Modrá pokožka okolo nosa a úst u dojčiat je častým javom, ktorý často vyvolávajú vonkajšie alebo fyziologické faktory. Niekedy podobný príznak môže naznačovať určité patológie, ktoré má novorodenec. V druhom prípade sa vyžaduje povinné lekárske vyšetrenie. Kedy presne je modrý nasolabiálny trojuholník u dieťaťa normou a kedy naznačuje zdravotné problémy? Prečo sa to deje a čo to znamená? Čo by mali robiť rodičia v takýchto situáciách?
Modrá pokožka nad hornou perou je bežná v dojčenskom veku
Vlastnosti prívodu krvi do nasolabiálneho trojuholníka
Oblasť na tvári, ktorá sa nachádza vo vnútri nasolabiálnych záhybov a je ohraničená zhora a zdola nosom a perami, sa nazýva nasolabiálny trojuholník. Táto oblasť je charakterizovaná skutočnosťou, že v nej je vyvinuté najmä prekrvenie - sú tu veľké cievy, ktorými prechádza venózna a arteriálna krv.
Pokožka dieťaťa v tejto oblasti je veľmi tenká a jemná. Preto ním žily doslova presvitajú, v dôsledku čoho derma niekedy vyzerá modrasto.
Vonkajšie faktory
Najbežnejším vonkajším faktorom, ktorý môže spôsobiť modrú pokožku dieťaťa, je nízka teplota vzduchu. Pod jeho vplyvom môžu niektoré časti tela dieťaťa zmodrať (oblasť okolo nosa a pier nie je výnimkou). Vysvetľuje to nedokonalosť termoregulácie tela dieťaťa v prvých mesiacoch života. Keď sa dieťa zahreje, cyanóza tejto oblasti postupne zmizne.
Na poznámku. Pri chôdzi s dieťaťom sa často objaví desivý príznak. Ak si matka všimla, že pokožka na tvári dieťaťa získala modrastý odtieň, je čas vrátiť sa domov.
Ďalším vonkajším dôvodom, ktorý môže viesť k cyanóze nasolabiálneho trojuholníka u dieťaťa, je dlhodobý pobyt vo výške alebo v iných podobných podmienkach. Je zrejmé, že takáto situácia je pre novorodenca nepravdepodobná, tento faktor by však nemal byť vylúčený. Zmena farby kože v tomto prípade nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre život, pretože ide o ochrannú reakciu tela na nepriaznivé účinky na životné prostredie.
Medzi ďalšie dôvody patria rôzne vonkajšie podnety, ktoré môžu u dieťaťa spôsobiť dlhodobý krik a plač (napríklad silné vystrašenie, nedostatok pozornosti rodičov, hlad atď.). V tomto okamihu je v tele novorodenca cítiť prudký nedostatok kyslíka, cievy sa rozširujú v dôsledku fyzického stresu a sú zreteľne viditeľné (vyskytuje sa pľúcna cyanóza). Takýto stav nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie mesačného dieťaťa a zmizne sám, len čo sa dieťa upokojí.
Jedným z najbežnejších vonkajších faktorov je hypotermia.
Ako sa vyhnúť
Aby sa zabránilo výskytu nepríjemného symptómu v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov, Mali by ste sa pokúsiť vyhnúť sa takýmto situáciám, a to:
- Nevystavujte dieťa vplyvu nízkych teplôt (nezdržujte sa dlho vonku v chladnom počasí, je teplejšie dieťa obliekať);
- Nedovoľte dieťaťu zostať dlho na miestach, kde je veľmi zriedený vzduch (málo kyslíka);
- Uistite sa, že dieťa nie je vystavené stresujúcim podmienkam, ktoré môžu viesť k dlhodobému kriku a slzám (strach, silný hlad, nedostatok pozornosti, nepríjemné podmienky na spanie atď.).
Prevencia
Prevencia cyanózy u dieťaťa sa musí vykonávať aj počas tehotenstva. Počas tohto obdobia by mama mala:
- Pozor na infekčné choroby;
- Prestať fajčiť a konzumovať alkohol;
- Snažte sa nevystavovať stresu a úzkosti;
- Trávte viac času vonku;
- Správne jesť (jedlo by malo byť nasýtené vitamínmi a inými výživnými látkami);
- Dodržujte všetky lekárske odporúčania, pravidelne sa podrobujte lekárskej prehliadke.
Na poznámku. Vrodené srdcové choroby sú jednou z najčastejších patologických príčin modrého trojuholníka okolo úst u dieťaťa.
S narodením dieťaťa komplex preventívnych opatrení zahŕňa tieto činnosti:
- Podstúpte pravidelné lekárske vyšetrenia.
- Poskytnite včasné ošetrenie (ak je to potrebné).
- Dodržiavajte denné a výživové režimy.
- Poskytnite dieťaťu pohodlné podmienky (normálna teplota vzduchu, pohodlné oblečenie, kvalitné a dostatočné jedlo, zdravý spánok atď.).
- Snažte sa s dieťaťom chodiť častejšie, navštevujte námestia a parky.
- Zabráňte podchladeniu tela dieťaťa, predchádzajte ochoreniam dýchacích ciest.
- Počas kúpania dieťaťa sledujte stav vody (nemala by byť studená ani príliš chladná). Tiež by nemali byť povolené prudké zmeny teploty vzduchu (napríklad kúpeľňa sa môže ukázať ako oveľa teplejšia ako v detskej izbe). Je lepšie nezneužívať otužovanie.
Dôležité! Ak hovoríme o závažných ochoreniach, ktoré sa vyznačujú aj cyanózou (najmä s neurologickými poruchami, astmou, chorobami kardiovaskulárneho systému atď.), Budú preventívne opatrenia zbytočné. V takýchto prípadoch je potrebná adekvátna a včasná liečba.
Počas plávania musíte sledovať teplotu vody, inak drobček zamrzne
Fyziologické príčiny modrého nasolabiálneho trojuholníka
Fyziologické dôvody sú pomerne rozmanité. V prvých mesiacoch života dieťa často veľmi plače, kričí, v dôsledku čoho sa u neho môže vyvinúť pľúcna cyanóza (ktorá bola uvedená vyššie). Tento stav sa považuje za normálny pre dieťa a zmizne sám, keď prestane plakať.
Cyanóza sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré boli pri narodení vystavené hypoxii alebo asfyxii (je to možné, ak je pupočník ovinutý okolo krku dieťaťa) alebo sa narodili predčasne. U takýchto detí je obehový systém nedokonalý, preto ho treba obnoviť. Normalizácia všetkých procesov bude trvať niekoľko mesiacov. Po uplynutí tejto doby problém s cyanózou sám zmizne.
Keď dojčíte dieťa, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka sa často vyskytuje. To nie je prekvapujúce, pretože proces čerpania mlieka predstavuje pre dieťa veľkú záťaž. Dieťa sa napína, v dôsledku čoho krvné cievy napučiavajú a začnú sa prejavovať cez tenkú pokožku. Po kŕmení cyanóza prejde sama.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť modrú pokožku u dieťaťa, patria:
- Hyperaktivita detí, časté rozmary. Nadbytok emócií vedie k zmenám v stave kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, čo môže zase spôsobiť cyanózu;
- Príliš ľahká a tenká pokožka sama o sebe spôsobuje účinok cyanózy nad hornou perou. Farba sa stáva odstrašujúco jasnou kvôli vyčnievajúcim kapiláram. V takom prípade by ste sa nemali báť - časom prejde modré zafarbenie.
- Podchladenie dieťaťa. To sa môže stať počas plávania kvôli príliš dlhému pobytu vonku (najmä v chladnom počasí) a dokonca aj doma (ak dieťa nie je oblečené dostatočne teplo alebo je v detskej izbe nízka teplota vzduchu).
Patologické príčiny
Ako nezávislý príznak je cyanóza dosť zriedkavá. O niečo častejšie je toto ochorenie znakom akútnych alebo chronických ochorení, rôznych odchýlok.
Samotná tmavá farba kože sa objavuje na pozadí zvýšenej koncentrácie oxidu uhličitého v krvi. Tento stav môže byť spôsobený patológiami spojenými so zhoršenou výmenou pľúcnych plynov alebo srdcovými chorobami.
Dôležité! Je potrebné rozlišovať medzi ostrým a postupným stmavovaním pokožky. Prvý môže vyvolať asfyxiu alebo upchatie pľúcnej tepny oddeleným trombom. Ak sa cyanóza vyvíja postupne (do hodiny alebo dokonca do dňa), potom existuje možnosť zápalu pľúc, chronických srdcových a pľúcnych patológií, bronchiálnej astmy. Je zrejmé, že prvá kategória chorôb si vyžaduje urgentnejší lekársky zásah, takže musíte starostlivo sledovať stav dieťaťa.
Modrá cez horný ret je v niektorých prípadoch znakom patológie
Medzi nebezpečné príčiny modrej kože teda patria:
- Ochorenie srdca;
- Akútne zlyhanie srdca;
- Asfyxia;
- Blokovanie pľúcnej tepny;
- Astma;
- Zápal pľúc;
- Chronické choroby pľúc a orgánov kardiovaskulárneho systému;
- Problémy s vývojom dýchacieho systému;
- Prítomnosť cudzích predmetov v dýchacom systéme.
Dôležité! Všetky tieto prípady si vyžadujú urgentné lekárske vyšetrenie.
Srdcové chyby, ako aj akútne srdcové zlyhanie vedú k tomu, že orgány a tkanivá nie sú nasýtené krvou v dostatočnom objeme. Výsledkom je, že bunky tela sú vystavené hladovaniu kyslíkom, dochádza k zlyhaniu srdcového rytmu, čo môže viesť k nezvratným následkom.
Pokiaľ ide o poruchy dýchacieho systému, medzi nimi je hypoplázia priedušiek (to znamená ich nedostatočný vývoj), tracheálna stenóza, pri ktorej je bránený priechod vzduchu do pľúc atď.
Dôležité! Ak sa vyskytnú vyššie uvedené problémy, je nevyhnutná urgentná lekárska pomoc.
Medzi nie tak nebezpečné dôvody (ktoré sú stále patologickej povahy) patria:
- Prechladnutie;
- Malé anomálie vo vývoji srdca, napríklad otvorené oválne okno (OOO). Táto odchýlka sa zistí u mnohých detí takmer okamžite po narodení. Nejde o srdcovú chybu, ak však lekár spozoruje prerušenie práce srdca alebo zaznamená závažnú chybu, je predpísaný chirurgický zákrok.
Slávny pediatr Jevgenij Komarovskij vysvetľuje modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka dvoma z najpravdepodobnejších dôvodov:
- Funkcia krvných ciev všetkých novorodencov;
- Porušenie srdca.
Lekár odporúča rodičom, aby zostali pokojní, a upozorňuje, že problémy so srdcom sa vyznačujú mnohými príznakmi, z ktorých iba jedným je cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Pediatr odporúča rodičom, aby neprepadali panike a skontrolovali zdravie dieťaťa pomocou ultrazvuku srdca.
Nebezpečné príznaky sprevádzajúce cyanózu
Aby ste pochopili, že modrá pokožka je spôsobená vážnou patológiou, musíte venovať pozornosť sprievodným príznakom:
- Ak cyanóza vznikla na pozadí závažných respiračných ochorení (napríklad zápal pľúc), potom v tomto prípade majú drobky dýchavičnosť, bledosť kože, dýchavičnosť, sipot. Takéto príznaky sú bežné nielen pri zápale pľúc, ale môžu tiež naznačovať predĺženú zimnicu alebo vírusovú infekciu.
Okrem týchto príznakov je zápal pľúc sprevádzaný:
- Strata chuti do jedla;
- Bolesť hlavy;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Penivý výtok z úst;
- Znížený krvný tlak.
- Ak sa do dýchacích ciest dostane cudzie teleso, dôjde k ostrému modrému zafarbeniu kože okolo nosa a pier, dieťaťu sa sťažuje dýchanie, malé dieťa kašle a chamtivo lapá po vzduchu. Dieťa sa môže dusiť jedlom alebo náhodne vdýchnuť malý fragment hračky. V takom prípade dieťa potrebuje prvú pomoc:
- Otočte dieťa tvárou nadol a s malým úsilím klepnite na chrbát (je lepšie vykonať také činnosti nad kreslom alebo pohovkou, aby dieťa náhodou nespadlo na podlahu);
- Posaďte sa na stoličku, položte dieťa na ľavé koleno, lícom nadol. Zároveň by mala byť ľavá dlaň matky umiestnená na hrudníku dieťaťa a držať ho na krku. Pravá ruka zároveň silno trhne s okrajom dlane pozdĺž chrbta (medzi lopatkami) smerom nahor. V rovnakom okamihu je potrebné vyvolať zvracanie u novorodenca stlačením na koreň jazyka. Tieto manipulácie sa vykonávajú pred príchodom sanitky.
- Konštantná cyanóza môže naznačovať vrodené srdcové ochorenie. V tomto prípade sa modré sfarbenie pozoruje aj na prstoch rúk a nôh, ušných boltcoch. Patológia je sprevádzaná príznakmi ako tachykardia, zvýšené potenie, bledosť kože, zvýšená únava, dýchavičnosť, nedostatočné zvýšenie hmotnosti. Na stanovenie presnej diagnózy sa srdce dieťaťa vyšetruje pomocou EKG, ultrazvuku a röntgenového žiarenia. Dieťa je vyšetrené pulmonológom, kardiológom a neurológom.
- Ak sa dieťa pred objavením sa modrej začalo správať nepokojne, triasli sa mu nohy, ruky alebo brada, potom môžeme hovoriť o prerušení práce srdca v dôsledku vrodenej chyby alebo akútneho srdcového zlyhania. Existuje tiež možnosť narušenia práce centrálneho nervového systému.
Ak existuje podozrenie na vážne ochorenie, je nevyhnutné urgentne ukázať dieťa lekárovi
Pred panikou musíte analyzovať svoje celkové zdravie:
- Existujú nejaké odchýlky vo vývoji dieťaťa, rastie normálne.
- Ako prebieha jeho dýchanie, je to ťažké vo chvíľach, keď sa trojuholník zmodrie?
- Či už boli predtým zistené srdcové šelesty.
- Či sa cyanóza vyskytuje v iných oblastiach tela.
- Aká je aktivita dieťaťa do jedného roka, unavuje sa príliš rýchlo, cíti neustálu ospalosť.
- Má dieťa bledú pokožku?
Dôležité! Čím silnejší a nebezpečnejší je bolestivý stav, tým modrejšia je pokožka nasolabiálneho trojuholníka u dieťaťa. Preto by ste sa v prípade vyššie uvedených príznakov mali okamžite poradiť s lekárom.
Modrý nasolabiálny trojuholník u dieťaťa je jedným z vonkajších znakov, ktoré sa môžu stať dôvodmi, prečo sa rodičia musia obávať o zdravie svojho dieťaťa. Mama a otec musia vedieť, za akých okolností je potrebné ukázať dieťaťu lekárovi a za akých okolností ho stačí pozorovať doma.
