Tehotné ženy dobre vedia o takejto droge ako „No-Shpa“. Často sa odporúča užívať na začiatku tehotenstva, aby sa zmiernil možný tón svalov maternice, aby sa zabránilo potratu. Ale vymenovanie toho istého spazmolytika pred pôrodom nie je pre budúce matky úplne jasné.
V tomto článku vám povieme, prečo sa odporúča piť No-Shpu pred pôrodom, či tento liek môže účinkovať ako účinný prostriedok proti bolesti počas pôrodu.
O droge
"No-Shpa" patrí do kategórie antispazmodických liekov. Ženy vedia, že malé žlté pilulky môžu výrazne zmierniť stav a nepohodlie počas menštruácie s predmenštruačným syndrómom. Spazmolytikum má relaxačný účinok na hladké svalstvo, a preto je tento liek nevyhnutný pri eliminácii hrozby potratu. Hlavnou účinnou látkou je drotaverín. Jeho tablety obsahujú 40 mg vo forme hydrochloridu. Liek "No-Shpa" v ampulkách obsahuje koncentráciu drotaverínu v množstve 20 mg / ml.
Výrazný myotropický účinok lieku pomáha znižovať zvýšený tonus hladkého svalstva všetkých vnútorných orgánov.
Je známe, že maternica je zložená z tkaniva hladkého svalstva. Súčasne so znížením tónu vedie liek k miernemu rozšíreniu krvných ciev.
Počas tehotenstva sa náprava odporúča kedykoľvek, ak sa vyskytne zvýšený tón maternice alebo žena je trýznená silnými tréningovými kontrakciami. Všetky tehotné ženy sa odporúčajú užiť No-Shpu niekoľko týždňov pred očakávaným dátumom pôrodu na uvoľnenie myometria maternice (jej svalovej vrstvy) pred prichádzajúcim pôrodom. Vhodnosť vymenovania tohto antispazmodika v rôznych situáciách sa môže líšiť. Hovorme o tom podrobnejšie.
Pred pôrodom
Mechanizmus účinku drotaverínu je dosť jednoduchý. Má väčšiu spazmolytickú aktivitu ako iné populárne spazmolytikum - „Papaverín“. Liek nemá výrazný účinok na srdce, mozog, centrálny nervový systém.
Drotaverín priamo ovplyvňuje hladké svalstvo, zmierňuje kŕče svalového pôvodu a tiež pomáha pri neurogénnych kŕčoch, ak sa zvyšuje tonus maternice z dôvodu, že žena je pred pôrodom veľmi nervózna, starosti a starosti.
Účinná látka liečiva sa absorbuje 100%. Je schopný preniknúť do buniek svalového tkaniva. V malom množstve liek preniká aj cez placentárnu bariéru k dieťaťu, ale nie je z neho nijako výrazne poškodený. V každom prípade početné štúdie vplyvu „No-shpa“ na plod neodhalili negatívne faktory, aj keď štúdium tejto problematiky trvá dodnes.
Pred pôrodom nemusí byť liek predpísaný všetkým ženám niekoľko týždňov. Náprava sa odporúča tým, ktorých krčka maternice dozrieva pomalšie, ako je potrebné. Prienik do buniek guľatého svalu krčka maternice spôsobuje jeho zmäkčenie, prispieva k jeho skráteniu, príprave na pôrod.
Počas užívania tohto myotropického spazmolytika riziko prasknutia svalového tkaniva maternice a krčka maternice počas pôrodu je významne znížené.
Pred pôrodom liek pomáha eliminovať nepohodlie počas tréningových kontrakcií.
Okrem toho, že prípravok „No-Shpa“ pomáha eliminovať napätie maternice počas falošných kontrakcií, je to vynikajúci indikátor, ktorý umožňuje odlíšiť skutočné kontrakcie od tréningových kŕčov. Za 15-20 minút po užití tabliet (1-2 kusy), s falošnými kontrakciami, nepríjemné pocity ustúpia. Príjem lieku na pozadí začínajúcich skutočných pôrodných bolestí nebude mať účinok - kontrakcie budú pokračovať a zosilnia sa.
V pôrodnici
Po prijatí do pôrodnice môže byť žene tiež poskytnutá „No-Shpu“ podľa rozhodnutia lekára, nie však v tabletách, ale injekčne. Injekciu je možné podať v prípadoch, keď je otvorenie krčka maternice počas kontrakcií pomalé, ak je potrebné ho urýchliť. Faktom je, že kŕčový krk sa otvára horšie a môže dokonca spôsobiť vývoj primárnej slabosti pôrodných síl.
Liek účinkuje rýchlo a pomáha zmierniť svalové kŕče, uvoľniť svaly. Vďaka tomu sa krčok začne rýchlejšie otvárať a doba dodania sa skracuje. Liek „No-Shpu“ sa používa na stimuláciu pôrodu na rovnakej úrovni ako „Oxytocín“, čo vám umožňuje vyhnúť sa diskoordinácii kontrakcií pri kontrakcii maternice, ale nie je k dispozícii žiadny údaj.
Samozrejme, že nemá priamy analgetický účinok, ako niektoré blokátory, ale uvoľnenie svalov maternice a jej krčka maternice zmierňuje bolesť.
V istom zmysle liek pôsobí ako prostriedok proti bolesti počas pôrodu.
Injekcia No-Shpa počas pôrodu teda podporuje:
- ľahšie a menej bolestivé otvorenie krčka maternice v prvej fáze pôrodu;
- ľahšie zúbky na hlave a napredovanie dieťaťa po pôrodných cestách v druhej pôrodnej fáze;
- odstránenie diskoordinácie a arytmie kontrakcií v ktorejkoľvek fáze pracovného procesu;
- zvýšenie elasticity tkanív pôrodných ciest, zníženie rizika prasknutia a pôrodnej traumy u ženy.
Napriek všetkým výhodám nemá liek „No-Shpa“ potlačujúci účinok na nervový systém, ako niektoré lieky proti bolesti. Napríklad epidurálna anestézia s lidokaínom bolesť výrazne zmierňuje kontrakcie, ale môže znížiť intenzitu kontrakcií, a tým predĺžiť čas pôrodu. „No-shpa“ k tomu nikdy nevedie. Žena sa nemusí báť tohto lieku, ak je dávkovanie dohodnuté a schválené ošetrujúcim lekárom.
Môžem piť, ak to nie je predpísané?
Po vypočutí a prečítaní pozitívneho účinku lieku si niektoré tehotné ženy môžu myslieť, že liek je neškodný ako vitamíny, a preto je celkom možné ho užiť, aj keď lekár neurčil príslušné stretnutie. Tento dojem je mylný.
Drotaverín je aktívna účinná látka, liek „No-shpa“ je liek, nie doplnok výživy alebo homeopatický liek, má kontraindikácie.
Silne sa neodporúča samovoľné podávanie lieku pred pôrodom alebo v čase nástupu pôrodných bolestí. Je obzvlášť nebezpečné piť žlté tablety po 37 týždňoch tehotenstva bez lekárskeho predpisu.
Faktom je, že liek môže spôsobiť predčasný pôrod a vo veľkom množstve môže viesť k patologickému zníženiu tónu svalov maternice, čo sťaží normálny priebeh kontrakcií na začiatku pôrodu a je plný vývoja krvácania po pôrode v dôsledku hypotenzie alebo atónie maternice.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Drotaverín je kontraindikovaný u tehotných žien, ktoré majú v anamnéze závažné ochorenie obličiek, pretože látka sa čiastočne vylučuje pomocou tohto orgánu. Zákaz sa z rovnakého dôvodu ukladá aj na užívanie tohto lieku u žien s hepatálnou insuficienciou - časť metabolitov sa vylučuje žlčou.
Liek nie je predpísaný pre nastávajúce matky s problémami s kardiovaskulárnym systémom, najmä syndróm nízkej srdcovej produkcie sa považuje za priamu kontraindikáciu.
Docela často musíte odmietnuť užívať drogu, aj keď existujú dôkazy, ak má žena nízky krvný tlak. Nepredpisujte liek pre tehotné ženy s nekompetentným krčkom maternice s izmicko-cervikálnou insuficienciou.
Vedľajšie účinky pri užívaní „No-Shpy“ u tehotných žien a pôrodných žien sú extrémne zriedkavé, ale táto možnosť nie je úplne vylúčená. Počas užívania lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce stavy:
- zníženie hladiny krvného tlaku;
- závraty, zvýšené potenie;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- poruchy spánku, nespavosť;
- bolesti hlavy;
- zápcha;
- nevoľnosť.
Ak sa liek podáva vo forme injekcie, nie je vylúčené začervenanie kože a mierna kožná reakcia v mieste vpichu.
Je to pre dieťa bezpečné?
Bohužiaľ, otázka bezpečnosti lieku pre dieťa v maternici nemá jednoznačnú odpoveď. Štúdia účinkov drotaverínu na plod stále pokračuje. V ruskej pôrodníckej praxi sa tento nástroj používa široko a všade. V Spojených štátoch a niektorých európskych krajinách nie je predpísaný pre tehotné ženy práve z dôvodu nedostatočných vedeckých údajov.
Americkí pediatri tvrdia, že užívanie drotaverínu počas nosenia dieťaťa môže spôsobiť oneskorený vývoj reči. Tento argument zatiaľ nenašiel dostatočné potvrdenie. Recenzie matiek, ktorým sa počas tehotenstva odporúčalo piť „No-Shpu“, naznačujú, že deti sa narodili zdravé a vyvíjajú sa v súlade s normami.
Viac informácií o lieku nájdete v nasledujúcom videu.
