Telo dieťaťa má množstvo funkcií. To platí aj pre srdcový systém. Nezrelosť nervového systému, emočná nestabilita niekedy vedú k zlyhaniu srdcového rytmu. Arytmia u dieťaťa je porušením rytmu srdca, tak pri chorobách vodivého systému, ako aj pri fyziologickom. Pozrime sa na koncept „sínusovej arytmie u detí“, aké sú jej príčiny a liečba.
Čo je srdcová frekvencia?
Srdce - jeden z hlavných orgánov a v skutočnosti jediný, ktorý dokáže vytvárať elektrické impulzy. Ich hlavným zdrojom je sínusový uzol. Je to súbor nervových buniek, ktoré sú lokalizované v pravej predsieni.
Impulzy vznikajú v sínusovom uzle v počte zodpovedajúcom vekovej norme každého dieťaťa a potom pozdĺž ciest vedú dole do všetkých častí srdca, kde spôsobujú kontrakciu - sínusový rytmus.
Vodivý systém je podobný drôtom elektrárne, kde hlavným zdrojom „energie“ je sínusový uzol.
Správny rytmus je rytmus s rovnakými časovými intervalmi medzi srdcovými rytmami.
Vekové normy srdcovej frekvencie
| Novorodenec | 140 - 150 úderov za minútu (bpm) |
| 1 mesiac - 1 rok | 120-130 |
| 1-3 roky | 110-120 |
| Vo veku 3 - 8 rokov | Asi 100 |
| 8-10 rokov | 90 |
| 10-12 rokov | 80 |
| Tínedžeri | 60-80 úderov za minútu |
Porušenie srdcového rytmu u detí a jeho typov:
sínusová tachykardia - kardiopalmus;- sínusová bradykardia - pokles srdcovej frekvencie;
- extrasystola - mimoriadna kontrakcia srdca;
- respiračná arytmia.
sínusová tachykardia - kardiopalmus;Detská arytmia sa vyskytuje v dvoch odrodách:
- Stredná sínusová arytmia u dieťaťa. Vyskytuje sa u dospievajúcich, detí do 5 rokov.
- Závažná sínusová arytmia u dieťaťa. Je zriedkavý, hlavne u detí v dôsledku predchádzajúcej reumatizmu. U športovcov sa môže vyskytnúť silná arytmia.
Príčiny sínusovej arytmie u dieťaťa:
- patológia nervového systému - intrakraniálna hypertenzia, popôrodná asfyxia u dieťaťa;
- rastové vrcholy u detí vo veku 5 - 6 rokov, 9 - 10 rokov. V tejto chvíli dochádza k prudkému skoku v raste, ako aj v hmotnosti myokardu, v dôsledku čoho cievy srdca a vodivý systém nedržia krok s nárastom srdcového svalu;
- obezita;
- rachitída;
- dedičná predispozícia;
- zápalové zmeny v membránach srdca;
- infekčné choroby so zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytov;
- nedostatok stopových prvkov draslík, horčík, vápnik;
- vrodené srdcové chyby.
Ektopický predsieňový rytmus - čo to je?
Takúto frázu nájdete v popise EKG. Zistili sme, že hlavným kardiostimulátorom je sínusový uzol. Stáva sa však, že stratí svoju dominantnú úlohu a v druhej predsieni sa objavia ektopické ohniská aktivity.
Príčiny:
zápalové zmeny v sínusovom uzle;- nedostatok kyslíka v oblasti myokardu v projekcii hlavného kardiostimulátora;
- cukrovka;
- hormonálne poruchy, najmä u dospievajúcich;
- vegetatívna dystónia;
- fajčenie, drogová závislosť.
zápalové zmeny v sínusovom uzle;Toto státie môže byť prechodné, najmä u dospievajúcich. Je potrebné vykonať ultrazvuk srdca, aby sa vylúčila srdcová patológia a EKG. Musíte tiež odporučiť dieťa endokrinológovi.
Osobná skúsenosť!U 12-ročného dieťaťa sa pri klinickom vyšetrení zistili zmeny na EKG - ektopický rytmus pravej predsiene so srdcovou frekvenciou (HR) 60 - 88 za minútu. Chlapec nevykazoval žiadne klinické príznaky. Dieťa sa zápaseniu venuje po celý rok. Pri predpisovaní sedatív a obmedzení fyzickej aktivity odhalilo sledovanie EKG po 3 mesiacoch normálny rytmus s frekvenciou 75 úderov za minútu.
Arytmia u novorodenca
Po narodení sa u dieťaťa môže vyskytnúť mierna arytmia, často však ide o poruchy, ktoré sa začali v vnútromaternicovom živote.
Častejšie sa vyskytuje u predčasne narodených a nezrelých detí.
Arytmia u novorodencov je v niekoľkých odrodách:
1. Bradykardia - menej ako 100 úderov za minútu.
Bradykardia sa môže vyskytnúť v dôsledku vrodených chýb, zápalových ochorení membrán, s vrodenými arytmiami, dedičnými srdcovými chorobami, ako aj v dôsledku infekčného procesu.
Mama môže oslavovať s drobcami:
- únava pri saní, dýchavičnosť;
- bledosť kože;
- časté prebúdzanie, zlý spánok.
2. Tachykardia - viac ako 200 úderov srdca za minútu.
Za normálnych okolností novorodenec nemá arytmie. Je nevyhnutné vykonať ultrazvuk srdca, aby sa vylúčili patologické zmeny.
Dýchacia arytmia u detí
Je to jedna z variantov arytmie, ktorá je normálna. Takáto arytmia je spojená s fázami dýchania - čím hlbšia je inhalácia, tým je pulz menej častý. Neohrozuje život a zdravie detí. Arytmia dýchacích dutín sa vyskytuje u úplne zdravých detí. Najčastejšie sa pozoruje pri vegetatívnej dystónii. Vďaka tejto vlastnosti tela dieťa nepodáva žiadne sťažnosti.
Hlavným typom diagnostiky je EKG, kde je tento typ arytmie náhodným nálezom. Spravidla sa nevyžaduje žiadna liečba.
Komarovsky E.O .: „Tento typ arytmie nie je diagnózou. Vyskytuje sa veľmi často, najmä u predškolákov pri počúvaní zvukov srdca. Nie je dôvod na paniku. Dieťa žije normálnym životom a môže sa zúčastňovať všetkých športových udalostí. ““
Sínusová bradyarytmia u detí
Bradyarytmia - to je pokles srdcovej frekvencie, to znamená, že srdcová frekvencia je nižšia ako dolná hranica vekovej normy. V takom prípade sú časové intervaly medzi impulzmi rôzne. Pediatr na recepcii môže spravidla počúvať bradyarytmiu.
Existuje niekoľko dôvodov pre tento stav:
- Veľmi často sa takáto porucha rytmu vyskytuje u detí s chronickými ložiskami infekcie (napríklad v prítomnosti chronickej tonzilitídy).
- Po prenesenej infekcii - ARVI, tonzilitída, šarlach.
- Vegetovaskulárna dystónia.
- Zápalové lézie srdca u detí.
- U športujúcich detí fyzická aktivita zvyšuje prietok krvi do srdca a za účelom „napumpovania“ väčšieho objemu krvi dochádza k miernemu zníženiu rytmu.
Klinický prípad! Na stretnutí s detským kardiológom sa môžete veľmi často stretnúť s päťročnými deťmi, ktoré majú zmeny na EKG v podobe zníženia rytmu. Vodivý systém jednoducho nedrží krok s rýchlo rastúcim srdcovým svalom. S vymenovaním kardiotrofickej terapie a dynamickým pozorovaním po 6 mesiacoch sa EKG spravidla vráti do normálu.
Bežné príznaky sínusovej arytmie u detí:
- zvýšená únava;
- neznášanlivosť voči upchatým miestnostiam;
- bledosť kože;
- pocit prerušenia práce srdca, potom spomalenie, potom zvýšenie. Toto je bežnejšie u starších detí;
- zlá chuť do jedla, úzkosť u detí do jedného roka;
- bolesti hlavy, závraty, ktoré sú zvlášť výrazné v ranných hodinách.
Diagnostika
Najdôležitejšou metódou diagnostiky arytmie je EKG, ktorá poskytuje spoľahlivé informácie o type arytmie.
Podrobnejšie informácie možno poskytnúť denným monitorovaním srdcovej frekvencie v prípade podozrenia na závažnú arytmiu, tachykardiu alebo extrasystolu.
Ďalšie metódy:
- všeobecná klinická analýza krvi, moču;
- hormóny štítnej žľazy;
- biochemický krvný test (krvný cukor, celkový cholesterol, antistreptolyzín);
- Ultrazvuk obličiek, nadobličiek;
- Ultrazvuk srdca;
- výter z hrdla na flóru.
Arytmia detí a metódy jej liečby
Arytmia sa má liečiť nedrogovými metódami:
- Normalizácia denného režimu. Je potrebné zabezpečiť pohodlný pobyt dieťaťa v rodine, vylúčiť konflikty. Deti musia spať 8 hodín denne.
- Skráťte čas strávený pri monitore, televízii, telefóne.
- Vonkajšie prechádzky až 2 hodiny denne.
- Fyzická aktivita.
- Vyvážená strava. Je potrebné aktívne zahrnúť do stravy zeleninu, ovocie, mliečne výrobky, ryby, tvaroh. Všetky tieto produkty sú obohatené o vápnik, draslík, horčík.
Liečba drogami
Na liečbu sínusových arytmií neexistujú žiadne lieky. Je potrebné napraviť základné ochorenie, ktoré spôsobuje tento problém. Antiarytmické lieky na iné ako sínusové poruchy srdcového rytmu by mal kardiológ vyberať striktne po každodennom sledovaní srdcovej frekvencie.
- Nootropické lieky (Piracetam, Phezam, Cinnarizin). Zlepšuje krvný obeh.
- Prípravky horčíka, draslíka, vápnika - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
- Sedatíva (Glycín, Phenibut, matka, valerián). Pôsobia upokojujúco.
- Homeopatické lieky (tinktúra zo ženšenu, eleuterokok).
Sínusová arytmia srdca je hranicou medzi normou a patológiou. Akýsi „zvonček“, ktorý hovorí o probléme v tele. Preto nie je potrebná žiadna špeciálna lieková terapia.
Dispenzárne pozorovanie kardiológa je povinné, EKG sa vykonáva dvakrát ročne. Dúfame, že ste v našom článku našli odpoveď na otázku, čo je sínusová arytmia.
Hodnotenie článku:
