Tréningové kontrakcie: príznaky a pocity s „falošnými“ kontrakciami počas tehotenstva

Tehotenstvo je úžasné obdobie, keď žena začne byť citlivejšia na svoje pocity. Pocity môžu byť veľmi rôznorodé, ale dnes si povieme niečo o tých, ktoré vyvolávajú najviac otázok - tréningové (falošné) kontrakcie. Z tohto materiálu sa dozviete, ako a prečo k takémuto javu dochádza, ako odlíšiť takéto súboje od skutočných, ako sa správať pri tréningových bojoch.

Malá teória - čo to je?

Kontrakcie sú všeobecne nedobrovoľné kontrakcie hladkého svalstva maternice. Pri pôrode bez kontrakcií by bolo nemožné narodiť dieťa. Zdá sa, že svalové kontrakcie vytlačia plod z maternice, keď príde čas.

Tréningové kontrakcie nie sú spojené s pôrodom, nikdy nevedú k otvoreniu krčka maternice a nástupu pôrodu. Nazývajú sa tréningom, pretože sa dlho verilo, že práve pri takých krátkodobých záchvatoch napätia svalov maternice počas tehotenstva sa telo budúcej pôrodnej ženy pripravuje na skutočnú záťaž pri pôrode.

Otázka, prečo sa objavujú falošné (aka tréningové) kontrakcie, je stále otvorená a veľmi kontroverzná. Ak si osvojíme teóriu tréningovej činnosti, nebude úplne jasné, ako rodia ženy, ktoré počas celej doby nosenia dieťaťa neprešli jediným tréningovým bojom. Verte mi, že je veľa takýchto žien a rodia bez akýchkoľvek zvláštností, rovnako ako ženy, ktoré počas celého tehotenstva pociťovali falošné kontrakcie.

Ukazuje sa, že tréning maternicových svalov nie je pre následný pôrod taký dôležitý.

Medicína pozná ďalšiu teóriu výskytu tréningových kontrakcií (synonymum Braxton-Hicksových kontrakcií). Predpokladá sa, že tieto pocity sú „fantómové“, nie skutočné a sú spojené so zvýšenou excitabilitou samotnej maternice, pretože s nástupom tehotenstva a rastom tohto reprodukčného orgánu začnú nervové zakončenia vnímať určité neurosignály odlišne. Výsledkom je, že mozog je „oklamaný“ a vedie k pripravenosti svalov maternice (je tu pocit tónu). Ak nejde o pôrod, potom mozog skôr rýchlo „pridá dva plus dva“ a zruší „poradie“ vysokej pohotovosti. Podľa tejto teórie sú teda kontrakcie „trikmi“ nervového systému tehotnej ženy.

Ženy sa často pýtajú, kto sú Braxton a Hicks, ktorí napísali prvý popis zvláštnych kontrakcií, ktoré nevedú k pôrodu. V skutočnosti ide o jednu osobu - anglický lekár John Braxton-Hicks, ktorý pozoroval tehotné ženy v 19. storočí a popísal záhadný jav. Od tej doby jeho kolegovia a nasledovníci neurobili krok k zisteniu pravdy - povaha výskytu falošných kontrakcií zostáva veľkým tajomstvom.

Keď už hovoríme o tréningových bojoch, žena by mala jasne rozlišovať medzi niekoľkými ich typmi. Tie, ktoré sa objavia dlho pred pôrodom, sa nazývajú falošné, cvičné. A tie, ktoré sa začnú pár týždňov pred narodením, sú predbežné kontrakcie. Sú tiež známe ako predzvesť. Rovnako ako skoré falošné, nevedú k otvoreniu krku a začiatku vylučovania plodu z maternice, ale vyskytujú sa častejšie. Práve predbežné kontrakcie sa dajú oprávnene nazvať tréningom, pretože tesne pred pôrodom sa svaly a väzy začnú uvoľňovať pod vplyvom špeciálneho hormónu - relaxínu. Je to jeho čin, ktorý sa stáva začiatkom prípravného obdobia pre všetky orgány zapojené do pôrodu.

Mali by ste si dávať pozor na tréningové boje? Odpoveď na túto otázku spočíva v samotnej definícii javu. Nevedú k otvoreniu krčka maternice, nestimulujú a nepribližujú deň pôrodu, nijako neovplyvňujú stav plodu. Preto sa nemusíte obávať, hlavnou vecou je vedieť, ako sa správať v prípade falošnej kŕčovej činnosti, ako aj rozlíšiť také kontrakcie od skutočných. Hovorme o tom podrobnejšie.

Kedy začínajú?

Načasovanie výskytu falošných kontrakcií je ďalšou zložitou a kontroverznou otázkou. Lekárske zdroje oficiálne naznačujú, že žena môže teoreticky začať cítiť kontrakcie Braxton-Hicks po 20 týždňoch tehotenstva. V praxi sa tieto obdobia môžu ukázať ako odlišné od teórie - u niektorých začínajú až 20 týždňov, u niektorých sa objavia až za 30 týždňov a u niektorých existujú iba prekurzorové kontrakcie, ktoré sa začnú pár týždňov pred dieťaťom. ““ sa zhromaždia “do nášho sveta. Existujú ženy, ktoré nepociťujú vôbec žiadne tréningové napätie svalov maternice, a to je tiež úplne bežné.

Skúsení pôrodníci-gynekológovia už dlho upozorňujú na určitý vzorec výskytu Braxton-Hicksových kontrakcií z počtu predchádzajúcich pôrodov. U prvorodičiek sa teda takéto pocity môžu objaviť oveľa skôr. A pri viacpočetných sa takéto kontrakcie zvyčajne objavia bezprostredne bližšie k očakávanému dátumu narodenia. To sa dá vysvetliť rozdielom v stave hladkého svalstva ženy, ktorá rodila, a ženy, ktorá nerodila skôr. U tých, ktoré už porodili, sú hladké svaly pružnejšie a natiahnutejšie, rast maternice a jej intenzívne plnenie krvou prebieha, ako býva zvykom, „jemnejšie“.

Názor, že skorý výskyt kontrakcií pri cvičení zvyšuje pravdepodobnosť predčasného pôrodu, nie je pravdivý. Nech to už bolo čokoľvek, takéto vnemy vyzerajú na prvý pohľad iba hrozivo, ak sa na fenomén pozriete pozornejšie, pochopíte, že prítomnosť alebo absencia tréningovej aktivity svalov maternice neovplyvňuje dátum narodenia. Tí, ktorí začali pociťovať falošné kontrakcie v 20. týždni, často odkladajú tehotenstvo a rodia až po 42. týždni a tí, ktorí také kontrakcie nemali, sú často odosielaní do pôrodnice oveľa skôr.

Príznaky a pocity

Mnoho oficiálnych lekárskych zdrojov autoritatívne uvádza, že falošné alebo tréningové kontrakcie sú úplne bezbolestné. V praxi a prehľady žien sú toho jasným dôkazom, veľa závisí od individuálneho stupňa citlivosti. Jedna tehotná žena skutočne nemusí cítiť nič znepokojujúce, ale druhá bude dosť nepríjemná.

Kontrakcia sa prejavuje napätím svalov maternice. Mnoho tehotných žien popisuje, že „žalúdok sa zmenil na kameň“, stáva sa tuhším. Môže sa vyskytnúť pocit ťahania vo veľmi dolnej časti brucha (v dôsledku napätia väzivového aparátu, ktorý drží maternicu). V bedrovej oblasti môže byť pocit ťahania (z rovnakého dôvodu). Ženy často tvrdia, že pocity sú veľmi podobné tým, ako sa cíti menzes.

Napätie v maternici môže pretrvávať niekoľko sekúnd alebo niekoľko minút. Potom zmizne a neobjaví sa, ani sa neobjaví, ale nie v určitých cyklických intervaloch. Je to skutočnosť, že tréningové kontrakcie sú nepravidelné a umožňujú vám pochopiť, čo sa skutočne deje. Pravidelné kontrakcie sú znakom nástupu pôrodu. Spontánne epizódy zvýšeného tónu sú falošné kontrakcie.

Aj keď sa kontrakcia v priebehu hodiny opakuje ešte niekoľkokrát, nebude znateľnejšia. Pocity bolesti sa zintenzívňujú iba pri skutočných pôrodných bolestiach a pri falošných vždy slabnú, klesajú.

Vzhľad takéhoto napätia môže vzniknúť spontánne kedykoľvek, aj keď je to úplne nevhodné - v práci, v doprave, počas dôležitého stretnutia.

Existujú aj okolnosti, ktoré nepriamo alebo priamo zvyšujú frekvenciu takýchto falošných epizód.

Aktívny intímny život. Pri sexuálnom vzrušení, pri orgazme dochádza k malým kontrakciám hladkých svalov maternice, preto je po pohlavnom styku trvajúcom hodinu alebo dve možné výskyt Braxton-Hicksových kontrakcií. Nie je to dôvod na vzdanie sa intímnych vzťahov, ak žena nemá žiadne iné kontraindikácie.
Veľká fyzická aktivita nastávajúcej matky. Ohýbanie, zdvíhanie závažia, chôdza po schodoch, občasný odpočinok, neustále státie na nohách - to všetko môže vyvolať výskyt falošnej kŕčovitej činnosti svalov.
Aktivita dieťaťa. Príliš aktívne deti, ktoré často a bolestivo „nakopnú“ nastávajúcu matku zvnútra, môžu tiež nepriamo spôsobiť zvýšenú nervovú vzrušivosť maternice.
Stres. V okamihu silných emocionálnych zážitkov žena často pocíti napätie maternice, najčastejšie však falošné kontrakcie „navštevujú“ budúce matky po strese, akonáhle sa žena trochu uvoľní.
Preplnený močový mechúr. Ak budúca matka nemá možnosť ísť na toaletu (je na verejnom mieste, kde nie je toaleta, jazdí v doprave), potom je močový mechúr naplnený močom maternicou silne stlačený. Existuje však aj protitlak - na maternicu. Tento účinok tiež spôsobuje krátkodobé napätie svaloviny reprodukčného orgánu.

Existuje tiež individuálny vzor výskytu kontrakcií a určitých akcií tehotnej ženy. Napríklad u niektorých sa falošné napätie maternice začína objavovať po tom, čo žena ráno vstane z postele a natiahne sa, zatiaľ čo u iných až po tom, ako ženy vstanú zo sedu. Pre ostatných po osprchovaní. Preto musíte starostlivo sledovať, v ktorej situácii sa u vás Braxton-Hicksove kontrakcie najčastejšie vyskytujú, aby ste také situácie minimalizovali alebo aby ste sa na ne psychologicky pripravili.

Za roky sledovania tehotných žien si to lekári všimli tréningové kontrakcie sa vyskytujú najčastejšie ráno a večer. Po výdatnom jedle je pravdepodobnejšie, že pocítite napätie maternice, ako po umiernenej večeri alebo raňajkách. V priemere trvá obdobie falošnej hypertonicity od 15 minút do 2 - 3 hodín, ale existujú aj jednotlivé kontrakcie, ako aj dlhšie obdobia - všetko je veľmi individuálne, nemožno nájsť dva rovnaké symptomatické príznaky.

Rozdiely od pravdy

Otázku, ako odlíšiť tréningové epizódy kŕčovitej činnosti od skutočných pôrodných bolestí, si kladú veľmi často najmä primipary. Žena, ktorá nemá s pôrodom žiadne skúsenosti, sa bojí zmätku, nestotožňuje sa včas, nerozpozná skutočné kontrakcie a nestihne prísť do nemocnice. Otázka sa stáva obzvlášť aktuálnou, keď sa blíži očakávaný dátum narodenia - v 38-39 týždňoch, ako aj o niečo skôr a o niečo neskôr. Verte mi, že nebude také ťažké rozlíšiť jeden od druhého. Keď prídu skutočné kontrakcie, vôbec nebudú vyzerať ako falošné. Tu sú hlavné rozdiely.

Bolestivé pocity. Ak začne pôrod, potom je každá následná kontrakcia bolestivejšia ako predchádzajúca. To sa nikdy nestane pri prekurzoroch alebo počiatočných epizódach tónu. Cervix sa otvára počas skutočných kontrakcií, a preto bude bolesť silnieť a silnieť.
Trvanie zápasu. Ak ide o tréning a prípravu na pôrod, potom sa každá ďalšia kontrakcia časom nezvyšuje. Nemusíte sa báť. Ak sú kontrakcie bolestivé a každá ďalšia trvá dlho, nie menej ako predchádzajúca, hovoríme o pôrode. Musíte sa vyzbrojiť stopkami alebo špeciálnym programom počítadla na svojom smartfóne a len zmerať trvanie dvoch alebo troch po sebe nasledujúcich epizód napätia maternice.
Frekvencia. Prípravné zápasy nie sú pravidelné. Môžu sa opakovať v ľubovoľných časových intervaloch, zatiaľ čo skutočné budú veľmi rytmické (vyskytujú sa v pravidelných intervaloch). Najprv - v dlhých intervaloch, potom bude boj silný, dlhý a epizódy budú časté. Ak sú obdobia napätia v maternici čoraz častejšie a vyskytujú sa v pravidelných intervaloch, je čas ísť do nemocnice.
Opatrenia na zníženie vnemov. Ak žena počas falošnej kontrakcie jednoducho zmení polohu tela, osprchuje sa, vezme si tabletku, potom pocíti znateľnú úľavu. Skutočné kontrakcie nemožno anestetizovať, rovnako nebudú reagovať na sprchu a zmenu polohy tela. Zastaviť začatú pracovnú činnosť je nemožné.

Ak chcete presne rozlíšiť typ kontrakcií, musíte analyzovať ďalšie sprievodné znaky. Ak cyklické napätie svaloviny maternice vzniklo po odtrhnutí hlienovej zátky, po odtoku vody alebo výtoku a odtoku plodovej vody po vzniku kontrakcií, potom nemôžete váhať - pôrod sa začal, takže bude pre všetkých lepšie, ak bude žena čo najskôr v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaného lekára zdravotnícky personál.

Medzi pôrodníkmi existuje taký vtip: „Ak si nie si istá, že rodíš, ešte nerodíš.“ Popremýšľajte a upokojte sa. Až príde čas, otázka rozdielov v typoch kontrakcií maternice nebude nastolená.

Sú kontrakcie Braxton Hicks nebezpečné?

Táto otázka z času na čas navštívi všetky ženy v „zaujímavej polohe“, ktoré cítia také vnemy. Obavy majú najmä nastávajúce matky, ktorým hrozí predčasný pôrod, patológia tehotenstva. Upokojte všetkých súčasne - kontrakcie Braxtona Hicksa nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre matku ani plod.

Existuje jedna teória (aká je vedecká, je ťažké povedať, ale lekári to často hovoria svojim znepokojeným pacientom), ktorá tvrdí, že tréningový boj zvyšuje prekrvenie reprodukčného orgánu, v dôsledku čoho po uvoľnení svalov dostane dieťa viac živín a kyslíka. a preto môžu byť falošné kontrakcie zapísané ako užitočné a produktívne.

Ak pred pôrodom zostáva ešte veľa času a často sa navštevujú tréningové kontrakcie, napríklad sú prítomné celú noc, mali by ste navštíviť lekára, aby ste zistili príčiny hypertonicity maternice. Ak aj nasledujúce ráno takéto kontrakcie zmizli, poraďte sa s pôrodníkom-gynekológom. Takže všetci budú pokojnejší.

Ako sa zachovať v prípade falošných kontrakcií?

Ak sa objavia falošné kontrakcie, žena ich bude musieť znášať. Aj keď je napätie maternice nepríjemné, existuje veľa spôsobov, ako tento stav zmierniť a s relatívnym pohodlím prežiť s týmito tréningovými epizódami až do samotného pôrodu. Čo musíme urobiť?

Zmeňte polohu tela v priestore. Ak sa začal tréningový zápas, musíte skúsiť zmeniť svoje držanie tela. Ak v tejto chvíli žena ležala, je lepšie vstať a chodiť, ak sedela, ľahla si a ak stála, posaďte sa alebo zaujmite vodorovnú polohu. "Mačka predstavuje" - poloha kolena-lakťa s ohybom chrbtice v dolnej časti chrbta pomáha dobre. V ňom nemôžete márne strácať čas a cvičiť správne dýchanie, to sa vám zíde, až nadíde čas pôrodu.
Nevenovať pozornosť. Ak je falošný boj dostatočne jemný a príliš vás neobťažuje, je najlepšie ho ignorovať - zapnite si obľúbený film, dobrú hudbu, otvorte nedokončenú knihu alebo sa vráťte k remeslám a odložte ich na neskôr. Pomôže vám to odvrátiť pozornosť.
Prechádzka. Rada je jednoduchá a efektívna. Počas pokojnej a pokojnej prechádzky v parku alebo na námestí (mimo mestských diaľnic) dostane tehotná žena a jej dieťa pozitívne emócie a kyslík. Pravidelné prechádzky niekoľkokrát znižujú frekvenciu a trvanie falošných kontrakcií.

Vodné postupy. Teplá sprcha môže pomôcť zmierniť nepríjemné príznaky. Je lepšie zdržať sa kúpania. Je to sprcha po dobu 5-10 minút, ktorá pomôže úplne relaxovať a zbaviť sa napätia stien maternice. Ak sa u ženy často vyskytujú kontrakcie a veľmi ju to trápi, má zmysel kúpiť si predplatné bazénu, osobitnej skupine pre budúce matky - plávanie pomôže znížiť frekvenciu a trvanie epizód Braxtona Hicksa.
Lieky. K pilulkám a iným liekom je potrebné sa uchýliť iba v extrémnych prípadoch, ak sú pocity veľmi rušivé. Nebude zbytočné vopred sa poradiť s lekárom. Najčastejšie sa tehotným ženám odporúčajú čapíky s papaverínom (rektálne) alebo No-shpa (orálne) na zmiernenie zvýšeného tónu maternice.
Jesť alebo piť. Niektorým to pomáha. Aj pohár mlieka, vody alebo ľahký zeleninový šalát dokážu zázraky - maternica sa rýchlo uvoľní a stav sa vráti do normálu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Vo všetkých prípadoch, keď je tréningové napätie stien maternice zdĺhavé, ak trvajú viac ako 6 - 8 hodín (celý deň, celú noc), mali by ste navštíviť lekára. V niektorých situáciách je lepšie neriskovať a ísť priamo do nemocnice, zavolať sanitku. Medzi takéto situácie patrí objavenie sa pravidelných a predĺžených kontrakcií a neobvyklého výtoku po dobu až 36 týždňov - nástup predčasného pôrodu je možný.

Zvyšujúca sa bolesť, opakovanie troch epizód napätia maternice za 10 minút - dôvody pre urgentnú hospitalizáciu, najlepšie je prísť do nemocnice.

Obzvlášť pozorné by mali byť ženy, ktoré potrebujú na pôrod zhruba mesiac. Kontrakcie tréningu v tomto prípade môžu byť abnormálne. Pri normálnom predbežnom dozrievaní krčka maternice prebieha súčasne, to znamená, že sa telo komplexne pripravuje na pôrod. Zároveň napätie maternice zriedka trvá viac ako 7 hodín a môže zmiznúť a objaviť sa, ale hneď na druhý deň. Spánok tehotnej ženy je dobrý, plný, jej chuť do jedla sa nezmenila. Takéto predbežné obdobie je charakteristické pre asi 65-70% žien.

Abnormalitu procesu jasne naznačuje dlhotrvajúci „tréning“ - kontrakcie sú bolestivé, nepravidelné, bolestivé sú aj pohyby dieťaťa, krčok maternice nedozrieva, nevyhladzuje sa a neskracuje sa, telo ženy zjavne nie je pripravené na pôrod. K tomu dochádza asi u 15% tehotných žien.

Abnormálne prípravné kontrakcie sa najčastejšie vyskytujú u žien s nadváhou, s gestózou, u budúcich matiek, ktoré majú veľké deti, u žien s chronickým ochorením pečene, obličiek, srdca.

Ak budúca matka urobila veľa potratov skôr, nie sú vylúčené dystrofické zmeny v maternici, čo tiež povedie k obdobiu patologickej prípravy a bude vyžadovať lekársku pomoc.

Do rizikovej skupiny patria aj ženy, ktoré rodia pred 18. rokom života alebo po 30. roku života (ak je pôrod prvý), u ktorého tehotenstvo prebieha na pozadí polyhydramnia alebo malého množstva plodovej vody, u žien s úzkou panvou. Ak máte podozrenie na abnormálne predbežné obdobie, mali by ste navštíviť aj lekára. Žena môže byť stimulovaná k pôrodu, ak krčok „dozreje“ alebo zastaví kontraktilné epizódy pomocou sedatív a bude mať čas na prípravu krčka maternice pomocou liekov.

Ak sa u dieťaťa vyskytne hypoxia (a to je často prípad neobvyklého „tréningu“), môže sa rozhodnúť o vykonaní cisárskeho rezu. V každom prípade urobia lekári rozhodnutie, ktoré je optimálne pre konkrétnu tehotnú ženu.