pomáhajú normalizovať prácu nielen pohlavných orgánov, ale celého tela človeka ako celku.
Pri liečbe niektorých chronických ochorení prostaty sa používajú fyzioterapeutické techniky. Zvyčajne sa predpisujú v kombinácii s liekmi.
Informácie o tom, ako pripraviť muža na analýzu pre štúdiu ejakulátu, nájdete v nasledujúcom videu.
