Rozvoj

Antibiotiká na chrípku u detí

Podľa prieskumu sociológov je viac ako 40% Rusov úplne istých, že chrípka a SARS sa dajú liečiť antibiotikami. Nie je to nič iné ako obyčajná mylná predstava. Antibiotiká na chrípku a ARVI u detí i dospelých sú úplne zbytočným liekom, navyše veľmi škodlivým.

Choroby ako chrípka a ARVI sú spôsobené vírusmi, ktoré sa dostali do tela, a antibiotiká sú proti väčšine vírusov bezmocné. Ich spektrom účinku sú baktérie, huby a podmienečne patogénna flóra.

Ale dieťaťu sa poskytuje celá skupina vedľajších účinkov sprevádzajúcich priebeh antibiotickej liečby (dysbióza, afty, oslabená imunita, anémia). Potrebujete ďalšie ochorenia?

Chrípka a SARS by sa mali liečiť výhradne špeciálne navrhnutými antivírusovými látkami. Podľa uváženia lekárov im môžu predpisovať lieky na vykašliavanie, antitusiká a imunomodulátory. Každý z nás sa však aspoň raz stretol s tým, že pozvaný lekár po stanovení diagnózy dieťaťa „Chrípka“ predpíše dieťaťu antibakteriálnu liečbu. Čo to znamená?

To v žiadnom prípade nehovorí o nekompetentnosti lekára. Je to tak, že s najväčšou pravdepodobnosťou sa k vírusovej infekcii pripojila bakteriálna infekcia, ktorá si však už vyžaduje použitie antibiotík.

Ďalším dôvodom, prečo môže lekár deťom s chrípkou predpisovať antibiotiká, je elementárne „zaistenie“. Predpokladajme, že lekár urobil všetko správne a predpísal chorému antivírusový prostriedok. A po niekoľkých dňoch sa u detí objaví zápal pľúc, v horšom prípade zápal mozgových blán. Rodičia určite obvinia lekára z neopatrného zaobchádzania. Preto je pre lekára jednoduchšie okamžite predpísať antibiotiká, čím sa „ochráni“.

Nie je žiadnym tajomstvom, že vírusy často spôsobujú rôzne komplikácie a zriedkavá chrípka prebieha bez sprievodných bakteriálnych infekcií. Okrem toho, hlavnou schopnosťou každého vírusu je prudké zníženie ľudskej imunity a väčšina patogénnych baktérií nemôže inak, ako využiť túto situáciu. Telo pacienta s vírusovou infekciou je veľmi úrodnou pôdou pre život baktérií. Na zastavenie ich činnosti lekár predpisuje antibiotiká. V takom prípade bude musieť byť samotná vírusová infekcia liečená inými liekmi.

Aké komplikácie spôsobené chrípkou sa liečia antibiotikami:

  • Zápal pľúc. Zápal pľúc je veľmi vážnou komplikáciou vírusovej infekcie. Vyskytuje sa pomerne často a v 100% prípadov si bude vyžadovať liečbu antibiotikami skupiny penicilínov, cefalosporínov alebo makrolidových skupín.
  • Otitis. Zápal stredného ucha s vírusovými ochoreniami je spôsobený anatomickými znakmi štruktúry ucha. Zvláštne tajomstvo, ktoré bunky orgánu produkujú, musí odtekať do hrdla cez Eustachovu trubicu, napučiava chrípkou alebo SARS a narúša sekréciu. Vďaka tomu sa baktérie začnú množiť priamo v strednom uchu, v teplom a výživnom prostredí. Zápal stredného ucha bude tiež vyžadovať antibiotickú liečbu v 100% prípadov. Ďalej to môžu byť kvapky s antibakteriálnym zložením a pilulky a dokonca aj injekcie (v závažných prípadoch).
  • Pyelonefritída. Zápal obličiek začína v dôsledku už naznačenej schopnosti vírusov znižovať imunitu. Je možné, že tomuto nebezpečnému ochoreniu nebudete okamžite venovať pozornosť, pretože pri chrípke je teplota zvyčajne už zvýšená a bolesti pri bolesti a ťahaní v krížoch si môžete ľahko pomýliť s bolesťou svalov pri vírusovej infekcii. Liečba komplikácií obličiek si bude vyžadovať povinnú antibiotickú liečbu. Bude to navyše primerané stupňu poškodenia orgánov.

  • Bronchitída. Pri vírusovej infekcii sa u každého druhého chorého dieťaťa vyvíja zápal horných priedušiek (takzvaná otvorená bronchitída). Proces je rýchly a na liečbu tejto komplikácie budú potrebné aj antibiotiká v kombinácii s mukolytickými liekmi.
  • Sínusitída. Sliznica maxilárnych dutín je svojou štruktúrou veľmi podobná membráne hrtana a pri ARVI je ako pri akútnych respiračných infekciách postihnutá medzi prvými. Sínusitída, ktorá sa objaví pri chrípke, zvyčajne prebieha v akútnej forme a nezmení sa na chronickú. Jeho liečba si ale bude vyžadovať silné antibiotiká.
  • Myokarditída. Mnoho známych vírusov môže spôsobiť zápal srdcového svalu, ale najčastejšie sa vyvinie vážna komplikácia s chrípkovým vírusom kmeňov A a B. Okrem toho vírusy nespôsobujú bakteriálnu infekciu, samotné pôsobia na srdcový sval. Antibiotiká na vírusovú myokarditídu sú predpísané podľa uváženia lekára, v závislosti od formy a závažnosti komplikácie. Hlavné liečenie, ako ste už pravdepodobne tušili, bude antivírusové.
  • Meningitída Toto je najnebezpečnejšia komplikácia chrípky a SARS. Na výstelku mozgu alebo miechy útočia baktérie, ktoré sa aktívne množia a množia v organizme oslabenom vírusom, ak nie sú správne liečení na formu chrípky. Ochorenie na chrípku sa zvyčajne nazýva vírusová (serózna) meningitída. Je to bežnejšie ako bakteriálne. A lieči sa to o niečo ľahšie. Meningitídu však nemožno poraziť bez antibiotík.

Komplikácie chrípky sa môžu u dieťaťa vyskytnúť v iných formách: lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín), purulentná tonzilitída.

Komplikácie chrípky a ARVI nie vždy začínajú súčasne s vírusovým ochorením. Často sa môžu prejaviť 7 alebo dokonca 10 dní po ukončení antivírusovej liečby. Ak má lekár obavy z možného vývoja nebezpečných komplikácií u dieťaťa, predpíše antibiotiká bez toho, aby čakal na viditeľné príznaky komplikácie. Mnoho vedcov považuje tento prístup za zastaraný a nepraktický. Klinické štúdie navyše preukázali, že užívanie antibiotík na chrípku iba zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií.

Ako sa to stalo? Je to veľmi jednoduché: antibiotikum ničí flóru vrátane tej prospešnej a patogénne organizmy sa na „spálenej“ pôde cítia veľmi dobre. Túto závislosť sa nám dokonca podarilo zmerať a vypočítať - pravdepodobnosť vzniku komplikácií je takmer o 20% vyššia u tých, ktorí sa pri chrípke alebo ARVI stále rozhodli užívať antibakteriálne lieky.

Lekár bude povinný predpisovať antibiotiká úplne zdravým deťom, ale iba ak ak je v ich dome pacient, napríklad zápal mozgových blán. Toto sa urobí kvôli prevencii. A bude to oprávnené.

Komplikácie chrípky a SARS sú nebezpečné predovšetkým pre deti a starších ľudí. Starší ľudia a deti, ktoré ešte nedovŕšili 3 roky, znášajú samotnú vírusovú infekciu a jej následky ťažšie.

Kedy je možné užívať antibiotiká?

Ako sme už zistili, nemá zmysel brať antibakteriálne lieky od prvého dňa vírusového ochorenia. Ale po dobu 5-6 dní po nástupe choroby môže lekár predpísať antibiotiká. Prečo tak neskoro? Ide o to, že pri absencii zlepšenia stavu dieťaťa je možné hovoriť o pravdepodobnom vývoji bakteriálnych komplikácií až po piatom dni choroby.

Je nevyhnutné informovať lekára nielen o absencii zlepšenia, ale aj o zhoršení stavu, ak sa na pozadí zvýšenej telesnej teploty objavia nové príznaky.

Hlavná vec je odlíšiť bakteriálnu nádchu od jej vírusového náprotivku. Tu je všetko viac-menej jednoduché: choroba spôsobená vírusmi začína náhle a rýchlo sa rozvíja. U bakteriálneho pôvodu (ide v podstate o akútne respiračné ochorenie) sa príznaky môžu prejavovať postupne - dnes nádcha, zajtra hrdlo atď. Okrem toho, vírusové infekcie sú sprevádzané vysokou horúčkou.

Pri bakteriálnom prechladnutí sú antibiotiká žiaduce. V tomto prípade lekár predpíše „detský“ (optimálny pre deti) liek: „Ampicilín“, „Flemoxin Solutab“, „Esparoxy“, „Augmentin“ a niektoré ďalšie.

Zoznam názvov antibiotík, ktoré môže lekár predpísať na boj proti komplikáciám pri chrípke, je dlhý.

Pozrime sa na niektoré z nich:

  • „Tikarcilín“. Je to širokospektrálne antibiotikum. Je široko používaný pri liečbe komplikácií vírusových infekcií, ako je bronchitída, zápal pľúc, pyelonefritída, sinusitída. Liek je kontraindikovaný u predčasne narodených detí s poškodením funkcie obličiek. Všetok zvyšok "Tikarcilín" je predpísaný striktne individuálne, dávka sa počíta na základe hmotnosti a veku dieťaťa. Kvôli pomerne pôsobivému zoznamu vedľajších účinkov sa snažia tento liek nepredpisovať deťom do 3 mesiacov.

  • Cefadroxil. Antibiotikum prvej generácie skupiny cefalosporínov. Môže byť predpísaný na liečbu chorôb horných a dolných dýchacích ciest, obličiek, ako aj vtedy, ak sa komplikácie chrípky prejavia vo forme zápalu spojiviek. Liek je predpísaný pre deti s hmotnosťou viac ako 40 kg v priemernej dávke 1 - 2 gramy denne v 2 rozdelených dávkach. Deťom s hmotnosťou do 40 kilogramov sa odporúča používať Cefadroxil v suspenzii 30 - 50 mg na 1 kilogram hmotnosti dieťaťa denne.

  • "Azitromycín". Antibiotikom je azalid. Je predpísaný na liečbu komplikácií chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií u detí, ako je tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc, zápal priedušiek. Deti s hmotnosťou viac ako 10 kg: prvý deň prijatia - 10 mg na 1 kilogram hmotnosti, od druhého dňa a ďalšie 4 dni - 5 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Droga má celkom pohodlnú formu uvoľňovania - dá sa kúpiť v tabletách (pre deti od 6 rokov), kapsulách (pre dospievajúcich) alebo v sirupe (pre kojencov).

  • Josamycín. Významný predstaviteľ makrolidovej skupiny. Dostupné v tabletách a suspenziách. Vhodný na liečbu zápalu stredného ucha, zápalu prínosových dutín, akútnej bronchitídy, zápalu pľúc. Pre deti do 14 rokov je dávka 30 až 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Výsledná suma je rozdelená na tri rovnaké podiely, príjem "Josamycínu" by sa mal uskutočňovať trikrát denne. Priemerná dávka pre dospievajúcich starších ako 14 rokov je 1 gram denne, tiež v troch dávkach.

  • „Esparoxy“. Toto makrolidové antibiotikum sa široko používa v pediatrii na liečbu takých bakteriálnych komplikácií chrípky, ako je zápal pľúc, akútna bronchitída a zápal stredného ucha. U detí do 12 rokov má dávkovanie určiť lekár. V žiadnom prípade by ste sa to nemali pokúšať urobiť sami. U dospievajúcich starších ako 12 rokov sa dávka rovná dospelému - 150 mg. dvakrát denne.

  • „Ampicilín“. Tento polosyntetický zástupca radu penicilínov sa ukázal ako účinný pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín, zápalu stredného ucha, bronchitídy, pneumónie, meningitídy. Vyrába sa vo forme tabliet, granúl na vlastnú prípravu suspenzie, suchej injekčnej látky. Deťom, ktoré vážia menej ako 20 kilogramov, sa predpisuje maximálne 25 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Ak dieťa váži viac ako 20 kilogramov, dávka „Ampicilínu“ stúpne na 50 - 100 mg na každý kilogram hmotnosti dieťaťa. Pri liečbe meningitídy u malých novorodencov (s hmotnosťou menej ako dva kilogramy po narodení) sa liek podáva intravenózne v dávke 25 mg na kg telesnej hmotnosti každých 12 hodín.

  • Flemoxin Solutab. Širokospektrálne antibiotikum série penicilínov. Toto antibiotikum možno medzi pediatrami právom označiť za jedno z najobľúbenejších. Faktom je, že receptúra ​​lieku umožňuje rýchlo a efektívne zvládnuť väčšinu komplikácií, ktoré má dieťa po alebo počas chrípky. Obzvlášť často sa liek "Flemoxin" predpisuje na bronchitídu, zápal pľúc, pyelonefritídu a glomerulonefritídu. Pre deti do 1 roka je denná dávka 40-60 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Toto množstvo je rozdelené na 2-3 dávky. Deti od jedného do 3 rokov môžu užívať 375 mg dvakrát denne alebo 250 mg trikrát denne. Deti staršie ako 10 rokov - 375-500 mg trikrát denne. Čím závažnejšia je komplikácia, tým väčšie sú dávky antibiotika. To znamená, že pri zápale stredného ucha strednej závažnosti stačí liek užívať dvakrát denne a pri hnisavom zápale stredného ucha je potrebné rozdeliť dennú dávku na tri prístupy.

  • Augmentin. Účinné antibiotikum z rodiny penicilínov. "Augmentin" sa dobre vyrovná s bronchitídou, bronchopneumóniou, pyelonefritídou. Liečivo je dostupné vo forme prášku na suspenziu, tabliet a suchej injekčnej zmesi. Deťom od 0 do 2 mesiacov je možné podať antibiotikum iba v nemocnici pod dohľadom lekára. Pre deti do 2 rokov vypočítava dávkovanie sám lekár, pre deti od 2 do 6 rokov bude liek predpísaný v priemernej dávke 5 ml a pre deti vo veku 7-12 rokov sa dávka zvýši na 10 ml. V prípade závažných komplikácií môže lekár uvedené čísla zdvojnásobiť.

Ako a v akých prípadoch sú potrebné antibiotiká, sa dozviete z nasledujúceho videa. Komentoval populárny detský lekár Komarovský.

Na lekársky predpis

Antibiotiká sa donedávna dali kúpiť v ktorejkoľvek lekárni a ľudia tieto lieky aktívne užívali, liečili ich všetkým možným a všetko, čo nebolo dovolené, začali napríklad piť chrípkové antibiotiká a dávať ich svojim deťom.

Lekári a vedci bili na poplach a prišli s návrhom zákonodarného zboru na zákaz antibiotík na voľnom trhu. Teraz je možné antibakteriálne lieky kúpiť iba na lekársky predpis. Je to lepšie? Čas ukáže. V každom prípade boli starostliví rodičia zbavení možnosti napchať dieťa antibiotikami na akékoľvek kýchanie.

Aké lieky užívať pri chrípke alebo SARS?

Antivírusové lieky obsahujúce interferón sa ukázali ako najúčinnejšie pri liečbe chrípky a ARVI. Robia bunky tela imunnými voči vírusu a tiež stimulujú imunitný systém. Ale majú jednu veľkú, podľa môjho názoru, mínus - všetky antivírusové látky dokonale odolávajú vírusom iba za podmienky, že sa začali brať vopred, t.j. pred chrípkou. Ak začnete užívať tieto lieky súčasne s príznakmi vírusového ochorenia, bude mať tento liek malý účinok.

Mnoho detských lekárov, vrátane doktora Komarovského, obľúbeného matkami našej krajiny, verí, že proti chrípke a ARVI ako takému nie je vôbec potrebné bojovať tabletkami a injekciami, telo dieťaťa sa musí naučiť prekonávať vírus samo. Je potrebné liečiť iba komplikácie chrípky, ak nejaké existujú.

Všeobecné pravidlá liečby chrípky:

  • Povinný odpočinok v posteli. Umožní vám vyhnúť sa vážnym komplikáciám a umožní rodičom včas si všimnúť, či sa komplikácia začala rozvíjať.
  • Dieťa musí mať istotu, že poskytuje čerstvý vzduch, nezabudnite miestnosť vyvetrať. Nezatvárajte všetky okná a dieťa zabalte, prehriatie s chrípkou u detí prispieva k rozvoju komplikácií.
  • Bohatý pitný režim. Telo dieťaťa potrebuje vodu, aby sa zabránilo hromadeniu toxínov. Môžete dať čaj, vrátane bylinného čaju, odvar z bokov ruže, harmančeka, šalvie.
  • Pri vysokej teplote na pozadí chrípky alebo ARVI by sa dieťaťu mali podať antipyretické lieky. Bakteriálne infekcie, ktoré sa vyskytujú aj pri zvýšení teploty, nepotrebujú umelé znižovanie horúčky. V čase, keď sa teplota normalizuje, skúmajú účinnosť antibiotika. Keď je vírusový, obraz je obrátený.

  • Na bolesť svalov môžu byť dieťaťu podávané lieky proti bolesti.
  • Ak sa bakteriálna infekcia napriek tomu pripojila k vírusovej infekcii a komplikácia sa prejavila v celej svojej kráse, počas liečby antibiotikami nezabudnite na lieky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru "Linnex", "Bifidumbacterin" atď., Aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy u dieťaťa ... Telo omrviniek, ktoré je už značne oslabené najskôr vírusmi a potom bakteriálnou infekciou, potrebuje ochranu.
  • Nikdy sa samoliečite.Diagnózu „chrípky“ aj jej možné komplikácie musí potvrdiť lekár, inak pri experimentovaní na vlastných deťoch riskujete nesprávnu liečbu, ktorá ochromí jeho imunitný systém, srdce, mozog, pohybový aparát a dýchacie orgány.

V nasledujúcom krátkom videu dáva detský lekár Komarovský odporúčania na liečbu chrípky.

Pozri si video: Probiotiká ako a koľko užívať? 1. časť (Júl 2024).