Mnoho rodičov čelí hnačkám, pretože tráviaci systém detí je veľmi citlivý na pôsobenie škodlivých mikróbov. Malé deti navyše často ochutnávajú rôzne predmety a olizujú si špinavé ruky. Obzvlášť často sa vyskytujú hnačky v lete, keď sa jedlo rýchlo zhoršuje v dôsledku horúčavy, deti veľa chodia a prichádzajú do styku so svojimi rovesníkmi, zvieratami aj pieskom. Ale takýto nepríjemný príznak sa môže objaviť v iných ročných obdobiach.
Zvyčajne na odstránenie miernej hnačky stačí dať batoľa "Regidron" alebo iný liek, ktorý pomáha obnoviť rovnováhu vody a elektrolytov. Niekedy je však potrebné uchýliť sa k liekom proti hnačke, napríklad k podaniu Enterofurilu. Aby tento liek skutočne pomohol dieťaťu a nezhoršil jeho stav, pred začatím liečby stojí za to vedieť, aký má vplyv na organizmus dieťaťa a v akých dávkach sa môže používať u mladých pacientov.
Uvoľnite formulár
Enterofuril vyrába v Bosne a Hercegovine spoločnosť Bosnalék v dvoch formách.
- Jedným z nich je pozastavenie, ktorý sa predáva v sklenených fľašiach, doplnený odmernou lyžičkou. Mamičky tento roztok alebo sirup niekedy nazývajú „Enterofuril“, ale v skutočnosti ide o homogénnu suspenziu a neexistujú žiadne ďalšie tekuté formy lieku. Jedna fľaša obsahuje 90 mililitrov drogy. Tento liek má žltú farbu a sladkú chuť a vonia tiež ako banán.
- Druhou formou „Enterofurilu“ sú kapsuly, ktoré sa v závislosti od dávkovania líšia veľkosťou a farbou. Liečivo s menším množstvom účinnej látky má veľkosť č. 2 a žltý hustý želatínový obal a vo vnútri kapsuly je umiestnený žltý prášok. Jedno balenie takého „Enterofurilu“ predstavuje tri blistre po 10 kapsulách, to znamená celkom 30 kapsúl v balení.
Liečivo s vyššou dávkou má väčšiu veľkosť (č. 0), farba škrupiny je hnedá, ale vo vnútri sa nachádza aj prášková látka žltej farby, ako v prípade výrobku s nižšou dávkou účinnej látky. Takéto kapsuly sú balené v blistroch po 8 kusoch a predávajú sa v 2 alebo 4 blistroch v jednom kartónovom balení (16 - 32 kapsúl). Vo forme tabliet, injekcií, gélu, masti a iných foriem sa "Enterofuril" nevyrába.
Zloženie
Hlavná zložka všetkých foriem Enterofurilu sa nazýva nifuroxazid. Jeho dávka v 5 mililitroch suspenzie je 200 mg a pacient dostane 100 mg nifuroxazidu z 2,5 ml liečiva. Žlté kapsuly obsahujú túto zložku v dávke 100 mg a hnedé - 200 mg.
Zoznam pomocných zložiek tekutého "Enterofurilu" obsahuje sacharózu a príchuť banánov, vďaka čomu je liek chutný pre malých pacientov. A aby sa liečivo nezhoršilo a zostalo tekuté, pridávajú sa doň aj karbomér, hydroxid sodný, 96% etanol (je to 1% z celkovej hmotnosti suspenzie), voda, kyselina citrónová a metylparahydroxybenzoát.
Prášok, ktorý je vo vnútri kapsúl "Enterofuril", obsahuje okrem nifuroxazidu aj kukuričný škrob a stearan horečnatý, ako aj mikrokryštalickú celulózu a sacharózu. Škrupina tejto formy liečiva je vyrobená z oxidu titaničitého, farbív (odlišné pre kapsuly s rôznymi dávkami) a želatíny.
Princíp činnosti
Enterofuril má schopnosť ovplyvňovať rôzne škodlivé baktérie, pre ktoré sa tento liek nazýva črevné antiseptikum. Jeho účinná látka ovplyvňuje niektoré biochemické procesy prebiehajúce vo vnútri mikrobiálnych buniek, najmä citrátový cyklus a funkciu dehydrogenáz.
Výsledkom tohto vplyvu bude inhibícia vitálnej aktivity baktérií, ako aj zničenie ich membrán. Okrem toho je pôsobením nifuroxazidu blokovaný aj proces výroby toxických látok mikróbmi. Tieto liečivé účinky pomáhajú ničiť patogénne baktérie, ktoré sú v črevách, a tým zastavujú infekčné hnačky.
Liek vykazuje významnú aktivitu proti:
- patogénne E. coli;
- cholera vibrios;
- salmonela;
- streptokoky;
- shigella;
- stafylokoky;
- clostridium;
- kampylobakter;
- yersinia a niektoré ďalšie mikróby.
Menej citlivý alebo všeobecne necitlivý na lieky Protea, Providence a Klebsiella. Enterofuril nepôsobí na pseudomonády ani na vírusové častice, avšak ak sú vírusom poškodené črevá, pomáha tento liek predchádzať bakteriálnym komplikáciám.
Je dôležité si uvedomiť, že nifuroxazid, ktorý sa dostal do tráviaceho traktu, sa takmer neabsorbuje. Takáto látka pôsobí iba v črevnom lúmene a potom opúšťa telo výkalmi. Liečivo súčasne neničí normálnu črevnú flóru, preto po použití Enterofurilu nie sú pozorované žiadne poruchy v jeho rovnováhe.
Navyše, ak má dieťa akútnu mikrobiálnu hnačku, užívanie suspenzie alebo kapsúl pomáha obnoviť normálnu mikroflóru, čo navyše prispieva k rýchlej eliminácii hnačky.
Indikácie
Hlavným dôvodom použitia lieku "Enterofuril" je hnačka spôsobená škodlivými baktériami. Liečivo je predpísané na akútne poškodenie čreva, ak sa celkový stav dieťaťa mierne zhorší, prakticky nedochádza k prejavom intoxikácie a nezvyšuje sa telesná teplota.
Droga sa užíva na dyzentériu, salmonelózu, giardiózu, otravu jedlom (konzumácia pokazeného jedla) a v iných prípadoch napríklad na disbióze, ktorá sa prejavuje nielen hnačkami, ale aj zápchou.
Dávate s vracaním?
Liek „Enterofuril“ sa skutočne často predpisuje deťom s vracaním a rodičia, ktorí poznajú taký liek ako liek na hnačky, začínajú pochybovať, či je potrebné podať suspenziu alebo kapsuly, ak sa choroba neprejavuje riedkou stolicou.
Použitie "Enterofurilu" na zvracanie je oprávnené v prípade, keď sa choroba začne prejavovať záchvatmi zvracania a silnou nevoľnosťou. Takto reaguje telo dieťaťa na intoxikáciu spôsobenú patogénnymi baktériami, a to ešte skôr, ako sa mikróby vo veľkom množstve premnožia v črevách a spôsobia časté skvapalnenie stolice.
V takejto situácii pomáha „Enterofuril“ zastaviť zvracanie a zabrániť rozvoju hnačky (bude slúžiť ako prevencia hnačky). Nie vždy je však zvracanie znakom začínajúcej črevnej infekcie. Ak má iný dôvod, Enterofuril nepomôže a dieťaťu bude potrebné podať ďalšie lieky, napríklad Motilium.
V akom veku je predpísaný?
„Enterofuril“ v suspenzii sa môže podávať deťom starším ako jeden mesiac. Táto forma liečby je pre predčasne narodené deti prísne zakázaná. Ak je dieťa staršie ako 1 mesiac, užívanie Enterofurilu by malo byť koordinované s lekárom, pretože v mnohých prípadoch sa má dieťaťu s hnačkou podať iná medikácia, aby sa stav dieťaťa nezhoršil a nedošlo k dehydratácii.
Pokiaľ ide o kapsuly, používajú sa na liečbu detí starších ako 3 roky. Ak je pre trojročné dieťa alebo staršieho pacienta ťažké prehltnúť tuhý liek, nahradí sa suspenzia, pretože tekutý Enterofuril môžu používať aj dospelí. Zapuzdrená forma sa používa iba u detí, ktoré sú schopné takéto lieky bez problémov prehltnúť.
Kontraindikácie
Liečba Enterofurilom je zakázaná:
- pre pacientov, u ktorých sa zistila precitlivenosť na nifuroxazid alebo na ktorýkoľvek iný derivát nitrofuránu;
- pre deti so syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy;
- ak má dieťa neznášanlivosť na fruktózu;
- ak v tele pacienta nie je izomaltáza alebo sacharáza.
V takýchto prípadoch nie je možné dať dieťaťu suspenziu alebo kapsuly a nahradiť Enterofuril analógmi rovnakou účinnou látkou. Pri výskyte iných chorôb nie je užívanie lieku kontraindikované, ale je lepšie sa navyše poradiť so svojím lekárom.
Vedľajšie účinky
Niektorí mladí pacienti reagujú na Enterofuril alergickou reakciou. Vyvinú sa u nich Quinckeho edém, žihľavka alebo iné prejavy alergií, a preto je potrebné liečbu okamžite vysadiť. V zriedkavých prípadoch môže liek dokonca spôsobiť anafylaktický šok, ktorý si vyžaduje hospitalizáciu pacienta.
Inštrukcie na používanie
Pred alebo po jedle?
Strava dieťaťa nijako neovplyvňuje čas užívania Enterofurilu, pretože prítomnosť potravy v črevách neovplyvňuje terapeutický účinok lieku. To znamená, že liek sa môže dieťaťu podať pred kŕmením aj po jedle, pretože je to pre dieťa aj pre rodičov pohodlnejšie.
Jedinou požiadavkou na čas aplikácie "Enterofurilu" sú približne rovnaké intervaly medzi dávkami lieku. To znamená, že ak sa predpisuje dvakrát denne, medzi prvou a druhou dávkou (potom medzi druhou a treťou atď.) By malo uplynúť asi 12 hodín.
Ak je predpísaná trojitá alebo štvornásobná dávka, potom sa má liek užívať v intervaloch 8 alebo 6 hodín.
Ako dať pozastavenie?
Dávkovanie kvapaliny "Enterofuril" sa odporúča pomocou lyžice pripevnenej k fľaši. Ak ho zhromaždíte úplne, získate 5 ml lieku. Pre deti v prvých rokoch života je na lyžičke stupnica zodpovedajúca 2,5 ml. Na dávkovanie sa však často používajú merania z iných liekov, napríklad plastových injekčných striekačiek z antipyretického lieku. Môžete tiež použiť bežnú injekčnú striekačku bez ihly.
Pred podaním lieku dieťaťu musí byť suspenzia zmiešaná pretrepaním fľaše. Vďaka tomu bude prípravok homogénny a bude sa v tekutine rovnomerne distribuovať účinná látka.
Schéma liečby suspenziou Enterofurilu pre pacientov rôzneho veku bude nasledovná:
- ak je liek predpísaný dojčaťu od 1 do 6 mesiacov, liek sa podáva 2,5 mililitra. V tomto veku by sa mala suspenzia užiť buď každých 12 hodín (dvakrát denne) alebo v intervaloch 8 hodín (trikrát denne);
- deťom starším ako 7 mesiacov, ale mladším ako tri roky, sa má Enterofuril podávať trikrát denne s intervalom medzi dávkami 8 hodín. Jedna dávka pre takéto deti je tiež 2,5 mililitra;
- pre deti staršie ako 3 roky sa dávka suspenzie naraz zvýši na 5 mililitrov. Zároveň sa deťom vo veku 3 - 6 rokov podáva sladký „Enterofuril“ iba trikrát - každých 8 hodín. Ak má dieťa viac ako šesť rokov, môže užívať lieky trikrát a štyrikrát (každých 6-8 hodín).
Ako užívať kapsuly?
"Enterofuril" v tuhej forme sa prehltne vodou, nezohriatym kompótom alebo džúsom. Nemali by ste prehrýzť kapsulu, odlepiť škrupinu a dať dieťaťu iba prášok.
Jedna dávka pre dieťa staršie ako 3 roky je 200 mg, to znamená, že malým pacientom bez ohľadu na vek (vo veku 3 rokov a vo veku 8 - 10 rokov alebo starším) sa majú podať naraz alebo dve kapsuly obsahujúce 100 mg nifuroxazidu naraz. v každej alebo jednej kapsule s dávkou 200 mg.
Rozdiel je iba v dennom dávkovaní a frekvencii užívania liekov. Ak má dieťa menej ako 7 rokov, môže mu byť podané najviac 600 mg účinnej látky denne, čo zodpovedá trojnásobnému príjmu Enterofurilu. Pacienti, ktorí majú už sedem rokov, dostávajú lieky štyrikrát denne, pretože efektívna denná dávka lieku pre nich je 800 mg.
Ako dlho dať deťom?
Trvanie užívania suspenzie alebo kapsúl sa určuje pre každého pacienta osobitne, berúc do úvahy klinické príznaky a odpoveď na liečbu. Priebeh liečby Enterofurilom trvá priemerne 5 - 7 dní. Ak za posledných 12 hodín už nebola riedka stolica, môžete prestať užívať liek.
V takom prípade sa dieťaťu nemá podať liek dlhšie ako sedem dní. Ak nepríjemné príznaky pretrvávajú aj týždeň po začiatku liečby, je nevyhnutná konzultácia s lekárom. Vyšetrenie špecialistom sa vyžaduje aj v situácii, keď od začiatku vymenovania uplynuli 3 dni a nedošlo k nijakému zlepšeniu.
Je tiež dôležité ukázať dieťaťu lekárovi, keď sa stav zhorší, napríklad ak sa vo výkaloch objavia nečistoty krvi, dieťa sa sťažuje na silné bolesti brucha alebo sa jeho teplota zvýšila.
Predávkovanie
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o prípadoch predávkovania Enterofurilom, pretože účinná látka sa neabsorbuje a nemá škodlivý účinok na vnútorné orgány človeka. Ak dieťa omylom vypije viac suspenzie, ako má byť, alebo užije príliš veľa kapsúl, musíte sledovať jeho stav a ak sa zhorší, poraďte sa s lekárom. Vo väčšine prípadov v prípade predávkovania stačí vyvolať zvracanie.
Interakcia s inými liekmi
Liek "Enterofuril" je dobre kombinovaný s rehydratačnými látkami a často sa predpisuje spolu s hnačkami, aby sa zabránilo významným stratám vody a elektrolytov. Môže sa tiež použiť spolu s liekmi na dysbiózu, napríklad spolu s Linexom. Nemali by ste však kombinovať príjem "Enterofurilu" a liekov, ktoré majú schopnosť potlačiť nervový systém, aby nevyvolávali výskyt vedľajších účinkov.
Ak dieťa už užíva nejaké lieky, je potrebné pred začatím liečby skontrolovať kompatibilitu s Enterofurilom u lekára. Pri súčasnom použití so sorbentmi je potrebné pamätať na to, že akýkoľvek enterosorbent ovplyvňuje účinok iných liekov, preto by sa medzi týmito liekmi mala urobiť prestávka najmenej 1 - 2 hodiny.
Podmienky predaja
V lekárni si môžete bez problémov kúpiť ktorúkoľvek z foriem „Enterofurilu“, pretože ide o voľnopredajný liek. Náklady na jednu fľašu suspenzie v rôznych lekárňach sa pohybujú od 340 do 400 rubľov. Za 30 kapsúl so 100 mg nifuroxazidu musíte zaplatiť asi 270 - 300 rubľov a cena 16 kapsúl s vyššou dávkou je asi 320 - 350 rubľov.
Podmienky skladovania
"Enterofuril" v kapsulách je platný 5 rokov od dátumu výroby, ktorý je uvedený na škatuli a na blistroch. Až do uplynutia dátumu uvedeného na obale by sa takýto liek mal skladovať na suchom mieste, kde teplota nevystúpi nad +30 stupňov. Liek by sa mal navyše uchovávať mimo dosahu malých detí.
Pokiaľ ide o suspenziu, nemusí sa uchovávať v chladničke. Výrobcom odporúčaný teplotný rozsah na uchovávanie takéhoto „Enterofurilu“ je od +15 do +30 stupňov. Ak je fľaša uzavretá, doba použiteľnosti lieku je 3 roky. Po otvorení lieku je možné ho používať nie dlhšie ako 14 dní. Ak od otvorenia uplynuli 2 týždne, musí sa liek zlikvidovať, aj keď sa nepoužila celá suspenzia z fľaše.
Recenzie
Väčšina recenzií o Enterofurile nazýva takýto liek účinným a bezpečným, pretože liek sa neabsorbuje do krvi a dá sa použiť aj u dojčiat. Podľa rodičov a lekárov je tento liek veľmi efektívny, pretože ovplyvňuje väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú črevné infekcie.
Výhodou liekov je tiež skutočnosť, že sa na ne vyvinie rezistencia zriedka. Ďalšou výhodou lieku "Enterofuril" je absencia inhibičného účinku tohto lieku na normálnu črevnú flóru, to znamená, že takýto liek, na rozdiel od antibiotík, nevyvoláva dysbiózu.
„Enterofuril“ v suspenzii je chválený pre svoju príjemnú chuť, ale jeho krátka doba použiteľnosti po otvorení sa nazýva jeho hlavnou nevýhodou.Niekedy sa tiež vyskytujú sťažnosti na vysoké náklady na liek, kvôli ktorým sa hľadá lacnejší analóg.
Pokiaľ ide o kapsuly, výhodou tejto formy lieku „Enterofuril“ je pohodlie dávkovania a dlhá doba použiteľnosti. Podľa recenzií je liečba všeobecne dobre znášaná a alergie na ňu sú pomerne zriedkavé.
Analógy
Ak je potrebné nahradiť liek „Enterofuril“ iným liekom (napríklad ak majú rodičia záujem o lacnejší liek alebo liek „Enterofuril“ dočasne chýba v lekárni), môžu sa použiť analógy, ktorých základom je tiež nifuroxazid. Medzi tieto lieky patria:
- Ersefuril - francúzsky liek vyrobený spoločnosťou Sanofi, dodávaný iba v kapsulách s dávkou 200 mg;
- „Stopdiar“ - poľský liek vo forme suspenzie s banánovou príchuťou (dávka v 5 ml - 220 mg), obalené tablety s dávkou 100 mg, ako aj kapsuly obsahujúce 200 mg nifuroxazidu;
- "Nifuroxahid-Richter" - liek maďarskej spoločnosti "Gedeon Richter" vyrobený vo forme banánovej suspenzie obsahujúcej 220 mg účinnej látky v 5 ml, ako aj vo forme poťahovaných tabliet po 100 mg nifuroxazidu;
- Ekofuril - ruský liek vo forme suspenzie s dávkou 200 mg / 5 ml a v kapsuliach obsahujúcich 100 mg alebo 200 mg účinnej látky v každej;
- Mirofuril»- suspenzia s banánovou príchuťou (dávka v 5 ml - 200 mg) a kapsuly so 100 a 200 mg nifuroxazidu vyrobené chemicko-farmaceutickou spoločnosťou Obninsk;
- „Adisord“ - domáce lieky, dodávané iba v kapsulách v dvoch dávkach (100 mg a 200 mg).
Neodporúča sa dieťaťu podávať namiesto Enterofurilu iné lieky s protihnačkovým účinkom (Imodium, Enterol, Loperamid atď.) Bez lekárskeho predpisu. Ich mechanizmus vplyvu na tráviaci systém a škodlivé mikróby je odlišný, preto by špecialista mal predpisovať také lieky.
Vo väčšine prípadov s miernou formou hnačky stačí, aby dieťa pilo viac a zmenilo stravovacie návyky, ktoré pomôžu telu zbaviť sa patogénnych baktérií samé. Deťom s hnačkou možno tiež bezpečne podať enterosorbenty, pre- a probiotiká (Linex, Enterosgel, Baktisubtil, Smecta atď.), Ale aj užívanie týchto liekov je lepšie najskôr prekonzultovať s lekárom, najmä ak ide o riedku stolicu. identifikované u detí mladších ako tri roky.
Je nežiaduce podávať dieťaťu samotný Enterofuril alebo ho nahradiť iným liekom na báze nifuroxazidu bez konzultácie s lekárom. Musíte pochopiť, že hnačky môžu byť vyvolané stresom, podvýživou, vírusovými infekciami a ďalšími faktormi, keď nie sú indikované antimikrobiálne lieky. Preto pred použitím intestinálnych antiseptík v detstve je dôležité najskôr malého lekára ukázať lekárovi.
Čo je to črevná infekcia? Ako tomu zabrániť? Ako liečiť Aká nebezpečná je dehydratácia? Existuje veľa otázok a doktor Komarovský vie odpoveď na všetko.
