Rozvoj

Hnedý výtok počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa typ pošvového výtoku nevyhnutne mení. Je to spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí, s niektorými anatomickými zmenami v procese nosenia dieťaťa. Normálne by vaginálne sekréty mali byť počas gestačného obdobia svetlé alebo žltkasté. Hnedý výtok zvyčajne vystraší budúce matky. Stojí za to mať z nich strach a to, o čom môžu hovoriť v rôznych časových obdobiach, stojí za zváženie podrobnejšie.

Vlastnosti:

Dôraz netreba podceňovať. Vaginálne sekréty sú produkované epiteliálnymi bunkami krčka maternice. V rôznych štádiách tehotenstva môžu veľa povedať o stave budúcej matky a plodu. Ihneď po počatí a až 8-9 týždňov tehotenstva výtok od ženy je zvyčajne dosť vzácny a niekedy vo všeobecnosti prakticky neprítomný. Takto ovplyvňuje pôsobenie progesterónu, ktorý vedie k hlavnej príprave tela na dlhodobé nosenie plodu.

Od 10. týždňa pošvový sekrét sa stáva hojnejším a do konca tehotenstva je nielen hojný, ale aj vodnatý. Takto ovplyvňuje hormón estrogén pošvové tajomstvo. Úlohou sekrečnej funkcie ženských pohlavných orgánov je udržiavať zdravú a stabilnú mikroflóru. Genitálny trakt bude prvý, kde sa dieťa dostane do procesu pôrodu po jeho opustení z dutiny maternice. Zdravie dieťaťa závisí aj od jeho zdravia.

Existujúca lekárska literatúra popisuje normálne tehotenské výtoky ako ľahké, bez zápachu alebo s miernym zápachom fermentovaného mlieka. Zvažujú sa aj ďalšie varianty normy, ale iba za určitých podmienok a na určité obdobia.

Hnedé odlesky nie sú výnimkou. Môžu nielen hovoriť o nebezpečných komplikáciách, ale môžu byť aj prirodzeným variantom normálnej pošvovej sekrécie. Hnedú farbu sekrétov dávajú erytrocyty - krvinky. To znamená, že hnedý výtok je druh výtoku krvi.

Norma

Pri implantácii oplodneného vajíčka do dutiny maternice môže byť normou malé množstvo krvi vo veľmi skorom štádiu. Tento jav sa nazýva implantačné krvácanie. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia integrity endometria počas pripojenia blastocysty. Jednou z možností takéhoto prirodzeného krvácania môže byť svetlohnedý výtok v malom množstve asi 8 - 9 dní po zamýšľanom počatí (alebo po ovulácii - pre ľahšie počítanie).

Hnedastý rozmazaný výtok na nohavičkových vložkách alebo spodnom prádle nie je dlhotrvajúci. Zvyčajne za deň alebo dva, nezostane po nich ani stopa. Na tomto fenoméne nie je nič alarmujúce.

Navyše nie každá žena má také skoré príznaky tehotenstva. Mali by ste vedieť, že výskyt tmavohnedého výtoku so zrazeninami pred oneskorením sa dá ťažko považovať za známku implantácie. Hovoríme skôr o hormonálnom narušení, pri ktorom sa menštruácia začala predčasne. Počas prvých 2 - 3 mesiacov tehotenstva môže byť žltohnedý mierny alebo slabý výtok spôsobený globálnymi hormonálnymi zmenami.

Progesterón, ktorý zúri v tele nastávajúcej matky, zvyčajne dodáva pošvovému sekrétu žltkastý odtieň, hnedé „poznámky“ sa v ňom môžu objaviť kvôli vysokej alebo nízkej hladine progesterónu, kvôli zraniteľnosti genitálneho traktu kvôli uvoľnenosti pod vplyvom hormónov. Normálne sa takéto vypúšťanie prejavuje bez bolesti, neobsahujú inklúzie a nečistoty, krvné pruhy, neobťažujú ženu. Zvyčajne sa zastavia potom, ako sa telo budúcej matky úplne prispôsobí novej polohe a okolnostiam.

V neskorších štádiách (týždeň alebo dva pred očakávaným dátumom narodenia) môže žena venovať pozornosť vzhľadu hnedého pruhovaného výtoku. Spravidla sú sprevádzané vylučovaním hlienu v malom množstve alebo pomerne pôsobivou slizničnou zrazeninou. V tomto prípade hovoríme o vypúšťaní slizničnej zátky, ktorá počas tehotenstva uzavrela cervikálny kanál a zabránila prenikaniu všetkého cudzieho a nebezpečného do dutiny maternice, kde dieťa vyrastalo.

Prechod korku je predzvesťou skorého narodenia. Tiež nepotrebuje liečbu.

Variantom normy je tiež malý hnedý výtok po sexe alebo vyšetrení lekárom. Dôvod pre ne spočíva v mimoriadnej zraniteľnosti pohlavných orgánov tehotnej ženy. Pod vplyvom progesterónu sa stanú uvoľnenými, zraniteľnými aj voči malému mechanickému namáhaniu.

Takéto vypúšťanie zvyčajne netrvá dlho - nie viac ako jeden deň, nie je sprevádzané žiadnymi nepríjemnými pocitmi a ďalšími príznakmi. Nie sú v nich žiadne zrazeniny, nezvyšujú sa, ich počet sa mení smerom nadol. To sú tri hlavné dôvody, prečo možno hnedý výtok považovať za normálny. Všetky ostatné situácie sú, bohužiaľ, výlučne patologické.

Riziko potratu

Hnedý výtok v počiatočných štádiách je často sprevádzaný hrozbou potratu. Nie je ťažké rozpoznať hrozivý stav: žena zaznamenáva nielen zmenu farby pošvového sekrétu, ale aj všeobecné zhoršenie blahobytu. Môžu sa vyskytnúť závažné záchvaty závratov a takmer vždy sa vyskytujú bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta.

Bolestivý syndróm môže byť výrazný a intenzívny alebo môže pokračovať vo forme tupej bolesti. Samotná kombinácia „bolesti a hnedého výtoku“ by však mala tehotnú ženu upozorniť a prinútiť ju, aby čo najskôr vyhľadala kvalifikovanú lekársku pomoc.

Krv vo výtoku sa objavuje v dôsledku oddelenia vajíčka. Medzi membránami plodu a stenou maternice sa objaví priestor naplnený krvou. Pri malom retrochoriálnom hematóme bude výtok prevažne ružovo-hnedý a nebude hojný, s výrazným oddelením - hojný, so zrazeninami, červenohnedý.

Hrozba sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Patria sem abnormality v štruktúre maternice, genetické patológie plodu, ktoré sú nezlučiteľné s jeho ďalším vývojom, zápalové a infekčné ochorenia pohlavných orgánov a reprodukčných orgánov, hormonálny nedostatok, ako aj zlé návyky, silný stres, nadmerné cvičenie.

Vyvíjajúci sa potrat je charakterizovaný zvýšeným výbojom v priebehu času, výskytom kŕčovitých bolestí v dolnej časti chrbta a v krčnej oblasti, ako aj potiahnutím „ozvenou“ v análnej oblasti. Hnedá mazanica sa zmení na sýtejšiu farbu, konzistencia sa skvapalní, až kým nezačne vytekať tekutá šarlátová krv s krvnými zrazeninami.

Takáto metamorfóza zvyčajne naznačuje, že k potratu už došlo a fragmenty membrán a embrya vychádzajú spolu s pošvovým tajomstvom. Čo to v skutočnosti je a v akom štádiu hrozí potrat, môže pochopiť iba lekár. Preto, keď sa objavia vyššie opísané charakteristické príznaky, mali by ste určite zavolať sanitku. V 95% prípadov sa dá tehotenstvo zachrániť včasnou liečbou.

Hormonálny nedostatok

Hormóny kontrolujú mesačné menštruačné krvácanie. Progesterón sa v druhej polovici cyklu postupne znižuje, zvyšuje sa koncentrácia estrogénu a začína menštruácia. Nemyslite si, že menštruačný výtok počas tehotenstva je variantom normy. Spravidla sa to deje v prvých mesiacoch po počatí z dôvodu nedostatku progesterónu.

Samozrejme, existujú zriedkavé situácie, keď sa menštruačné krvácanie počas tehotenstva dá považovať za normálne. Stáva sa to, ak žena v súčasnom cykle vyprodukovala namiesto jedného vajíčka dve a k ovulácii došlo dvakrát s rozdielom niekoľkých dní. V tomto prípade nebolo prvé vajíčko oplodnené, zomrelo a ponorilo sa do maternice a druhé bolo oplodnené a išlo do maternice na implantáciu.

Krvavý výtok príde v deň očakávanej menštruácie, ale tieto obdobia sa budú výrazne líšiť. V prvom rade bude malý výtok. Po niekoľkých dňoch sa skromné ​​a nepochopiteľné obdobia zastavia a v priebehu nasledujúcich 9 mesiacov sa nebudú opakovať. Ľudia hovorili o takom fenoméne, že „ovocie je umyté“, ale v praxi to nie je bežné.

Pri hormonálnom nedostatku alebo nerovnováhe hormónov v tele sa vypúšťanie podobá drobným bledohnedým stopám na bielizni alebo tenkých vložkách do hygienických nohavičiek. Môžu sa mierne zväčšiť alebo úplne zmiznúť, potom sa opäť objavia.

Žena musí rozhodne konzultovať s lekárom, aby mohla podstúpiť test na hormóny a začať s podpornou liečbou vhodnými hormonálnymi liekmi, ktoré vrátia rovnováhu týchto účinných látok v tele do normálu potrebného na bezpečné nosenie dieťaťa.

Mimomaternicové tehotenstvo

Ak vajíčko z mnohých dôvodov nemôže vstúpiť do maternicovej dutiny a implantovať ho tam, kde má byť, môže sa ukotviť vo vajíčkovode alebo sa ponoriť nižšie a zakotviť v krčku maternice. To je možné, ak má žena ťažkosti s prechodom vajíčka cez hadičky kvôli zúženému priesvitu hadičky. Príčinou môžu byť zápalové ochorenia trubičiek, príveskov, vaječníkov, ako aj endometrióza, prítomnosť nádorových útvarov v dutine maternice, vo vajíčkovodoch.

Ak dôjde k narušeniu prenosu zygoty a následne blastocysty, nie je vylúčený vývoj embrya mimo maternicovú dutinu. Mimomaternicové tehotenstvo pred určitým obdobím sa nemusí nijako prejaviť. Bude oneskorenie, testy ukážu druhý prúžok (mierne bledší ako počas tehotenstva maternice, ale toto je voliteľný znak). A až keď sa embryo stane pomerne veľkým, môže sa prejaviť patológia.

Odmietnutie plodového vajíčka, ak je pripevnené na mieste, ktoré na to nie je svojou povahou určené, je nevyhnutné. Tento proces sa začne v najlepšom prípade skôr, ako dôjde k vážnemu poraneniu orgánu, ku ktorému je vajíčko pripojené.

Odmietnutie sprevádza silná rezná bolesť v bruchu, pomerne hojný hnedý výtok, ktorý sa rýchlo zmení na jasnejšiu červenú. V najhoršom prípade môže dôjsť k prasknutiu vajíčkovodu s masívnym krvácaním do brušnej dutiny, ktoré môže byť pre ženu smrteľné. Presné miesto pripojenia plodového vajíčka je celkom dobre určené ultrazvukom už v 5. - 6. týždni tehotenstva.

Ženy, ktoré majú v anamnéze mimomaternicové tehotenstvo, potraty, zápalové ochorenia gynekologického profilu, operácie na reprodukčných orgánoch, po ktorých môžu zostať jazvy a zrasty, by mali čo najskôr navštíviť lekára a v prípade pozitívneho výsledku tehotenského testu urobiť ultrazvukové vyšetrenie, aby sa vylúčilo nesprávne vyšetrenie. pripútanie plodu. Pri mimomaternicovom tehotenstve neexistuje iná možnosť, ako napríklad odstránenie vajíčka.

Pri zriedkavejších a nebezpečnejších druhoch takýchto tehotenstiev - tehotenstvách krčka maternice a stehien, zvyčajne nie je možné maternicu zachrániť. Pri tubálnom mimomaternicovom tehotenstve, ak nedôjde k prasknutiu, je najčastejšie možné trubice uložiť a žena bude môcť následne otehotnieť a porodiť dieťa.

Placenta previa alebo odtrhnutie

Ak je placenta (alebo chorion - jej predchodca) u ženy umiestnená nízko, potom hnedá mazanica alebo výtok všetkých odtieňov hnedej môže byť znakom prerušenia placenty. Najnebezpečnejšie sú hnedé intenzívne výboje, ktoré sa vyskytujú pri úplnej a neúplnej prevencii placenty.

Pri úplnej prezentácii je „miesto dieťaťa“ umiestnené v spodnej časti maternice a úplne blokuje vstup do krčka maternice. Ak nie je úplný, vstup do krčka maternice je uzavretý asi z dvoch tretín alebo menej. Akýkoľvek negatívny vplyv a dokonca aj najbežnejší stres môžu spôsobiť vážne krvácanie u ženy s takouto patológiou tehotenstva.

Pri akejkoľvek forme chorionického prejavu (placenta) sú zakázané náhle pohyby, emočné otrasy, sex, fyzická aktivita, skákanie, trasenie v doprave, predklon. U niektorých žien sa epizodický krvavý výtok opakuje až do pôrodu.

Ak už bola stanovená diagnóza ako nízka placentácia a potvrdená ultrazvukovými údajmi, žena by mala byť veľmi opatrná. Ak takáto diagnóza neexistuje a placenta je umiestnená normálne, stále hrozí, že žena bude odlúčená. To je možné pri páde, najmä s traumou na bruchu, prudkým skokom v hladinách hormónov, silným emočným šokom, zdvíhaním závažia alebo užívaním určitých liekov zakázaných počas tehotenstva.

Vaginálny výtok z oddelenia je zvyčajne dosť výdatný, aj keď nemusí byť žiadny. Vek problému možno posúdiť podľa odtieňa výboja. Čerstvá krv, ktorá sa práve oddelila a vyšla, je vždy jasná, šarlátová. Ak po oddelení krv istý čas nevychádzala a bola v priestore medzi „miestom dieťaťa“ a stenou maternice, bude mať hnedé odtiene rôznej intenzity.

Ďalšie gynekologické problémy

Zápalové ochorenia reprodukčného a urogenitálneho systému počas tehotenstva nie sú vôbec nezvyčajné. Imunita nastávajúcej matky je výrazne znížená (a to je tiež zásluha progesterónu!), Preto môžu akékoľvek výkyvy v rovnováhe mikroflóry spôsobiť lokálny zápal.

Ak žena pred nástupom „zaujímavej polohy“ mala chronické ochorenia genitálií alebo orgánov močového systému, potom sa počas obdobia maximálneho zníženia imunity - do polovice tehotenstva, môžu dobre cítiť. Mnoho zápalových procesov neinfekčného pôvodu sa vyskytuje pri uvoľnení pošvového sekrétu žltého, svetlohnedého odtieňa.

Výtok je vždy sprevádzaný ďalšími príznakmi, napríklad s adnexitídou - bolesťou na pravej alebo ľavej strane, bolesťami pri ťahaní a rezaní v oblasti príveskov, s cervicitídou - nepríjemnými pocitmi v hĺbke pošvy, ako aj výskytom slizničných nečistôt v hnedastom pošvovom sekréte.

Nie sú vylúčené choroby infekčného pôvodu. Môžu to byť sexuálne infekcie, ako aj sexuálne choroby. Mnohé z nich majú pomerne dlhú inkubačnú dobu, takže v čase registrácie nemusí vyšetrenie odhaliť patológiu a skutočné príznaky sa prejavia neskôr.

Najnebezpečnejšie sú hnedé a hnedé výtoky, ktoré majú nazelenalé hnisavé nečistoty a tiež majú nepríjemný a štipľavý zápach. Poukazujú na bakteriálny pôvod problému, ktorý môže v prípade predčasnej liečby vyústiť do intrauterinnej infekcie plodu a dokonca až k jeho smrti. Hnedý výtok rozmazanej povahy sa môže prejaviť problémami s krkom maternice, zápalom cervikálneho kanála.

Po IVF

Ak sa pár musí uchýliť k technikám asistovanej reprodukcie, ako je IVF, mali by ste sa pripraviť na to, že výtok sa bude výrazne líšiť od výboja, ktorý je normálny pre prirodzene sa vyskytujúce tehotenstvo.Takže po takmer dvojtýždňovom prenose embryí sa hnedastý výtok považuje za normálnu možnosť. Toto je reakcia ženského tela na hormonálnu terapiu, ktorú podstúpila pred opätovnou výsadbou embrya a pokračuje po nej.

A tiež hnedé špinavé pošvové výtoky môžu naznačovať úspešnú implantáciu. Ak sú znakom implantácie, potom sa zvyčajne 5-6 dní po vyliahnutí objavia hnedé pruhy alebo skvrny. U jednej tretiny žien sa zmena farby pošvového sekrétu objaví iba 8 - 10 dní po opätovnej výsadbe.

Ak výtok neobvyklej farby trvá viac ako 14 dní, lekári to považujú za poplach - s tehotenstvom nie je všetko v poriadku.

Nie je však potrebné zúfať, pretože po analýze koncentrácie hormónu hCG v krvi bude predpísaná liečba, ktorá pomôže udržať tehotenstvo a bude mať zdravé dieťa, možno niekoľko detí. V najhoršom prípade môže hnedý výtok po dvoch týždňoch od okamihu opätovnej výsadby znamenať, že sa embryá prestali vyvíjať a začalo sa ich odmietanie. Po liečbe je možné pokus o IVF opakovať.

Čo robiť?

Keď sa objaví hnedý výtok, tehotná žena by sa v žiadnom prípade nemala zaoberať samodiagnostikou. Všetko uvedené nie je nič iné ako materiál na samovzdelávanie pre referenčné účely a nie návod na stanovenie diagnózy.

Nie je toľko možností fyziologickej normy s týmto druhom pošvovej sekrécie, ale možností pre patológie je viac než dosť. Už len z tohto dôvodu by žena mala okamžite navštíviť lekára. Ultrazvukové vyšetrenie, pošvový náter, ako aj testy krvi a moču pomôžu nájsť presnú odpoveď na otázku, prečo sa v tajomstve genitálneho traktu objavili krvné nečistoty.

Ak je výtok slabý a nie je sprevádzaný bolesťou, mali by ste sa poradiť s lekárom na prenatálnej klinike v mieste bydliska. Ak je hnedý výtok bohatý, s krvnými zrazeninami, bolestivým syndrómom, mali by ste ísť do postele, vylúčiť státie alebo chôdzu a počkať, kým vám okamžite zavolajú záchrannú službu.

Prichádzajúci lekári musia informovať obdobie tehotenstva (od prvého dňa poslednej menštruácie), podrobne popísať všetky príznaky, podľa vás aj tie najnevýznamnejšie, a tiež povedať o všetkých predchádzajúcich tehotenstvách a ich výsledkoch. Všetky tieto informácie pomôžu lekárom rýchlo zistiť príčinu krvácania a preniesť vás do gynekologickej nemocnice alebo na pôrodné oddelenie s najlepšou formuláciou problému. Každá minúta môže byť rozhodujúca, musíte pomôcť lekárom, aby vás správne pochopili.

Ak sa hnedý výtok opakuje sporadicky, mali by ste o tom povedať dohliadajúcemu pôrodníkovi-gynekológovi, aby mohol poskytnúť najucelenejšie a najpresnejšie odporúčania týkajúce sa životného štýlu budúcej matky, denného režimu, práce a odpočinku, možnosti sexu a tiež predpísať potrebnú podpornú liečbu v závislosti od príčiny.

S hrozbou potratu s nízkou placentáciou sú predpísané spazmolytické lieky, ktoré uvoľňujú svaly maternice, neumožňujú jej tón, rovnako ako vitamíny, lieky na zlepšenie uteroplacentárneho prietoku krvi a ľahké bylinné sedatíva. V prípade prerušenia placenty po liečbe v nemocnici môže byť žene predpísané hemostatické lieky. Pri hormonálnych problémoch, nedostatku progesterónu sa odporúčajú určité dávky hormonálnych liekov, ktoré úplne kompenzujú nedostatok v tele.

Užitočné tipy

Akýkoľvek problém, ktorý vznikne počas nosenia dieťaťa, vrátane výskytu atypického výtoku, bude vyriešený rýchlejšie a správnejšie, ak dodržiavate jednoduché bezpečnostné pravidlá, ako napríklad:

  • stojí za to sledovať povahu vypúšťania každý deň počas tehotenstva;
  • je potrebné používať iba hygienické tenké vložky, tampóny sa nemôžu používať počas tehotenstva;
  • zodpovedne musíte zaobchádzať s problémami intímnej hygieny, aby ste predišli zápalovým procesom v dôsledku jej porušenia;
  • by nemali meniť sexuálneho partnera počas tehotenstva;

Mali by sa dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa liekov a životného štýlu.

  • musíte sa starať o svoje reprodukčné zdravie, vyhýbať sa príliš drsnému a drsnému sexu, traumám pohlavných orgánov a krčka maternice;
  • je potrebné pravidelne navštevovať predpôrodnú kliniku a absolvovať všetky požadované vyšetrenia a testy;
  • mali by ste prestať fajčiť, počas tehotenstva nepožívať alkohol a drogy;
  • stojí za to vyhnúť sa stresu, konfliktom, nedvíhať závažia a obmedzovať fyzickú aktivitu, čo môže vyvolať hrozbu ukončenia tehotenstva.

Recenzie

Podľa recenzií tehotných žien, ktoré zanechali na tematických fórach, sa ženy v počiatočných štádiách tehotenstva zvyčajne stretávajú s takým javom, ako je hnedý výtok. V neskorších sa to stáva oveľa menej často.

Príbehy tehotných žien majú vo väčšine prípadov šťastný koniec - tehotenstvo sa podarilo zachrániť, a to aj s pôsobivým prerušením placenty. V niektorých prípadoch výtok prebiehal podľa typu hojného a náhleho krvácania, ale aj v týchto prípadoch boli deti zachránené a v pravý čas sa narodili úplne zdravé.

Skúsené matky zdôrazňujú, že nemôžete čakať, musíte sa čo najskôr dostať do lekárskeho ústavu, aby ste boli vyšetrení a mohli začať liečbu. Je pravda, že s takým príznakom, ako je hnedá mazanica v 5. - 6. týždni tehotenstva, je lepšie vôbec nechodiť k niektorým lekárom. Nepredpisujú žiadnu liečbu.

Medzi pôrodníkmi existuje celá armáda prívržencov teórie, že tehotenstvo bude pretrvávať, ak to bude predurčené. Takíto lekári pošlú rozrušenú ženu domov, ležia so zdvihnutými nohami a nemyslia na zlé veci. Ich správanie je témou pre ďalší rozhovor. Ak chcete, môžete kedykoľvek navštíviť iného lekára.

Informácie o tom, či je dôvod na obavy z hnedého výtoku, nájdete v nasledujúcom videu.

Pozri si video: Výtok z pošvy - Čo je normálne a čo normálne nie je? (Júl 2024).