"Cefotaxim" je populárne antibakteriálne liečivo, pretože má pomerne široké spektrum účinkov na rôzne infekčné agens. Patrí k cefalosporínovým antibiotikám a predstavuje tretiu generáciu takýchto liekov. Vďaka svojej rýchlej deštrukcii v zažívacom trakte sa uvoľňuje iba v injekčnej forme. Tento liek je žiadaný pri liečbe dospelých s otitis media, sinusitídou, uretritídou a inými chorobami a je široko používaný aj v pediatrii.
Uvoľnite formulár
Cefotaxim vyrába veľa farmaceutických spoločností z Ruska, Indie, Bieloruska a Číny. Názov liečiva niekedy obsahuje skratku alebo ďalšie slovo, ktoré označuje výrobcu, napríklad „Cefotaxime-Vial“ je produkt ruskej spoločnosti „Vial“, „Cefotaxim-LEKSVM“ je produkt spoločnosti „Protek-SVM“ a vyrába sa „Cefotaxim-Promed“. indická spoločnosť „Promed Exports“. Všetky tieto lieky sú však podobné, pretože obsahujú rovnakú zložku a sú dodávané v rovnakej dávkovej forme.
Liečivo je prášok bez zápachu vložený do priehľadných sklenených fliaš uzavretých gumovými zátkami. Zvyčajne má bielu farbu, môže však mať mierny žltkastý nádych. Injekčné liekovky s práškom sa môžu predávať jednotlivo alebo v baleniach po 5 a 10 injekčných liekovkách. Niektorí výrobcovia navyše do škatule vložia rozpúšťadlo - ampulky s 5 ml priehľadného roztoku.
Zloženie
Hlavná a jediná zložka v lieku sa tiež nazýva cefotaxim. Je v prášku vo forme sodnej soli. Dávkovanie takejto látky v jednej fľaši, čo sa týka bezvodého cefotaxímu, je 500 mg alebo 1 g (niektorí výrobcovia majú aj 250 mg fľaše). V prípravku nie sú žiadne ďalšie zložky.
Sterilná voda pôsobí ako rozpúšťadlo pre „cefotaxim“, ktorý sa niekedy nachádza v balení spolu s fľaškami s práškom.
Princíp činnosti
Liečivo je schopné zničiť mnoho druhov škodlivých baktérií, pretože pôsobením cefotaxímu sú narušené procesy syntézy stien v mikrobiálnych bunkách, v dôsledku ktorých patogén zomrie. Injekcie sú účinné proti rôznym typom stafylokokov, escherichií, enterobaktérií, streptokokov, moraxelly, klebsielly, neisserie a mnohých ďalších mikroorganizmov. Niektoré klostrídie, listérie, bakteroidy, enterokoky a pseudomonády sú však voči nim rezistentné. „Cefotaxim“ nefunguje ani na vírusy, huby a prvoky.
Indikácie
Dôvodom na predpisovanie „Cefotaximu“ dieťaťu je:
- zápal pľúc, zápal priedušiek alebo iná bakteriálna infekcia v dýchacích cestách;
- akútny zápal stredného ucha;
- sinusitída alebo iná sinusitída;
- infekcia močového systému;
- bakteriálne poškodenie mäkkých tkanív a kože (vrátane popálenín a rán);
- zápal mozgových blán;
- zápal pobrušnice;
- osteomyelitída;
- endokarditída;
- iné infekčné choroby.
Liečbu je možné predpísať aj profylakticky, ak má pacient podstúpiť chirurgický zákrok, napríklad na črevách alebo obličkách. Niekedy ORL lekári predpisujú kvapkanie takého antibiotika do nosa (na hnisavú adenoiditídu, sínusitídu alebo rinitídu), ale väčšina odborníkov považuje toto použitie lieku za neoprávnené, pretože existujú účinnejšie a bezpečnejšie miestne lieky.
V akom veku je predpísaný?
"Cefotaxim" môže byť predpísaný deťom od narodenia, ale intramuskulárne injekcie takého antibiotika s použitím "lidokaínu" ako rozpúšťadla sú kontraindikované až do 2,5 roka. Pokiaľ ide o intravenózne injekcie, sú povolené v akomkoľvek veku, sú však predpisované novorodencom s mimoriadnou opatrnosťou.
Kontraindikácie
Liek sa nemá používať u detí s intoleranciou na cefotaxim alebo na iné cefalosporínové antibiotikum. V prípade alergickej reakcie na penicilíny alebo karbapenémy sa takýto liek používa pod dohľadom lekára, pretože je možná skrížená reakcia. Opatrnosť pri liečbe cefotaxímom si vyžadujú aj deti s ulceróznou kolitídou alebo závažným ochorením obličiek.
Vedľajšie účinky
Niektorí mladí pacienti reagujú na vpichy alergickou reakciou. Môže to byť žihľavka, svrbenie kože, bronchospazmus, zvýšená hladina eozinofilov v krvi, horúčka alebo iný prejav alergie. Pri liečbe cefotaxímom sa vyskytujú aj negatívne gastrointestinálne príznaky, ako sú zápcha, bolesti brucha, nevoľnosť, plynatosť alebo hnačky. Okrem toho môže liek vyvolať kolitídu, žltačku, dysbiózu alebo kandidózu.
Príležitostne sa po podaní lieku objavia bolesti hlavy, problémy s obličkami, pokles počtu krviniek, arytmie a ďalšie problémy.
Inštrukcie na používanie
Liečivo sa môže podávať intravenózne aj intramuskulárne. Pred použitím sa prášok zriedi sterilnou vodou (na intravenózne injekcie), roztokom glukózy alebo chloridu sodného (na intravenózne kvapkadlo), „Lidokaínom“ alebo „Novokaínom“ (na intramuskulárne injekcie). Pri prúdových injekciách do žily si vezmite 4 ml vody na 1 g prášku, na kvapkanie infúzie - 40 - 100 ml tekutiny na 1 - 2 g lieku a na injekciu do svalového tkaniva sa 4 ml anestetika zriedia na 1 g cefotaxímu.
Výber dávky, spôsob podania a frekvencia injekcií sú ovplyvnené závažnosťou infekčného ochorenia a stavom chorého dieťaťa. Pre novorodencov je liek predpísaný v dávke 50 mg / kg denne - toto množstvo antibiotika je rozdelené na 2-4 injekcie. Ak je priebeh infekcie závažný, denná dávka sa môže zvýšiť na 150 - 200 mg na 1 kg.
Deťom starším ako 1 mesiac až 12 rokov (ak je ich hmotnosť nižšia ako 50 kg) je predpísaná dávka „Cefotaximu“ v dávke 100 - 150 mg / kg. Táto denná dávka je rozdelená na dve až štyri injekcie. Pacientom starším ako 12 rokov s hmotnosťou nad 50 kg sa v závislosti od ochorenia predpisujú dve až tri injekcie denne, 1 - 2 gramy cefotaxímu. Liečivo sa podáva každých 8 - 12 hodín a v prípade potreby sa jeho dávkovanie zvyšuje. Trvanie priebehu liečby sa určuje individuálne, ale zvyčajne je to 7-10 dní.
Predávkovanie
Prekročená dávka „cefotaximu“ môže vyvolať kŕče, poškodenie mozgu, neuromuskulárnu excitabilitu alebo tras.
Pretože na takéto antibiotikum neexistuje antidotum, v prípade predávkovania sa používa symptomatická liečba.
Liekové interakcie
Ak kombinujete injekcie „Cefotaximu“ s liečbou nesteroidnými protizápalovými alebo protidoštičkovými liekmi, zvýši sa to riziko krvácania. Ak sa podáva s niektorými diuretikami a akýmikoľvek aminoglykozidmi, zvyšuje sa negatívny účinok na obličky. Pri použití s liekmi, ktoré blokujú kanálovú sekréciu, sa zvýši koncentrácia cefotaxímu v plazme a spomalí sa jeho vylučovanie, čo hrozí zvýšením nežiaducich reakcií.
Podmienky predaja a skladovania
"Cefotaxim" je klasifikovaný ako liek na lekársky predpis, takže pred zakúpením takéhoto lieku je potrebné lekárske vyšetrenie. Na cenu lieku má vplyv výrobná spoločnosť, dávkovanie antibiotika a počet fľaštičiek v škatuli. V priemere jedna fľaša stojí 20 - 30 rubľov.
Uzavreté fľaše je potrebné skladovať doma pri teplotách do 25 stupňov Celzia, pričom liek treba umiestňovať na miesto skryté pred malými deťmi. Čas použiteľnosti prášku je 2 roky.
Pripravený roztok sa môže uchovávať v chladničke nie dlhšie ako 12 hodín, ale na nasledujúcu injekciu je lepšie pripraviť sa čerstvý.
Recenzie
Väčšina recenzií o „cefotaxime“ potvrdzuje vysokú účinnosť tohto antibiotika. Podľa rodičov lieky rýchlo pomohli pri bronchitíde, pyelonefritíde, pneumónii, angíne, sínusitíde a iných chorobách. Medzi výhody lieku patrí aj jeho dostupnosť v lekárňach a prijateľná cena. Liek je často dobre znášaný, ale niekedy sa vyskytujú sťažnosti na negatívny vplyv na tráviaci trakt, alergie alebo iné vedľajšie účinky.
Navyše nedostatok iných liekových foriem a silná bolesť pri injekciách sa nazývajú mínus lieku. Existujú aj recenzie, v ktorých zaznamenávajú absenciu terapeutického účinku, ak je patogén necitlivý.
Analógy
Ak je potrebné nahradiť „Cefotaxim“ analógom obsahujúcim rovnakú účinnú látku, lekár predpíše lieky „Claforan“, „Cefosin“, „Liforan“, „Cefantral“, „Cetax“ alebo iný liek na báze cefotaxímu sodného. Všetky z nich sú tiež dodávané vo fľaštičkách s práškom obsahujúcich 250, 500 alebo 1 000 mg antibiotika v jednej fľaštičke. Predpísané sú s rovnakými indikáciami a v rovnakých dávkach.
Namiesto cefotaximu sa môžu použiť aj iné cefalosporíny, ktoré tiež predstavujú 3. generáciu takýchto antibiotík, napríklad Ixim Lupin, Suprax, Pancef, Tsedex alebo Ceftriaxone. Medzi nimi sú lieky vo forme injekcií a tabliet, ako aj lieky vo forme granúl, ktoré sú vhodnejšie na použitie v detstve a ktoré sa musia zriediť, aby sa získala suspenzia.
Informácie o tom, ako správne umiestniť intramuskulárnu injekciu pre dieťa, nájdete v nasledujúcom videu.
