Lekári proces nosenia dieťaťa veľmi pozorne sledujú. Za týmto účelom pridelia nastávajúcej matke celý rad rôznych štúdií. Jedným z týchto vyšetrení vykonaných počas tehotenstva je cervikometria.
Čo to je?
Pod cervikometriou majú odborníci na mysli metódu ultrazvukového vyšetrenia krčka maternice. Pomocou tejto metódy môžu lekári odhadnúť dĺžku aj ďalšie parametre tohto orgánu. Tiež pomocou ultrazvuku môžete vyhodnotiť veľkosť vonkajšieho a vnútorného os krčka maternice.
Vyšetrenie sa uskutočňuje pomocou transvaginálnej sondy. Vďaka tejto metóde je pre špecialistu oveľa jednoduchšie posúdiť potrebné parametre. Tento diagnostický postup je spravidla bezbolestný a tehotná žena ho dobre znáša.
Táto metóda je veľmi rozšírená. Je založená na odraze ultrazvukových vĺn od rôznych biologických štruktúr tela. Tento výskum je široko používaný v rôznych krajinách. Je dôležité si uvedomiť, že sa môže uskutočňovať nielen v nemocnici, ale aj na pravidelnej klinike.
Na identifikáciu rôznych patológií sú často potrebné ďalšie výskumné metódy. Jedným z nich je doppler. Táto pomocná metóda výskumu umožňuje posúdiť prietok krvi hlavnými krvnými cievami maternice.
Použitie tohto vyšetrenia je nevyhnutné na identifikáciu patológií prekrvenia reprodukčných orgánov v najskorších štádiách ich vzniku. Dopplerovská ultrasonografia uľahčuje určenie srdcového rytmu plodu.
Ak lekár počas diagnostického postupu odhalí akékoľvek významné zmeny, potom v tomto prípade bude potrebné zostaviť súbor odporúčaní Je to nevyhnutné, aby tehotná žena mohla porodiť a porodiť zdravé dieťa.
Indikácie pre
Táto výskumná metóda sa vykonáva pre určité lekárske indikácie. O potrebe jeho vymenovania rozhoduje gynekológ, ktorý sleduje ženu počas tehotenstva. V niektorých prípadoch môže špecialista predpísať budúcej matke absolvovať cervikometriu aj niekoľkokrát.
Táto štúdia je určená pre ženy, ktoré nesú niekoľko detí naraz.... V takom prípade je potrebná dôkladnejšia lekárska kontrola stavu krčka maternice a šírky jeho kanála.
Ak tehotná žena nedávno podstúpila nejaký druh chirurgického zákroku na pohlavných orgánoch, potom v takom prípade bude potrebovať aj cervikometriu. Je obzvlášť dôležité vykonať toto vyšetrenie u žien, ktoré podstúpili operáciu alebo podstúpili laserové ošetrenie krčka maternice niekoľko mesiacov pred počatím.
Ak má budúca matka ischemicko-cervikálnu insuficienciu, potom v tomto prípade bude tiež potrebovať túto výskumnú metódu. V tejto situácii je riziko spontánneho potratu v prvej polovici tehotenstva veľmi vysoké. Aby sa zabránilo tomuto nebezpečnému stavu, je potrebné určiť hlavné vyšetrované parametre.
Príliš krátka dĺžka cervikálneho kanála maternice - ďalšia klinická indikácia uskutočniť túto výskumnú metódu. Spravidla je tento stav individuálnym znakom a je prítomný u ženy od narodenia. Avšak rôzne patológie, ako aj chirurgické zákroky vykonané na tomto orgáne, môžu viesť k skráteniu krčka maternice.
V niektorých prípadoch je možné vykonať vyšetrenie pri prolapsu krčka maternice. V tejto situácii je potreba vedenia ustanovená pôrodníkom-gynekológom. Spravidla táto patológia vyžaduje dosť starostlivé sledovanie lekárov nad zdravotným stavom reprodukčných orgánov budúcej matky.
Ak žena pociťuje bolesti v bruchu alebo neustále má hypertonicitu maternice, bude pravdepodobne potrebné vykonať túto štúdiu. V tomto prípade je veľmi dôležité, aby lekár vylúčil nebezpečné patológie, ktoré sa môžu stať hrozbou predčasného pôrodu.
Ako sa postupuje?
Štúdia sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Spravidla sa najčastejšie používa transvaginálna sonda. Mnoho budúcich matiek sa rozhodne podstúpiť transabdominálne vyšetrenia. Je však potrebné pripomenúť, že výber potrebnej diagnostickej metódy zostáva na ošetrujúcom lekárovi.
Vyšetrením by mal byť poverený skúsený a kvalifikovaný odborník. Je obzvlášť dôležité urobiť to, ak má budúca matka akékoľvek patológie reprodukčných orgánov. V takom prípade je spoľahlivosť výsledkov veľmi dôležitá.
Štúdia sa uskutočňuje v bežnej ultrazvukovej miestnosti. Trvanie diagnostického postupu sa môže líšiť. To vo veľkej miere závisí od skúseností špecialistu, ktorý vedie výskum. Vyšetrenie zvyčajne trvá 20 - 30 minút.
Lekár, ktorý skúma orgány transvaginálnym alebo transabdominálnym senzorom, vidí výsledok na špeciálnom monitore. Rozlíšenie moderných zariadení umožňuje ľahkú identifikáciu rôznych patológií.
Pre prieskum nie je potrebné žiadne špeciálne školenie. Ak sa výskum vykonáva na predpôrodnej klinike, potom by si budúca matka mala vziať so sebou uterák. Budete ho potrebovať, aby ste ho pred vyšetrením mohli položiť na gauč.
Ak sa štúdia vykonáva pomocou transvaginálnej sondy, potom nie je potrebné vopred plniť močový mechúr. Pred zákrokom by mala budúca matka ísť na toaletu a močiť. Toto jej uľahčí prenos tejto štúdie.
Mnoho žien sa bojí, že počas vyšetrenia môže lekár zaviesť infekciu transvaginálnou sondou. Hneď je potrebné povedať, že to neprichádza do úvahy. Všetky lekárske nástroje a prístroje sú starostlivo spracované pomocou špeciálnych dezinfekčných prostriedkov.
V takom prípade je riziko infekcie budúcej matky a plodu zanedbateľné. Pred každým diagnostickým postupom je tiež potrebné nasadiť na ultrazvukový senzor individuálny kondóm.
Normy študovaných ukazovateľov
Odhadované parametre môžu byť rôzne. Má to veľa dôvodov. Takže počas prvého tehotenstva sú všetky odhadované ukazovatele spravidla oveľa menšie. Ak žena porodila niekoľkokrát alebo mala predchádzajúce tehotenstvo s dvojčatami, potom sa v tomto prípade líšia aj miery študovaných ukazovateľov.
Pri uskutočňovaní štúdie je tiež veľmi dôležité pamätať na to, ktorý týždeň sa uskutočňuje. Indikátory prieskumu uskutočneného v 16. - 17. týždni sa budú líšiť od ukazovateľov v 20. - 22. týždni.
Dĺžka krčka maternice
Normou tohto posudzovaného parametra je indikátor rovný 30 mm. Ak je v 17. týždni tehotenstva dĺžka krčka maternice u tehotnej ženy 25-29 mm, potom by ste v tomto prípade nemali paniku. V tejto situácii je veľmi dôležité dynamicky monitorovať ďalší priebeh tehotenstva.
Často sa stáva, že u miniatúrnych žien je krčok maternice krátky.
Malá veľkosť pohlavného orgánu môže byť tiež u budúcich matiek, ktoré majú malý index telesnej hmotnosti pred tehotenstvom.
Príliš rozšírený kanál krčka maternice už v 24. - 25. týždni tehotenstva je dosť nebezpečný stav. Podľa štatistík, ak má tehotná žena krčok maternice menší ako 25 mm, potom je jej riziko predčasného pôrodu 15 - 18%.
Pri dĺžke krčka maternice menšej ako 20 mm je toto číslo už 25 - 28%. A iba 50% tehotných žien bude schopných nosiť dieťa pred termínom pôrodu, ak má krčok maternice menej ako 15 mm.
Ak má budúca matka na pozadí skrátenia maternice bolestivosť v dolnej časti brucha, potom môže byť tento stav nebezpečný. Pravdepodobnosť spontánneho potratu sa mnohonásobne zvyšuje. V takejto situácii vyžaduje sa povinný lekársky zásah.
V takom prípade až do 20. týždňa tehotenstva môže lekár nasadiť stehy na krčku maternice. Zostávajú niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch sa stehy z krku odstránia až v 37. - 38. týždni tehotenstva. Ak sa patológia prejaví po 20 týždňoch, potom lekár nainštaluje špeciálny lekársky krúžok. Volá sa pôrodnícky pesar.
Budúca matka tiež dostane určité odporúčania na nápravu svojho denného režimu. V takom prípade je obmedzená akákoľvek intenzívna fyzická aktivita a zdvíhanie ťažkých predmetov. Možno budete musieť nosiť aj špeciálny obväz.
Tvar vnútorného hltana
Tento klinický parameter je možné určiť aj počas cervikometrie. Za normálnych okolností vnútorný hltan pripomína písmeno „T“. V tomto stave je krčok maternice úplne uzavretý.
Ak dozrieva príliš skoro, potom sa forma zmení. Stane sa podobným písmenu „Y“, potom „V“ a neskôr „U“. Je tiež mimoriadne nepriaznivé, ak tvar vnútorného hltana pripomína presýpacie hodiny.
Je to spôsobené tým, že plodový močový mechúr sa začína propadávať smerom nadol.
Ako dlho to trvá?
Táto metóda výskumu sa môže uskutočňovať v rôznych obdobiach tehotenstva. Spravidla sa vyšetrenie vykonáva v 12-22 týždňoch.
Ak je riziko predčasného pôrodu alebo spontánneho potratu príliš vysoké, potom v tomto prípade môže byť štúdia vykonaná oveľa skôr - za 14-15 týždňov. V budúcnosti bude možné metódu skontrolovať, aby sa mohla opakovať. V tomto prípade sa cervikometria vykonáva už za 20 - 21 týždňov.
Koľkokrát to zvládneš?
V prípade potreby je možné tento typ prieskumu vykonať dynamicky. Spravidla, ak má tehotná žena nejaké patológie v 15-17 týždni tehotenstva, potom bude znovu vyšetrená na kontrolu. Spravidla sa vykonáva po 2 - 3 týždňoch.
Ženy s ismicko-cervikálnou nedostatočnosťou môžu tiež častejšie absolvovať túto štúdiu.
Ak je žena v nemocnici „na konzervácii“ kvôli vysokému riziku predčasného pôrodu, potom sa jej z prísnych lekárskych dôvodov robí cervikometria.
Je táto štúdia škodlivá pre tehotnú ženu a jej dieťa?
Budúce matky by sa nemali báť tejto výskumnej metódy. Táto metóda sa prakticky nelíši od bežného ultrazvuku. Počas ultrazvukového vyšetrenia samozrejme vlny určitej frekvencie pôsobia na plod. Krátke trvanie štúdie však zaručuje, že sa dieťaťu nepoškodí.
V súčasnosti sa na štúdium používajú špeciálne režimy „M“ a „B“. Umožňujú lekárovi získať veľa potrebných informácií, ale neprinášajú dieťaťu žiadnu škodu.
Ak sa vyšetrenie vykonáva transvaginálnym spôsobom, potom po jeho vykonaní môže mať žena z pošvy krvavý výtok. Z toho by ste nemali paniku.
Tento príznak je úplne prechodný a mal by sám ustúpiť za niekoľko dní.
Aby sa takéto vypúšťanie zastavilo, nastávajúca matka by mala do 1-2 dní po vyšetrení viac odpočívať. V tejto dobe je tiež potrebné vylúčiť intenzívnu fyzickú aktivitu. Ak tento príznak nezmizne do týždňa, potom je v takejto situácii nevyhnutné konzultovať s lekárom.
Čo je to cervikometria, nájdete v nasledujúcom videu.
