Budúce matky sa často sťažujú lekárom na výskyt bolesti v panvovej oblasti. Tento prejav u mnohých žien je dosť závažný. Tento článok vám pomôže pochopiť, v akých situáciách a prečo panvové kosti počas tehotenstva bolia.
Príčiny bolesti
Bolestivosť v panvovej oblasti je pomerne častým príznakom. Vyskytuje sa dokonca aj u žien, ktoré pred tehotenstvom nemali problémy s kĺbmi.
Taký prejav môže byť celkom fyziologický. Obzvlášť výrazný je u miniatúrnych žien s úzkymi panvovými kosťami. V takom prípade takýto príznak znepokojuje budúcu matku po celú dobu tehotenstva. Nosenie dieťaťa je pre každú ženu zvláštnym životným obdobím. V tejto dobe ženské telo začína výrazne meniť svoju prácu.
Zmena v mnohých procesoch je spôsobená meniacim sa hormonálnym pozadím.
Počas tehotenstva začnú ženy uvoľňovať špecifické hormóny, ktoré majú biologicky aktívny účinok na všetky systémy vnútorných orgánov.
Panvová oblasť je najzraniteľnejšou časťou ženského tela. Práve v tejto zóne sa dieťa vyvinie. Vnútorné ženské pohlavné orgány sú prirodzene prispôsobené na narodenie a nosenie detí. Priebeh tehotenstva však nie je vždy zdravý a fyziologický.
Maternica je v malej panve zafixovaná celkom pevne. Toto je potrebné v poriadku aby bol proces nosenia dieťaťa bezbolestný. U mnohých žien však lekári identifikujú rôzne patológie väzivového aparátu tohto dôležitého reprodukčného orgánu.
Rastúca maternica sa počas obdobia gravidity niekoľkokrát zvyšuje. Takéto zmeny vedú k tomu, že tlak na muskuloskeletálny systém panvy sa výrazne zvyšuje. Tento stav prispieva k rozvoju rôznych patológií v kĺboch, väzoch a svaloch tejto anatomickej oblasti u nastávajúcej matky.
Zmeny v kĺboch, ku ktorým dochádza od začiatku tehotenstva, vedú k tomu, že chôdza tehotnej ženy sa mení. Bedrová chrbtica sa začína trochu ohýbať dozadu. Zvyšujúce sa zaťaženie bedrových kĺbov vedie k tomu, že žena má „kačaciu“ chôdzu. Čím väčšie je ovocie, tým výraznejšie je toto znamenie.
Jedným z hlavných prvkov panvy je sakroiliakálny kĺb. Práve jeho schopnosť mierne expandovať pod vplyvom hormónov vedie k úspešnému procesu vypudenia plodu počas pôrodu.
Ak má budúca matka v tejto zóne nejaké patológie, potom bude dosť ťažké, aby sa dieťa narodilo nezávisle bez pomoci lekárov. V tomto prípade sa spravidla vykonáva cisársky rez.
V počiatočných fázach
U niektorých žien sa bolestivosť v panvovej oblasti objaví už v prvých týždňoch tehotenstva. Ak budúca matka bude mať dvojčatá alebo trojčatá, potom bude závažnosť tohto príznaku o niečo väčšia. Tiež je tento prejav oveľa výraznejší u ženy, ktorá „nosí“ v brušku dosť veľké dieťa.
Pre mnoho budúcich mamičiek bolí panva iba pri chôdzi. V tomto prípade trpí najviac väzivový aparát. Silný fyzický výkon môže tiež vyprovokovať výskyt tohto nepriaznivého príznaku.
Nesprávne vybrané tréningy iba prispievajú k tomu, že sa zvyšuje bolesť v panvovej oblasti.
Mnoho žien po zdvíhaní závažia pociťuje panvové bolesti. Silný kašeľ, ktorý sa vyskytuje u najrôznejších patológií, môže tiež viesť k bolestivosti v tejto oblasti.
Časté nepriaznivé príznaky na začiatku tehotenstva majú pre budúcu matku veľké obavy. Postupom času sa im začala prispôsobovať, a bližšie k pôrodu, už sa objavujú oveľa menej.
Neskôr
V druhom trimestri tehotenstva majú nastávajúce matky často silnú bolesť v oblasti kostrče. Dieťa rastúce v matkinom lone vedie k tomu, že sa táto kosť u ženy začína silno posúvať späť.
Ak pred nástupom tehotenstva mala budúca matka nejaké zlomeniny alebo poranenia tejto časti chrbtice, potom bude bolestivý syndróm v tomto prípade oveľa väčší.
Docela často ženy poznamenávajú, že vrchol takejto bolesti nastáva v 38-39 týždni tehotenstva. To sa dá vysvetliť pomerne veľkou veľkosťou plodu a prípravou ženského tela na pôrod.
Niekoľko posledných stavcov v bedrovej chrbtici môže tiež spôsobiť, že budúca matka pocíti bolestivosť v panve. Toto uľahčuje zvláštnosť inervácie tejto anatomickej zóny.
Bolesť v tejto oblasti sa zvyčajne začína prejavovať u nastávajúcich matiek do 30-32 týždňov tehotenstva, keď je už dieťa dostatočne veľké. Ak je žena tehotná s dvojčatami, potom sa tento príznak objaví oveľa skôr.
Nielen patológie muskuloskeletálneho systému môžu viesť k rozvoju bolesti v panvovej oblasti. Aj choroby reprodukčných orgánov môžu spôsobiť bolesť v panvovej oblasti.
Adhézie v panve môžu tiež spôsobiť bolesť. K rozvoju takého stavu vedú rôzne patológie ženských pohlavných orgánov, ktoré sa liečili pomocou gynekologických chirurgických metód. Operácie na panvových orgánoch významne zvyšujú výskyt adhézií v malej panve.
Tento stav môže určiť iba lekár. Na odstránenie adhézií v panve je potrebná chirurgická liečba. Výber taktiky v tomto prípade vykonáva pôrodník-gynekológ, ktorý pozoruje budúcu matku.
Docela často sa liečba zrastov v malej panve vykonáva po pôrode.
Príznaky
Trvanie bolestivého syndrómu sa líši. Vo väčšine prípadov netrvá dlhšie ako niekoľko hodín. U niektorých žien „vystreľuje“ bolestivý syndróm, ktorý odznie za 20 - 30 minút. Žena sa môže sťažovať na ťahavú bolesť. V takom prípade sa bolesť môže rozšíriť do oblasti slabín alebo nôh. Pri zmene polohy tela sa tento príznak iba zintenzívňuje.
Rastúce dieťa prispieva k tomu, že veľkosť maternice, ktorá rastie, má silný vplyv na vnútorné pohlavné orgány umiestnené v malej panve. Spravidla sa to prejavuje zvýšeným močením alebo pretrvávajúcou zápchou. Tieto príznaky sa vyskytujú najčastejšie v neskorších štádiách tehotenstva.
Zmena uhlov bedrových kĺbov je výrazná najmä tým, že žena začne chodiť rovno a namáhavo narovnáva chrbát. Jasne to vidno v čase narodenia.
Je dôležité si uvedomiť, že nastávajúca matka inštinktívne zvolí správne držanie tela, ktoré žene neprináša žiadne bolesti. V neskorších štádiách tehotenstva je pre ženu ťažšie vstať alebo si sadnúť. K bolestiam panvy môžu prispieť aj bočné zákruty alebo zákruty nadol.
Čo robiť?
Aby sa znížila bolesť v koncových častiach lumbosakrálnej chrbtice, žena by mala sedieť alebo ležať iba na tvrdom povrchu. Príliš mäkký matrac alebo dlhšie sedenie na obľúbenom kresle môže viesť k zvýšenej bolesti.
Pomerne často sa stáva, že prirodzený pôrod za prítomnosti patológií pohybového aparátu je lekármi zakázaný. Rôzne patológie väzov bedrového kĺbu a zápalové ochorenia svalového aparátu môže viesť k tomu, že žena bude mať cisársky rez.
Mnoho budúcich matiek sa bojí chirurgického pôrodníctva. Nemali by ste sa báť cisárskeho rezu, najmä za prítomnosti rôznych patológií pohybového aparátu. V takom prípade lekári urobia rez, ktorý uľahčí narodenie dieťaťa.
Ak má žena príznaky symfyzitídy, lekári jej odporučia cisársky rez. Prirodzený pôrod v tomto prípade môže dokonca prispieť prasknutie väzov. V takejto situácii lekári aplikujú stehy. Po pôrode môže žena približne 6 mesiacov dodržiavať prísny odpočinok v posteli. Tento čas je nevyhnutný na vyliečenie a obnovu väzivového aparátu panvy.
Na identifikáciu tohto patologického stavu musia lekári určiť stupeň divergencie symfýzy. Ak tento klinický príznak nepresahuje 2 cm, nemali by ste sa obávať. V takejto situácii spravidla lekári umožňujú budúcej matke rodiť sama, bez cisárskeho rezu.
Počas prirodzeného pôrodu sa dieťa začína aktívne pohybovať po genitálnom trakte matky. To vedie k ďalšiemu oddeleniu panvových kostí. Tento proces sa vyvíja postupne, keď sa dieťa pohybuje po genitálnom trakte. Táto fyziologická reakcia je spôsobená prírodou v poriadku aby žena a jej dieťa počas pôrodu nepoškodili.
Aby sa znížila pravdepodobnosť bolesti v panvovej oblasti, lekári odporúčajú budúcim matkám znížiť intenzitu fyzickej aktivity. Tehotné ženy, ktoré majú bolesti v panvovej oblasti, by nemali dvíhať činky a stúpať po niekoľkých schodoch.
U mnohých žien pomáha použitie valčeka k zníženiu bolesti. Tento vankúš je možné umiestniť pod nohy alebo pod kolená. Lekári túto polohu nazývajú aj „žabia“.
Nežiaduce príznaky sa vyskytujú pomerne často u žien, ktorých chrbtový svalový rám nie je dobre vyjadrený. Svaly môžete posilniť špeciálnou sadou cvikov. Na posilnenie svalov chrbta a panvy sú vhodné aj cviky na jogu pre tehotné ženy.
Veľmi nepriaznivým znakom je, že žena má po narodení dieťaťa stále bolesti v panvovej oblasti. V tomto prípade vyžaduje povinnú konzultáciu s lekárom. V takejto situácii môže byť potrebný röntgen panvových kostí.
V zložitých diagnostických prípadoch lekári odporúčajú CT alebo MRI. Tieto vysoko presné diagnostické metódy identifikujú rôzne patológie v najskorších štádiách ich vzniku. Problémy s kĺbmi rieši lekár-reumatológ. V prípade potreby môže tento špecialista odkázať ženu na ďalšiu diagnostiku.
Je dôležité si to uvedomiť dlhodobé užívanie liekov proti bolesti môže byť veľmi nebezpečné.
Takéto prostriedky môžu viesť k rozvoju zápalu stien žalúdka a tiež prispieť k vzniku erozívnych procesov v gastrointestinálnom trakte.
Lieky proti bolesti by sa mali užívať iba na odporúčanie lekára. Ak si žena vezme takéto prostriedky sama každý deň a niekoľkokrát denne, je to už významný dôvod k návšteve lekára.
Ak počas tehotenstva alebo po pôrode žene diagnostikovali patológiu pohybového aparátu, môžu ju lekári predpísať chondroprotektory... Tieto prostriedky sú potrebné na zníženie bolesti v panvovej oblasti a na zabránenie ďalšej deštrukcii chrupavky a väzov.
Informácie o tom, prečo bedrový kĺb bolí počas tehotenstva, nájdete v nasledujúcom videu.
