Jedným z najbežnejších dôvodov, prečo sa obrátiť na detského kardiológa, je bolesť v srdci dieťaťa. Pre väčšinu detí sú také bolesti bodavé, ale môžu byť aj prítlačné alebo ťahavé.
Dieťa ich často identifikuje na vrchole srdca. V 80% prípadov predchádza bodavým bolestiam stresová situácia.
Väčšina bolesti v srdci v detstve nie je spojená s fyzickou aktivitou a nevyžaruje do iných častí tela. Ak je dieťa rozptýlené alebo sedatívne, bolesti pri šití sa často zmiernia alebo úplne zmiznú. Prečo sa môžu objaviť u dieťaťa a je to skutočne známka srdcových chorôb?
Bežné príčiny
Najčastejšie bolesti, ktoré deti a ich rodičia užívajú pri bolestiach srdca, nemajú nič spoločné s chorobami tohto orgánu. Môžu to byť príznaky:
- Intenzívny rast srdca v porovnaní s rastom krvných ciev, ktoré mu dodávajú krv. Takýto rast je zaznamenaný vo veku 6-10 rokov. Bolesť spôsobená týmto dôvodom sa častejšie objavuje u emocionálnych a skôr pohyblivých školákov, ktorí majú astenickú postavu. V takom prípade sa môžu objaviť kardialgie po behu alebo inom strese a akonáhle dieťa odpočíva a upokojí sa, úplne zmizne.
- Vegetatívne-vaskulárne zmeny, ktoré sa často vyskytujú počas dospievania. Prejavujú sa bolesťami šitia v ľavej časti hrudníka, ktoré sa často vyskytujú v pokoji.
- Problémy s chrbticou. Akákoľvek patológia jej vývoja, napríklad skolióza alebo skorá osteochondróza, môže vyvolať výskyt bolesti v hrudníku, ktorú si dieťa spája so srdcom.
- Neuróza alebo iné problémy s nervovým systémom. Ak je postihnutý nervový systém, po fyzickej aktivite alebo emocionálnych prejavoch sa v oblasti srdca objavia ťahavé alebo bodavé bolesti.
- Patológie gastrointestinálneho traktu. Cholecystocholangitída alebo dyskinéza ciest, cez ktoré sa vylučuje žlč, môže reagovať na bolesť na hrudníku. Mnoho detí zároveň nedokáže určiť presný zdroj bolesti tým, že v prípade bolesti žalúdka ukáže prstom na hrudník.
Pokiaľ ide o choroby srdca a krvných ciev, v detstve sa bolesť môže prejaviť:
- Myokarditída. Často je to komplikácia SARS a chrípky.
- Reuma. Toto ochorenie sa zvyčajne vyvíja u detí niekoľko týždňov po streptokokovej angíne.
- Perikarditída. Bolesť s takouto chorobou sa môže vyskytnúť pri dýchaní a kašľaní. Dieťa sa tiež sťažuje na pocit tlaku za prsnou kosťou.
- Anomálie koronárnych ciev.
- Niektoré srdcové chyby, ako je aortálna stenóza alebo Fallotova tetralógia.
- Endokarditída. Túto chorobu vyvolávajú baktérie.
- Aneuryzma aorty.
- Kardiomyopatia.
Upozorňujeme, že pri myokarditíde a reumatizme nie je bolesť v srdci jediným prejavom srdcovej patológie. U dieťaťa sa objavia príznaky intoxikácie, vysoké horúčky, pocity prerušenia práce srdca, bolesti kĺbov a ďalšie príznaky.
U 30% detí, ktoré podstúpili operáciu otvoreného srdca, sa po niekoľkých týždňoch objavia tupé bolesti, ktoré súvisia s otvorením srdca počas chirurgického zákroku.
Čo robiť?
Izolované epizódy bolesti v srdci by nemali spôsobovať obavy, ale v prípade, že má dieťa bolesti alebo bodne opakovane v oblasti srdca, stojí za to s ním ísť k pediatrovi alebo detskému kardiológovi. Lekár predpíše ďalšie štúdie vrátane EKG a ultrazvuku. Jedná sa o pomerne poučné a bezpečné metódy, ktoré deti ľahko tolerujú. V prípade potreby bude dieťa odoslané aj k ďalším odborníkom, napríklad k neurológovi alebo gastroenterológovi.
Okamžitú konzultáciu s kardiológom si vyžadujú deti, ktorých bolesti srdca sprevádzajú ďalšie bolestivé príznaky, napríklad horúčka, bolesti kĺbov, slabosť, mdloby. Pri takýchto prejavoch je dôležité urobiť testy a potrebné vyšetrenia, po ktorých je nevyhnutné začať liečiť dieťa v súlade so všetkými opatreniami predpísanými kardiológom.
V nasledujúcom videu vám doktor Komarovskij povie, z akých dôvodov môže ublížiť a bodnúť do hrudníka a čo robiť s týmito pocitmi.
