Deti, ktoré sú často choré, špinavé a takmer neustále kašlú, nie sú takým ojedinelým javom. Mnoho rodičov sa stretáva s tým, že dieťa prechádza z jednej práceneschopnosti na druhú, a teda takmer po celý rok.
Možno to nie je slabý imunitný systém, ako si myslia babičky a matky, ale adenoidy. V tomto článku podrobne popíšeme, čo to je a ako liečiť dieťa s adenoiditídou.
Čo to je
Adenoiditída - ochorenie, ktoré sa týka patologických zmien na hltanovej mandli. Mandle (palatinové, lingválne, tubálne, faryngálne) majú špecifický účel, ktorým je ochrana tela pred penetráciou vírusov a baktérií. Skladajú sa z lymfoidného tkaniva. Keď tento alebo ten patogén napadne nosohltan, mandle reagujú s hypertrofiou (to znamená zväčšenie veľkosti).
Ľudia nazývajú mandle jednoducho - mandle. Normálne sú u zdravého dieťaťa malé, nespôsobujú úzkosť a nezasahujú do dýchania. Ak sú mandle zväčšené, vždy to naznačuje, že telo zúfalo bojuje s nejakým cudzím patogénnym činiteľom alebo baktériou.
Ak je dieťa choré častejšie ako jeho rovesníci, potom nepárový hltanový mandlí prestane zvládať neustále zaťaženie a začne rásť. Táto vlastnosť lymfoidného tkaniva, ktorá je v skutočnosti prirodzeným filtrom tela, je charakteristická aj pre ďalšie mandle. Samotné hypertrofované mandle sa stávajú veľkým problémom, pretože ich zápal spôsobuje adenoiditídu.
Toto ochorenie postihuje dospelých zriedka a v medicíne sa považuje za skutočne detstvo.
Rizikové sú deti vo veku od 2 do 7 rokov a vo veku 2 rokov sa vyskytuje menej často a väčšina pacientov je vo veku od 4 do 6 rokov. Adenoidy sa týkajú asi 6% detí rôzneho pohlavia a nezáleží na tom, či žijú v severných alebo južných oblastiach.
Klasifikácia
V závislosti od toho, ako dlho dieťa trpí poruchami nazálneho dýchania, je kašeľ, adenoiditída akútna, subakútna a chronická.
Akútna forma ochorenia prebieha paralelne s ARVI alebo iným vírusovým ochorením a trvá asi týždeň. Subakútna adenoiditída je ochorenie, ktoré netrvá dlhšie ako tri týždne, zvyčajne sa zaznamenáva u detí s už hypertrofovanými mandľami. Ochorenie v chronickej forme je ochorenie trvajúce viac ako šesť mesiacov, s tým zvyčajne už nie sú sťažnosti iba na to, že prerastená faryngálna mandľa zasahuje do normálneho dýchania nosom, ale aj na nedostatočné funkcie susedných orgánov - dieťa začína horšie počuť, často ho bolí hrdlo.
Podľa celkového počtu klinických prejavov zápalu sa rozlišuje katarálna adenoiditída, serózna (exsudatívna) a purulentná adenoiditída. Samostatne je potrebné zvážiť alergickú adenoiditídu, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhodobého kontaktu s alergénmi.
Pre lepšie pochopenie stavu dieťaťa je dôležité, aby rodičia nepoznali ani morfologické a klinické typy ochorenia, ale jeho stupeň, pretože najlepšie odrážajú skutočný obraz a umožňujú im predpovedať liečbu:
- Adenoiditída 1 stupeň. Ním zarastená faryngálna mandľa uzatvára asi tretinu vomeru (kostná časť nosnej priehradky). Nasálne dýchanie je možné, aj keď to môže byť ťažké.
- Adenoiditída 2 stupne. Hypertrofovaná amygdala bráni polovici otvárača, a preto je dýchanie často ťažké.
- Adenoiditída 3 stupne. Nosové dýchanie je veľmi ťažké, dieťa takmer vždy dýcha ústami, pretože amygdala je zväčšená natoľko, že uzatvára dve tretiny lúmenu.
- Adenoiditída 4. stupňa. Dieťa v zásade nemôže dýchať nosom, pretože prerastené lymfoidné tkanivo úplne blokuje nosové priechody. Štvrtý stupeň neuznávajú všetci lekári, niektorí hodnotia ochorenie v troch stupňoch a tretí považujú za extrémny. Tu nezáleží ani tak na radovom čísle pred slovom „stupeň“, ale na pomere uzavretia nosových priechodov.
Pri chorobe s 1-2 stupňami prejavu môže byť iba jedna strana - iba jedna nosová dierka je neustále upchatá alebo došlo k strate sluchu iba na jednom uchu. Častejšie sú však postihnuté obe nosové priechody alebo obe sluchové trubice.
Príčiny
- Hlavným dôvodom šírenia adenoidov sú akútne respiračné vírusové infekcie bežné u detí. SARS, chrípka, akútne respiračné infekcie najčastejšie vyvolávajú zvýšený rast mandlí. Ak z nejakého dôvodu imunita dieťaťa nie je dostatočne silná, je dočasne oslabená, napríklad v dôsledku nedávneho ochorenia, pravdepodobnosť hypertrofie mandlí sa výrazne zvyšuje.
Imunita detí nemôže vôbec konkurovať dospelému človeku, a ak v prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa dostanú protilátky od matky počas tehotenstva (čo vysvetľuje veľmi nízku prevalenciu adenoiditídy v dojčenskom veku), potom, keď neexistuje vrodená ochrana, celá záťaž spadá na vlastná, ešte nie úplne vytvorená imunita dieťaťa.
- Druhým najpopulárnejším dôvodom na zväčšenie mandlí je individuálna tendencia k alergiám. Ak dieťa trpí alergickými reakciami s prejavmi dýchacích ciest - alergickou nádchou, kašľom, má zvýšené riziko vzniku chronickej adenoiditídy, ktorá sa zhoršuje pri každom kontakte s alergénom (napríklad počas sezónneho kvitnutia).
Ak dieťa žije alebo je väčšinou v miestnosti, kde je teplo a dýcha nadmerne suchý alebo prašný vzduch, je pravdepodobnejšie, že sa u neho vyvinú patologické adenoidy. Za takýchto podmienok nazálny hlien rýchlejšie vysychá a patogény môžu takmer voľne prenikať nosom a usadiť sa v krku. Zároveň budú rásť rýchlejšie aj zapálené mandle.
Na vznik ochorenia majú výrazný vplyv aj chronické choroby nosa a hrdla. Ak má dieťa niekoľko mesiacov výtok z nosa, vytvára to vynikajúce podmienky pre rast adenoidov. Preto musí byť každé ochorenie dýchacích ciest liečené promptne a správne.
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, adenoiditída nie je nákazlivá pre ostatných. Dieťa je nákazlivé iba v akútnom štádiu ochorenia vírusovou infekciou, pretože veľká väčšina vírusov sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. V takom prípade dieťa „zdieľa“ s ostatnými nie adenoiditídu, ale chrípkový vírus alebo inú infekciu.
Vírusy zvyčajne spôsobujú akútnu adenoiditídu. U detí s chronickým ochorením môžu spôsobiť exacerbáciu. Hnisavá adenoiditída je často dôkazom sekundárnej bakteriálnej infekcie.
Príznaky a znaky
Príznaky sú rozmanité a rozsiahle a vôbec sa neobmedzujú na nádchu a kašeľ, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Na rozdiel od väčšiny chorôb orofaryngu nemožno pri vyšetrení hrdla vidieť adenoiditídu doma. Adenoidy sa nachádzajú v klenbe nosohltanu; môže sa tam pozerať iba lekár ORL, a to aj potom pomocou špeciálneho zrkadla s baterkou na dlhej rukoväti.
Rodičia však môžu mať podozrenie na problémy dieťaťa s hltanovou mandľou bez vizuálneho posúdenia adenoidov.
Existuje niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať chorobu:
- Predĺžená nádcha. Ťažkosti s nazálnym dýchaním až do úplnej neschopnosti dýchať nosom. V takom prípade dieťa začne dýchať ústami.
- Nadmerné vylučovanie nosového hlienu, ktorý je nielen odznačený, ale prúdi aj do nosohltanu. Pri purulentnej adenoiditíde je výtok nazelenalý a má veľmi nepríjemný zápach.
- Teplota tela pri akútnej a hnisavej adenoiditíde môže byť dosť vysoká (až 38,0-39,0 stupňov). Chronické veľké mandle zvyčajne nespôsobujú horúčku a príznaky prebiehajú bez horúčky.
- Spánok dieťaťa je narušený kvôli tomu, že vo sne musí dýchať hlavne ústami. Dieťa nepokojne spí, často sa budí. Jasným znakom choroby je vzhľad chrápania.
- Cez deň je dieťa malátne, neaktívne, neaktívne, má zníženú schopnosť pamätať si nové informácie, zaujímať sa o každodenné záležitosti, ktoré pre neho boli predtým dôležité.
- Staršie deti sa môže sťažovať na bolesti hlavy, stratu sluchu.
- Hlas stráca svoju jasnú farbu, sa stáva chrapľavejším a monotónnejším.
- Nie vždy sa objaví kašeľ, preto ho nemožno považovať za povinný príznak adenoiditídy. Ak je, je chronické, suché, neproduktívne.
- Vzhľad takzvanej adenoidnej masky. Pri dlhotrvajúcej chronickej adenoiditíde sa mení výraz tváre dieťaťa. Vďaka neustále otvoreným ústam vyzerá dieťa trochu pochmúrne, výraz očí nemá zmysel. Nasolabiálne záhyby sú vyhladené, zaznamenáva sa silné slinenie, skus sa mení. Hrudný kôš sa môže zahĺbiť.
Diagnostika
Detská ORL použije na diagnostiku a určenie stupňa ochorenia niekoľko metód.
Najskôr nezávisle vyšetrí faryngálnu mandľu. Nie je to tak dávno, čo sa sondovalo ručne. Postup je nepríjemný. Teraz je tiež oficiálne uznaný ako neinformačný, pretože veľkosť faryngálnej mandle je dosť individuálna a palpácia nemôže byť spôsobom, ako určiť patologické množenie adenoidov.
Manuálna metóda vyšetrenia má však jedno definitívne plus - lekár získa predstavu o konzistencii mandlí. Ak nie sú iba veľké, ale aj voľné, určite to špecialistu upozorní. Ak sa pri systematickom pozorovaní pozoruje mäkkosť a v dynamike mandlí dieťaťa sa neustále zväčšuje, je to dôvod na podrobnejšie vyšetrenie.
Vizuálne vyšetrenie sa nazýva „zadná rinoskopia“. Lekár s ňou vyšetrí hltanový mandlí a okolitý priestor špeciálnym zrkadlom, ktoré sa zavedie cez ústa. Ak je dieťa malé, potom môže byť táto manipulácia neuveriteľne ťažká. Na pomoc ORL potom prichádza ďalší spôsob - predná rinoskopia, keď sa vyšetrenie mandlí vykonáva pomocou nástrojov, ktoré sa zavádzajú cez nos.
Najinformatívnejšou metódou je röntgen nosohltanu, avšak nie všetci rodičia s ním súhlasia a nie všetci lekári ho ponúkajú, pretože postup je spojený s ožiarením tela dieťaťa. Ak je potrebné získať podrobný obraz oblasti nosohltanu, lekár môže predpísať počítačovú tomografiu, ktorá umožňuje získať aj informatívne a presné údaje.
Nie každá nemocnica a klinika má tomograf a môže byť pre rodičov dosť nákladné uskutočniť štúdiu na vlastné náklady. Najbežnejším spôsobom diagnostiky adenoiditídy je endoskopické vyšetrenie. Pomocou nej lekár zavedie mäkkú ohybnú trubicu endoskopu do nosohltanu nosom alebo ústami a získa pomerne presný obraz o povrchu adenoidov.
Všetky tieto metódy a kombinácia niekoľkých z nich navzájom umožňujú lekárovi zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť adenoiditídy, jej klinické znaky (purulentné alebo katarálne), určiť stupeň ochorenia v oblasti prekrytia nazálneho dýchania v porovnaní s normou, keď dieťa dýcha voľne. Okrem toho by lekár mal vylúčiť prítomnosť nádorov v nosohltane, polypoch a iných ochoreniach, ktoré môžu mať podobné príznaky. Všetky tieto údaje sú veľmi dôležité pre rozhodovanie o taktike liečby.
Liečba
Všetkých rodičov zaujíma iba jedna otázka - ako znížiť nosné mandle a zmierniť stav dieťaťa. Odpoveď je jednoznačná - s dieťaťom treba zaobchádzať. Bez terapie sa adenoiditída vždy zmení na chronické štádium, ktoré môže spôsobiť veľa problémov - od výskytu „adenoidnej masky“ na tvári až po vážne komplikácie v srdci a obličkách.
Ak lekár vyhodnotil ochorenie na 1-2 stupne, potom je liečba predpísaná konzervatívne. Ak má dieťa stupeň 3-4, pri ktorom je lúmen uzavretý zarastenou hltanovou mandľou z dvoch tretín alebo viac a je komplikovaný zápalom, odporúča sa chirurgický zákrok. Operácia sa odporúča aj u detí, u ktorých rast amygdaly (aj keď je 2. stupňa) viedol k prekrytiu alebo čiastočnému uzavretiu Eustachových trubíc, v dôsledku čoho sa sluch výrazne znížil.
Chirurgické metódy
Operácia na odstránenie adenoidov sa nazýva „adenotómia“. Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Mnoho zástupcov staršej generácie si pamätá, že pred odstránením mandlí bez anestézie vôbec, pretože samotné adenoidy sú zbavené nervových vlákien. Nebolo to tak bolestivé, ako to bolo strašidelné, a preto sa dnes anestézia nepoužíva ani na anestéziu, ale na to, aby bolo dieťa pohodlnejšie podstúpiť operáciu.
Dnes v medicíne existuje niekoľko metód vykonávania takejto operácie:
- Klasická adenotómia pomocou okrúhleho noža, ktorý sa používa na odrezanie prerastených mandlí;
- Laserová adenotómia použitie vysoko presného laserového zariadenia namiesto noža;
- Studená plazmatická adenotómia metódou bez krvi.
Prvá metóda, hoci sa „vrátila späť“ mnohým generáciám mladých pacientov, sa považuje za najtraumatickejšiu... Po ňom zotavenie trvá dlhšie, existuje pravdepodobnosť relapsu. Laserová chirurgia je presnejšia a menej traumatizujúca. Techniky studenej plazmy sú relatívne nové, vykazujú vynikajúce výsledky v kvalite vykonaného zásahu a v krátkom trvaní obdobia na zotavenie. Výber metódy a metódy anestézie je úlohou lekárov, pretože každé konkrétne dieťa môže mať individuálne indikácie a kontraindikácie.
Odporcovia chirurgickej liečby často poukazujú na to, že je nežiaduce odstraňovať mandle ako dôležitý imunitný orgán.... Lekári môžu skutočne predpísať nie úplné odstránenie, ale podrezanie alebo čiastočné odstránenie zapálenej a hypertrofovanej mandle, ak existuje dôvod domnievať sa, že zvyšná časť lymfoidného tkaniva už nebude ďalej rásť.
Adenotómie sa podľa odborníkov nemusíte báť, pretože operácia trvá asi 15 minút, potom sa dieťa za pár hodín cíti výborne. Pri absencii komplikácií z pooperačného obdobia je po 3 - 5 dňoch prepustený domov.
Liečba bez operácie
Pri nekomplikovanej adenoiditíde stupňa 1-2 je dieťaťu predpísaná konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa niekoľko smerov naraz. Je dôležité nielen znížiť zápal v oblasti mandlí, ale aj zastaviť proces ich rastu, a to je možné len posilnením imunity dieťaťa.
Vyplachovanie nosa a hrdla a výplachy nosohltanu prispievajú k odstráneniu opuchov a zápalov. Zvyčajne sa na to používa soľný roztok, roztok furacilínu, lokálny antiseptický "Miramistin". Ak je dieťaťu diagnostikovaný hnisavý priebeh ochorenia, lekár bude po výsledkoch analýzy bakteriálnej kultúry nazálneho hlienu schopný predpísať najpresnejšie antibiotikum proti „vinníkovi“ hnisavého zápalu. Spravidla sa používajú antibiotiká skupiny penicilínov. Je možné ako lokálnu instiláciu do nosa, tak aj užívanie antibiotík v tabletách.
Pri liečbe nečistej adenoiditídy sa antibiotiká nepoužívajú vôbec.Lekár predpisuje lieky - glukokortikosteroidy (Beklometazón, Flixonase atď.) V nazálnej forme, to znamená, že bude potrebné ich nakvapkať a nastriekať do nosa. Pri alergickej adenoiditíde lekár predpisuje antihistaminiká v kombinácii s vápnikovými prípravkami. Pri rôznych formách ochorenia možno predpísať nesteroidné protizápalové liečivo "Ibuprofen".
Trvanie liečby a dávkovanie určuje lekár s prihliadnutím na vek malého pacienta a závažnosť symptómov. Okrem liekov lekár predpisuje celý rad opatrení na posilnenie imunitného systému. Je vhodné, aby dieťa urobilo celkovú posilňovaciu masáž, aby urobilo dychové cvičenia podľa systému Strelnikova. Nie je to oficiálne dokázané v medicíne, ale klimatoterapia pre adenoiditídu je široko používaná. Rodičom sa odporúča, aby zobrali svoje dieťa k moru, nadýchali sa morského vánku a kúpali sa na slnku.
Môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy spojené s vystavením žliaz teplu, lúčom, liečivým aerosólom. A iba ak po šiestich mesiacoch nebude nasledovať výsledok terapie, stav dieťaťa zostane rovnaký alebo sa zhorší, potom sa rodičom odporučí, aby udelili súhlas s operáciou.
Pooperačné obdobie
Väčšina detí bude mať naozaj rada rehabilitačné obdobie po operácii mandlí, pretože lekári odporúčajú operovaným pacientom dávať ... zmrzlinu! Jesť to môže byť ťažké, pretože bude bolieť prehltnúť aspoň týždeň po operácii. Niektoré deti majú po operácii horúčku, aj keď pred operáciou vôbec neboli. Lekári neodporúčajú v tomto prípade podávať antipyretické lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej, pretože to môže spôsobiť krvácanie.
Prvých 7 dní by sa dieťa nemalo kúpať v horúcom kúpeli, ísť do kúpeľného domu a dokonca sa len opaľovať na slnku. Po adenotómii sa odporúča špeciálna strava založená na konzumácii pyré, pyré, obilnín, želé, bujónov, ktoré nebudú dodatočne dráždiť a poraniť hrdlo.
Intenzívna fyzická aktivita, šport by sa mali odložiť najmenej na mesiac, ale je možné a potrebné veľa chodiť na čerstvom vzduchu, čo pomáha posilňovať imunitný systém a rýchlejšie zotavenie.
Ak bola operácia vykonaná na jeseň alebo v zime, keď dochádza k nárastu sezónnych vírusových ochorení, musíte po nej chrániť dieťa pred kontaktom s inými ľuďmi najmenej na pár týždňov. Zvýši sa tým pravdepodobnosť, že už „nechytí“ ďalší vírus a nezačne znovu ochorieť. Ak má mesto soľnú komoru, kde môže dieťa ísť na niekoľko sedení, bude to ďalšie plus. Samotné vdychovanie iónov soli nepomáha vyliečiť, ale sterilný vzduch (v takých komorách je) bude prospešný v procese reabitácie.
Liečba ľudovými prostriedkami
Rodičia, ktorých dieťa má diagnostikovanú adenoiditídu, musia ísť na internet a hľadať liek, ktorý „bez tabletiek a chirurgického zákroku“ pomôže dieťaťu vyliečiť. Takéto recepty vyhľadávajú dokonca aj tí, ktorých deti majú stopercentné indikácie na operáciu. Vieru v zázrak nemožno zakázať, ale malo by sa chápať, že všetky ľudové lieky môžu byť užitočné aj škodlivé, ak má dieťa štádium nie väčšie ako 1-2. A v prípade štádia 3-4 je domáce ošetrenie skutočným trestným činom rodičov.
Tradičná medicína však môže byť veľmi užitočná vo fáze zotavenia po operácii a hovoria o tom dokonca aj lekári „starej školy“, ktorí „šarlatánstvo“ v žiadnej podobe neprijímajú.
Medzi bezpečné prostriedky patrí:
- Soľný roztok. Pripravuje sa z lyžičky soli a litra vody. Roztok sa môže použiť na výplach nosohltanu konzervatívnou liečbou a na prevenciu adenoiditídy pri prvých príznakoch začínajúcej ARVI alebo chrípky.
- Odvar z harmančeka alebo šalvie. Odvary vyrobené z lekárenských zbierok týchto bylín sa môžu použiť na kloktanie, na umývanie nosohltanu, na pitie ako počas liečby bez chirurgického zákroku (s miernym zvýšením mandlí), tak aj po operácii (ako nápoj). Na opláchnutie a opláchnutie môžete použiť odvar z ľubovníka bodkovaného a nechtíka. Hlavnou vecou nie je nahradiť liečbu predpísanú lekárom vlastnými bylinnými výplachmi. Domáca liečba môže iba mierne doplniť, nie nahradiť, bežnú liečbu.
- Poďme sa osobitne venovať inhaláciám. Mnoho rodičov verí, že s dieťaťom s adenoidmi, ktoré dýcha nad prikrývkami uvarenými pod dekou, sa zaobchádza takto. V skutočnosti môže horúca inhalácia iba zhoršiť zápalový proces, najmä ak je hnisavý. Okrem toho môže táto metóda (cez zemiaky alebo misku s vriacou vodou) spôsobiť popáleniny dýchacích ciest, čo iba zhorší stav dieťaťa a môže vyžadovať hospitalizáciu.
Inhalácia parnými inhalátormi, ak sú dostupné doma, môže byť relatívne užitočná iba pri akútnej katarálnej adenoiditíde, keď je zrejmou výhodou ďalšia hydratácia slizníc. Pre všetky ostatné formy ochorenia sú takéto postupy zbytočné. A s hnisavou formou sú nebezpečné pre život a zdravie. Nebulizátory na liečbu adenoidov sa nepoužívajú, pretože sú určené na procedúry s použitím liekov na liečbu chorôb dolných dýchacích ciest (priedušiek, pľúc).
Iba kompetentné kroky lekára a túžba pacienta dodržiavať všetky odporúčania môžu zmierniť opuch a zmenšiť veľkosť mandlí. Na adenoiditídu neexistuje žiadna čarovná bylina alebo tabletka.
Prevencia
Preventívne opatrenia proti tejto chorobe by mali byť zamerané na posilnenie imunitnej obrany dieťaťa. Prevenciou by sa malo vo všeobecnosti zaoberať od samého narodenia dieťaťa.
- Vytvorenie optimálnych podmienok. Ak dieťa dýcha suchý a prašný vzduch, ako aj chemické výpary, vytvorí sa nielen trvalá adenoiditída, ale vo veku 3–4 rokov aj niekoľko ďalších chronických ochorení dýchacieho systému.
Najlepšie je, ak detská izba nie je vyššia ako 20 stupňov Celzia s relatívnou vlhkosťou vzduchu 50-70%. Za takýchto podmienok sliznice nosa a orofaryngu nevyschnú a je to vynikajúca prevencia (a liečba!) ARVI, chrípky, bronchitídy, laryngitídy a ďalších chorôb vrátane problémov s mandľami.
- Prevencia alergie. V detskej izbe by nemali byť žiadne predmety a veci, ktoré sú potenciálne nebezpečné v alergickom zmysle - koberce, veľké plyšové hračky, ktoré stoja v rohu a slúžia ako zberače prachu pre domácnosť. Knihy by mali byť uložené v skrinke za sklom. Na čistenie domu je najlepšie, aby mama používala chemikálie pre domácnosť, ktoré neobsahujú chlór, a ak je dieťa náchylné na alergie, podlahy by sa mali umývať vôbec bez chemikálií pre domácnosť. Oblečenie a posteľná bielizeň dieťaťa by sa mali umývať hypoalergénnym detským práškom na pranie.
- Posilnenie imunitného systému. Schopnosť tela odrážať útoky vírusov a baktérií je priamo ovplyvnená životným štýlom, ktorý dieťa vedie. Mobilné dieťa, ktoré trávi dostatok času na čerstvom vzduchu, má menej chorôb, a ak sa tak stane, postupuje oveľa rýchlejšie bez vážnejších komplikácií. Od malička je potrebné dieťa temperovať, nesnažiť sa ho predstaviť pri počítači, ale športovať a prechádzať sa. Miestna imunita (v krku) bude vyššia, ak dieťa pije nielen teplé, ale aj studené nápoje, ako aj pravidelne konzumuje zmrzlinu.
- Na akékoľvek infekčné choroby rodičia musia byť schopní konať kompetentne, aby sa minimalizovali možné negatívne dôsledky, medzi ktoré patrí adenoiditída. Nemôžete dieťaťu nezávisle predpisovať antibiotiká, antivírusové a iné lieky. Jedinou výnimkou sú antipyretiká, a to aj vtedy - pri teplotách nad 38,5-39,0. Všetko ostatné by mal predpisovať výlučne lekár, ktorého rozvážna a rozumná mama a otec zavolajú prvý deň doma.
Recenzie
Rodičia napísali na internet zväzky recenzií chirurgickej liečby adenoiditídy. Preto tí, ktorí majú podstúpiť operáciu, sa s nimi môžu dobre oboznámiť a vyvodiť vlastné závery. Väčšina matiek, ktoré sa dlho nevedeli rozhodnúť o chirurgickom odstránení mandlí dieťaťu, a aj pri 3. stupni ochorenia pokračovali v boji konzervatívnymi metódami, nakoniec išli s deťmi na operáciu a neľutovali. Neustále pretrvávajúce choroby prestali, deti začali byť aktívnejšie, zvedavejšie.
Spätná väzba na reoperácie si zasluhuje osobitnú pozornosť. Bohužiaľ, adenoiditída sa často vracia a niektoré deti musia zákrok podstúpiť dvakrát alebo dokonca trikrát. Nie je veľký rozdiel, na ktorej klinike sa má liečiť. V každom prípade, matky, ktoré si pre svoje deti vybrali platené súkromné organizácie, zaznamenávajú iba jednu výhodu - nechajú ich ísť domov za deň, alebo dokonca skôr. Pokiaľ ide o zvyšok, úroveň vybavenia a kvalifikácia chirurgov sú približne rovnaké.
Recenzie o liečbe adenoidov bez chirurgického zákroku, aj keď sú početné, pripomínajú skôr reklamné brožúry, pretože na konci každého smutného príbehu o 3 - 4 stupňoch adenoidov u dieťaťa je vždy zmienka o určitom „balzame“, „doktor Ivanov z takej a takej kliniky“ alebo „ autorská metodika “.
Dr. Komarovský bude hovoriť o adenoidoch v nasledujúcom videu.
