Rozpoznať prvé príznaky infekcie osýpkami u detí je pre každého rodiča náročná úloha. Choroba sa často začína veľmi nešpecifickým spôsobom. U dojčiat môže byť priebeh infekcie veľmi závažný a dokonca život ohrozujúci. Stanovenie príznakov v počiatočnom štádiu je veľmi dôležitou podmienkou pre ďalšie sledovanie stavu dieťaťa a sledovanie jeho dynamiky.
Čo to je?
Výskyt červených kožných vyrážok je spôsobený vírusom osýpok. Dieťa môže ochorieť vzdušnými kvapôčkami. Osýpky sú veľmi prchavé ochorenie. Zdravé dieťa sa rýchlo nakazí chorým dieťaťom. Vrchol výskytu osýpok sa vyskytuje vo veku 3 - 7 rokov. Osýpková vyrážka sa však môže vyskytnúť aj u dojčiat.
Doktor Komarovský je presvedčený, že riziko nákazy osýpkami sa významne zvyšuje u detí, ktoré navštevujú materské školy.
Faktom je, že vírusy si dokonale zachovávajú svoju životaschopnosť v prostredí po dlhú dobu. Záchvaty osýpok sú obyčajne bežnejšie v materských školách, kde sú deti počas dňa držané pomerne dlho.
Vírus, ktorý sa dostane na sliznice a potom do krvi, sa rýchlo množí a preniká do všetkých vnútorných orgánov. Najčastejšie škodlivé mikroorganizmy poškodzujú bunky imunitného systému, v dôsledku čoho sa objavujú závažné príznaky intoxikácie a hlavné kožné prejavy choroby.
Ako sa môžete nakaziť?
Najčastejšie sa deti infikujú navzájom. Choré dieťa je veľmi nákazlivé. Osýpky sú jednou z najviac nákazlivých chorôb.
Zvyčajne inkubačná doba od okamihu, keď patogén prvýkrát vstúpi do tela dieťaťa, až do nástupu príznakov ochorenia, trvá 1-2 týždne.
Počas inkubačnej doby sa stav dieťaťa prakticky nemení. Dieťa vyzerá normálne bez známok infekcie. V niektorých prípadoch niektoré deti trochu ospalo, hrajú sa menej s hračkami a sú skôr rozmarné kvôli maličkostiam. Niektoré deti môžu mať mierny pokles chuti do jedla. V tejto dobe sa choroba nijako neprejavuje.
Aké sú príznaky na začiatku ochorenia?
Najcharakteristickejším prejavom osýpok je výskyt kožných vyrážok.
Zvyčajne sa škvrny objavia do druhého týždňa po kontakte s patogénom. Choroba prebieha s vážnymi príznakmi intoxikácie a výrazne narúša pohodu dieťaťa.
Najšpecifickejšie skoré prejavy infekcie osýpkami sú:
Vysoká telesná teplota. V niektorých prípadoch rýchlo rastie. Prvých pár dní choroby teplota stúpa na 38-39 stupňov. Očná spojivka sčervená. Pri závažnom priebehu ochorenia môže dokonca dôjsť k úniku hnisu z poškodeného oka.
Príznaky intoxikácie a katarálne prejavy. Vírusy osýpok poškodzujú predovšetkým sliznice, takže deti majú často kašeľ a nádchu. Výtok z nosa je zvyčajne slizovitý. Kašeľ môže byť suchý. Spút sa uvoľňuje iba vtedy, keď je pripojená sekundárna bakteriálna infekcia.
Charakteristické škvrny v ústach. Zvyčajne sú tieto prvky umiestnené na pozadí jasne červenej, hyperemickej sliznice. Škvrny sú biele s červenkastým okrajom po obvode. Nazývajú sa prvkami Belsky-Koplik-Filatov. Najčastejšie sa vyskytujú na vnútornom povrchu líca. Ďalšie obľúbené umiestnenie je v blízkosti zubných jamiek. Na palatinových povrchoch sa môžu tiež objaviť červenkasté alebo ružové škvrny.
Postupný priebeh choroby. Spravidla do 3-4 dní intoxikácia postupne klesá. Ak sa však vyskytne vyrážka, príznaky intoxikácie sa môžu opäť zvýšiť. Vzhľad kožných vyrážok dieťaťu prakticky neprináša úľavu.
Vznik vyrážky. Často ju predstavuje viac prvkov rovnakého typu. Dosahujú priemer 2,5 - 3 mm. Pre osýpky je charakteristické klesajúce rozšírenie kožných vyrážok. Viac papuliek je zaznamenaných na tvári, ako aj na krku a hornom ramennom pletenci. Postupne sa vyrážka začne rozširovať po tele. Na konci prvého dňa sa na nohách a chrbte objavia papuly. Uvoľnené prvky postupne začnú meniť farbu. Stávajú sa bledšími.
S ťažkým priebehom ochorenia - tvorbou malej ekchymózy. Jedná sa o malé modriny, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na dolných končatinách. Takto sa objavujú rôzne krvácania, ktoré vznikajú v dôsledku toxického účinku vírusových toxínov na kapiláry pokožky. V niektorých prípadoch sa tieto zmeny môžu vyskytnúť na sliznici ústnej dutiny alebo dokonca na spojovke očí. Spravidla sa pri takom závažnom priebehu objaví silný opuch tváre alebo krku.
Postupné vyblednutie vyrážky a normalizácia stavu. Pri priaznivom priebehu ochorenia uvoľnené prvky zmiznú do 4-5 dní choroby. V miestach bývalých papuliek môžu zostať oblasti hyperpigmentácie alebo mierneho olupovania. Často sú tmavo červené s fialovým odtieňom. Po zmiznutí vyrážky sa telesná teplota normalizuje a stav dieťaťa sa zlepší. V priemere vyrážka trvá na tele 5-6 dní a postupne zmizne.
Zmiznutie hyperpigmentácie a zotavenie dieťaťa... Spravidla existuje niekoľko etáp. Fialové oblasti sú spočiatku menej jasne sfarbené. Tento proces zvyčajne trvá 3 - 4 dni. V mieste bývalej hyperpigmentácie sa môžu objaviť veľké váhy. Spočiatku zle odlupujú z povrchu kože. Po týždni rýchlo zmiznú bez použitia ďalších finančných prostriedkov.
U dojčiat sa bakteriálne komplikácie často spájajú. Prejavujú sa hnisaním z očí, ako aj sekundárnou infekciou papulóznych vyrážok na koži. V takýchto prípadoch je potrebná konzultácia s pediatrom a vymenovanie antibakteriálnych liekov.
Prevencia
Všetky preventívne opatrenia proti osýpkam možno rozdeliť:
Nešpecifické
Patrí sem dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, ktoré pomáhajú predchádzať infekcii kontaktom a domácnosťou. Každé dieťa musí používať svoj vlastný riad. Všetky príbory dieťaťa musia byť umývané v horúcej vode pomocou špeciálnych čistiacich prostriedkov. Je lepšie sušiť riad prirodzene. Ak sa používajú uteráky, musia sa tiež vyprať a žehliť horúcou žehličkou.
Počas epidémií osýpok je lepšie, aby deti zostali doma a nenavštevovali materskú školu. Karanténa je veľmi dôležitá. Zvyčajne trvá 7-10 dní. To pomôže predchádzať hromadným infekciám u detí.
Konkrétne
Očkovanie proti osýpkam pre deti hrá dôležitú úlohu v prevencii tohto nebezpečného ochorenia. V Rusku sa deťom podáva povinné očkovanie proti osýpkam, rubeole a príušniciam. Takéto očkovanie môže účinne chrániť dieťa pred ťažkým priebehom choroby a zabrániť masívnym prepuknutiam choroby. Očkovanie sa musí vykonať bez zlyhania predtým, ako dieťa vstúpi do predškolskej vzdelávacej inštitúcie. Deti spravidla očkovanie dobre znášajú. U detí s imunodeficienciou je nutná predchádzajúca konzultácia s imunológom.
Je veľmi ťažké podozrievať na osýpky vo veľmi skorom štádiu. Iba také včasné zistenie choroby vám však umožňuje rýchlo poskytnúť dieťaťu všetku potrebnú pomoc a dokonca zabrániť hromadnej infekcii.
Viac podrobností nájdete v programe Dr. Kormarovského.
