Dojčatá všetkých vekových skupín môžu ľahko chytiť rubeolu. Infekcia sa veľmi rýchlo šíri z chorého dieťaťa na zdravé. Môže to byť obzvlášť nepriaznivé u dojčiat, ako aj od prvých dní života.
Dôvody vzhľadu
Vírus rubeoly je pôvodcom choroby u detí. Je dosť malý a dobre preniká rôznymi biologickými bariérami. Rovnomerné počas tehotenstva žena s infekciou rubeolou môže infikovať svoje nenarodené dieťa cez placentu.
V tomto prípade, vrodená rubeola. Je to dosť zriedkavé. U novorodencov však môže byť ochorenie pomerne ťažké. Deti sú nákazlivé už od narodenia. Vírusy rubeoly môžu v krvi pretrvávať dlho. Dieťa zostáva nákazlivé niekoľko mesiacov.
Rubeola je tiež častá u dojčených detí. Často si za to môže mama.
Ak žena ochorie počas laktácie, môže infikovať svoje dieťa prostredníctvom materského mlieka.
Vírusy rubeoly ľahko vstupujú do krvi a rýchlo sa šíria po tele. Niekoľko hodín po vstupe mikróbu do tela matky sú už v mlieku. Aj 6-mesačné deti, ktoré už dostávajú doplnkové jedlá, sa môžu ľahko nakaziť.
Bábätká neochorejú okamžite, ale po inkubačnej dobe. Počas tejto doby sa vírusy aktívne množia a začnú sa šíriť po celom tele a prenikajú do ciev a vnútorných orgánov. Inkubačná doba rubeoly u dojčiat je zvyčajne 3 týždne. U novorodencov sa toto obdobie môže skrátiť na 14 dní.
Počas inkubačnej doby sa deti prakticky neobťažujú. V tejto fáze je dosť ťažké podozrenie na chorobu. Niektoré deti môžu mať horúčku. Pomerne často však vystúpi na maximum 37 stupňov. Pri dýchaní je zriedka mierne upchatý. Táto funkcia je voliteľná a nemusí sa vždy zobraziť.
Správanie dieťaťa nie je prakticky ovplyvnené. Deti aktívne jedia, ako obvykle sa hrajú s hračkami a usmievajú sa. Po skončení inkubačnej doby začína obdobie kožných prejavov, ktoré sa celkom zreteľne prejavuje rubeolou.
Hlavné príznaky
Klasickým prejavom infekcie rubeoly je vyrážka. Prvé prvky sa na koži objavia približne 2 - 3 týždne po infekcii.
Vyrážka s infekciou rubeolou má nasledujúce špecifické vlastnosti:
- Najprv sa objaví na pokožke hlavy, krku a hornej časti tela. Na hlave sú kožné vyrážky zle viditeľné, ak už dieťaťu rastú vlasy. U novorodencov sú však červené škvrny dobre rozlíšené.
- Rozotieranie zhora nadol. Nasledujúci deň od prvého objavenia sa červených škvŕn sa vyrážka začína objavovať po celom tele (smerom nadol). Veľmi rýchlo sa objavia škvrny na chrbte, bruchu, nohách.
- Nie je svrbenie. Všetka rubeola nesvrbí. Deti škvrny nečesajú, často ich ani necítia. Dieťa sa prakticky ničoho neobáva, ale samotný stav môže byť bolestivý.
- Najvyššia koncentrácia prvkov na vnútornom povrchu predlaktia a stehien, ako aj na zadku. Tento príznak je spojený so zvláštnosťami prívodu krvi do týchto zón. Na týchto miestach sa môžu prvky navzájom prelínať, objavujú sa efektné vzory alebo kresby.
- Všetky škvrny stúpajú nad povrch kože. Pri palpácii je možné odlíšiť vyrážku od rubeoly od zdravej pokožky. Prvky vyčnievajú pár milimetrov nad povrch kože.
- Žiadne červené škvrny na dlaniach a chodidlách. Toto je jeden z charakteristických znakov choroby. Jediné oblasti, kde sa prvky rubeoly neobjavujú (kvôli štrukturálnym vlastnostiam tela dieťaťa), sú vnútorné povrchy dlaní a chodidiel.
- Postupné zmiznutie vyrážky bez toho, aby sa znetvorili jazvy alebo jazvy. Na mieste bývalých červených škvŕn zostáva len mierny peeling, ktorý veľmi rýchlo prejde (bez použitia špeciálnych mastí alebo krémov). Nakoniec škvrny zmiznú na nohách a vnútornom povrchu rukovätí.
Ochorenie zvyčajne prebieha v klasickej alebo typickej forme. V takom prípade musí mať choré dieťa vyrážku.
U 30% detí sa však ochorenie môže vyskytnúť v atypickej forme. V tomto prípade nie je vyrážka, ale existujú aj ďalšie príznaky infekcie rubeoly. U takýchto detí, dva až tri týždne po infekcii, sa lymfatické uzliny začnú napučiavať.
Uzliny v tylový hrboľ sú najviac poškodené. Pri skúmaní krku sú viditeľné veľké tuberkulózy. Pri palpácii môžete určiť lymfatické uzliny zväčšené na 1-2 cm. Môžu sa zväčšiť hrudky v dolnej čeľusti, v podpazuší alebo v slabinách. Pri takomto atypickom variante ochorenia je potrebná konzultácia s lekárom.
Na liečbu sú predpísané deti, ktoré trpia infekciou rubeolou:
- Povinný odpočinok v posteli. Deti v prvom roku života a deti by mali spať najmenej 10 hodín denne. Počas takého odpočinku sa telo dieťaťa rýchlejšie zotaví a naberie silu na ďalší boj s infekciou.
- Zdravé jedlo. Dojčenie sa nezruší, ak je matka očkovaná alebo mala v detstve infekciu rubeoly. V iných prípadoch je možné prejsť na upravené zmesi počas celého akútneho obdobia ochorenia. Dojčatá, ktoré prijímajú doplnkové jedlá, si vyberajú jedlá tekutejšej konzistencie. Pyré zo zeleniny alebo ovocia je vynikajúcou voľbou. Kaša alebo mäsové jedlá sa vyberajú ako hlavné doplnkové jedlo. Pre deti staršie ako 10 mesiacov môžete použiť fermentované mliečne výrobky.
- Piť. Na rýchle odstránenie všetkých bakteriálnych toxínov z tela by malo byť dieťaťu podané viac vody. Môžete piť akúkoľvek teplú prevarenú vodu. Pre deti od 6 mesiacov je možné pridať ovocný džús. Lepšie je zvoliť si nápoj zo zelených jabĺk alebo hrušiek. Pre staršie deti môžete pripraviť ovocný alebo bobuľový džús a kompót. Pre deti staršie ako jeden rok je pripravený odvar zo šípky.
- Dodržiavanie hygienických pravidiel. Aby sa zabránilo infekcii ostatných členov rodiny, musí mať dieťa vlastný riad, uteráky a výrobky osobnej hygieny. Textil by sa mal prať najmenej 2 - 3 krát týždenne. Ak je v rodine niekoľko detí, je nevyhnutné hračky ošetrovať špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami.
Infekcia rubeoly môže byť pre novorodencov a deti dosť nebezpečná. Znalosti o hlavných klinických prejavoch ochorenia pomôžu matkám včas upodozrievať rubeolu u dieťaťa a vyhľadať lekársku pomoc. Včasná liečba pod dohľadom lekára určite povedie k úplnému zotaveniu.
Aká liečba je predpísaná?
Novorodenci a deti sa často liečia v nemocnici v prvom roku života. Pri rozhodovaní o nutnosti prepravy dieťaťa do nemocnice musí lekár dieťa prehliadnuť.
Spravidla sa pozorujú novorodenci, oslabení a deti s chronickými chorobami v detskej nemocnici.
Ak má dieťa chorobu je ťažké je tiež nevyhnutne hospitalizovaný. V nemocničnom prostredí môžu lekári poskytnúť všetku potrebnú liečbu a vykonať ďalšie vyšetrenia a testy.
Doktor Komarovský vo svojom programe hovorí viac o rubeole.
Príznaky a liečba sú podrobne popísané v dokumente Žiť zdravo.
