„Nimulid“ je jedným z liekov veľkej skupiny protizápalových nesteroidných liekov, takže pomáha pri zápaloch, bolestiach alebo vysokej horúčke. Nie každý vie, v akom veku je Nimulid predpísaný pre deti, v akej dávke je predpísaný v detstve, či je to pre telo dieťaťa nebezpečné.
Uvoľnite formulár
Liečivo vyrába indická spoločnosť Panacea Biotech v štyroch rôznych formách:
- Pozastavenie. Takýto „Nimulid“ sa najčastejšie vyberá pre deti, pretože ho predstavuje sladká žltá tekutina s príjemnou vôňou. Je umiestnená v 60 ml plastovej alebo hnedej sklenenej fľaši. Každá fľaša je dodávaná s inštrukciami a odmerkou.
- Gél. Táto verzia lieku je priesvitná hmota so žltkastým odtieňom, balená v plastových alebo hliníkových tubách po 10, 20 alebo 30 g.
- Tablety na odsávanie. Majú bledožltý odtieň, sladkú pomarančovú príchuť a okrúhly tvar. Takýto "Nimulid" je balený v blistroch po 10 tabliet a v jednej škatuli - 1 alebo 2 blistre.
- Ttablety na prehltnutie. Sú tiež svetlo žlté a okrúhle, sú však označené logom na jednej strane a slovom „Nimulid“ na druhej strane. Jedno balenie obsahuje 30 alebo 100 týchto tabliet, ktoré sú balené v blistroch po 10 kusoch.
Zloženie
Účinnou látkou každej z foriem „Nimulidu“ je nimesulid. Jeho množstvo v 5 ml suspenzie je 50 mg, v každej tablete (na perorálne aj na resorpciu) - 100 mg a v 1 g gélu - 10 mg. Pomocnými zložkami lieku sú:
- V suspenzii - sacharóza, glycerín, voda, žlté farbivo, sorbitol, xantánová guma, benzoan sodný, mango a vanilka, prísady do arómy a ďalšie prísady.
- Tablety na prehltnutie obsahujú laktózu, kukuričný škrob, polysorbát, povidón a ďalšie zlúčeniny.
- Pastilky obsahujú aspartám, sodnú soľ kroskarmelózy, pomarančovú príchuť, manitol, sorban draselný a ďalšie látky.
- Gél obsahuje triacetín, kyselinu fosforečnú, etylalkohol, aromatické prísady, hyprolózu a niektoré ďalšie zlúčeniny.
Princíp činnosti
Nimulid má analgetické a protizápalové účinky, ako aj antipyretické účinky. Takéto účinky liečiva súvisia so schopnosťou nimesulidu inhibovať cyklooxygenázu-2. To vedie k blokovaniu syntézy prostaglandínov. Pretože tieto látky sú zodpovedné za zápalovú reakciu, zvyšovanie telesnej teploty a pocit bolesti, ovplyvní použitie „Nimulidu“ všetky tieto procesy.
Pri porovnaní s inými liekmi zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov je možné poznamenať, že nimesulid má menší účinok na cyklooxygenázu-1, takže liek neinhibuje tvorbu prostaglandínov v zdravých bunkách, ale ovplyvňuje syntézu týchto látok iba v mieste zápalu.
Keď sa vezme vnútorne, „Nimulid“ sa veľmi dobre vstrebáva a potom sa kombinuje hlavne s plazmatickými proteínmi. Metabolické zmeny liečiva sa vyskytujú v pečeňových bunkách a vylučovanie sa uskutočňuje močom a žlčou.
Pri lokálnom použití gélu pôsobí prostriedok iba na ošetrovanú oblasť (táto forma vstupuje do krvi v extrémne malých dávkach), v dôsledku čoho bolesť slabne alebo zmizne. Ak sa tento „Nimulid“ aplikuje na kĺb, pomôže vám zbaviť sa opuchov a stuhnutosti pohybov.
Indikácie
Najčastejšie je predpísaný "Nimulid" v tabletách a suspenziách:
- Pri rôznych ochoreniach kĺbov a burzitíde, ako aj pri zápaloch šliach a väzov (vrátane zápalového procesu v dôsledku ich poranenia).
- Na zápal a bolesť v dôsledku chirurgického zákroku.
- Pri bolestiach hlavy alebo zubov.
- S horúčkou a bolesťou spôsobenou angínou, bronchitídou a inými respiračnými ochoreniami.
- Na bolesti svalov.
Gél sa používa na myalgiu, artritídu, lumbago, burzitídu, vyvrtnutia, pomliaždeniny, poranenia šliach a iné patologické stavy, ktoré si vyžadujú analgetické a protizápalové účinky.
Sú deti predpísané?
Všetky formy "Nimulid" sú kontraindikované pre deti do 2 rokov. Dvojročnému dieťaťu je možné podať liek vo forme suspenzie, ale len po konzultácii s lekárom. Používanie gélu je povolené pre deti staršie ako 7 rokov. Tabletová forma lieku nie je predpísaná do 12 rokov, rovnako ako deti, ktoré vážia menej ako 40 kg.
Kontraindikácie
"Nimulid" nie je predpísaný:
- Deti s vredovou chorobou tráviaceho traktu počas jej exacerbácie, ako aj s krvácaním do žalúdka alebo čriev.
- Pacienti s poškodením funkcie pečene.
- Deti s vážnymi problémami s obličkami.
- Deti, ktoré neznášajú nimesulid alebo iné protizápalové lieky.
- Pacienti s poruchami zrážania krvi.
- Deti s ťažkým srdcovým zlyhaním.
- S vysokou hladinou draslíka v krvi.
Prítomnosť diabetes mellitus a iných závažných ochorení u dieťaťa si vyžaduje počas liečby liekom Nimulid veľkú pozornosť lekára.
Gél by sa nemal nanášať na sliznice, ani na pokožku s poraneniami alebo na infikované miesta. Neodporúča sa prekrývať ošetrovanú oblasť obväzom.
Vedľajšie účinky:
- Tráviaci systém dieťaťa môže reagovať na liečbu liekom Nimulid bolesťami žalúdka, nevoľnosťou, pálením záhy a stolicami podobnými dechtu.
- V zriedkavých prípadoch liek spôsobuje ospalosť, závraty, dýchavičnosť, anémiu, opuchy, oligúriu alebo bolesti hlavy.
- U niektorých pacientov spôsobuje liek kožnú vyrážku, erytém alebo inú alergickú reakciu.
- Pri použití gélu sú možné vedľajšie reakcie, ako je dočasné zafarbenie kože, vyrážka, odlupovanie alebo svrbenie.
Inštrukcie na používanie
Body, ktorým je potrebné venovať pozornosť:
- "Nimulid" v suspenzii sa podáva dieťaťu po jedle alebo na konci jedla, aby sa eliminovali škodlivé účinky lieku na žalúdok. V prípade potreby je možné produkt umyť čistou vodou.
- Jedna dávka lieku pre deti sa musí vypočítať podľa hmotnosti. Liečivo sa podáva v množstve 1,5 mg nimesulidu na 1 kg telesnej hmotnosti malého pacienta. Pre pohodlie dávkovania suspenzie na jej škatuľu a v anotácii k tejto forme lieku „Nimulid“ je uvedená tabuľka jednotlivých dávok pre deti s rôznymi hmotnosťami. Napríklad dvojročnému dieťaťu s hmotnosťou 11 kg sa podáva 1,5 ml suspenzie na dávku.
- Frekvencia aplikácie "Nimulidu" je 2 až 3 krát denne. Určuje ho lekár s prihliadnutím na priebeh ochorenia a reakciu tela dieťaťa na liečbu.
- Maximálne množstvo nimesulidu za deň pre dieťa sa považuje za 5 mg na každý kilogram jeho hmotnosti. Napríklad dieťaťu s hmotnosťou 20 kg sa podáva maximálne 100 mg účinnej látky - nie viac ako 10 ml suspenzie denne.
- Ak dieťa váži viac ako 40 kg, dávka suspenzie sa pre neho nevypočíta. Takémuto pacientovi sa podáva sladký liek v dávke pre dospelých - 10 ml každé ráno a večer (jednorazová dávka - 100 mg).
- Tabletované deti „Nimulid“ staršie ako 12 rokov s hmotnosťou viac ako 40 kg sa podávajú dvakrát denne, 100 mg - jedna tableta na dávku. Liečivo sa odporúča užívať po jedle s veľkým množstvom vody alebo cmúľať v ústach.
- Prípravok vo forme gélu sa nanáša na postihnuté miesto a jemne sa rozotiera v rovnomernej vrstve, ale neotiera sa do pokožky. Po manipulácii si dôkladne umyte ruky. Množstvo gélu na jednu aplikáciu a frekvencia aplikácie sa určujú individuálne, ale zvyčajne sa bolestivé a zapálené miesta lubrikujú týmto „Nimulidom“ najviac 4-krát denne a nie dlhšie ako 10 dní.
Predávkovanie
Príliš veľká dávka ktorejkoľvek z perorálnych foriem "Nimulidu" môže viesť k zvracaniu, ospalosti, letargii, nevoľnosti. Pri výraznom predávkovaní často začína krvácanie zo steny žalúdka, stúpa krvný tlak, vyvíja sa zlyhanie obličiek a inhibuje sa dýchanie.
Neexistuje žiadne špeciálne antidotum, ktoré by eliminovalo terapeutické účinky nimesulidu, preto je deťom predpísaná symptomatická liečba. Ak po predávkovaní neuplynuli viac ako 4 hodiny, pacient je zvracaný a potom mu je podané osmotické preháňadlo a sorbent. Pretože sa liek viaže na proteíny, hemodialýza sa nepoužíva.
Predávkovanie gélom je možné len vtedy, ak sa liek nanáša na veľmi veľkú oblasť pokožky, čo je mimoriadne zriedkavé. V takejto situácii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Interakcia s inými liekmi
Pri liečbe Nimulidom nesmiete podávať veľa ďalších liekov vrátane antikoagulancií, glukokortikoidných hormónov, diuretík, hypoglykemických liekov a iných liekov. Ak dieťa užíva nejaké lieky, pred použitím lieku "Nimulid" by sa mala skontrolovať ich kompatibilita s pediatrom a v anotácii.
Podmienky predaja
Gél Nimulid je voľne dostupný v obchode ako produkt v obchode. Iné formy lieku sa predávajú iba na lekársky predpis. Priemerná cena 10 tabliet na resorpciu je 120 - 130 rubľov, za fľašu so suspenziou v rôznych lekárňach musíte zaplatiť od 150 do 230 rubľov a tuba s gélom s hmotnosťou 30 g stojí asi 230 - 250 rubľov.
Funkcie trvanlivosti a skladovania
Akákoľvek forma "Nimulidu" sa odporúča uchovávať doma na mieste chránenom pred vlhkosťou a slnečným žiarením - pri izbovej teplote. Droga by mala byť umiestnená tak, aby ju deti nemohli dosiahnuť. Čas použiteľnosti bežných tabliet je 5 rokov, zatiaľ čo iné formy majú trvanlivosť 3 roky. Ak jeho platnosť uplynula, je použitie liekov pre deti neprijateľné.
Recenzie
Môžete nájsť veľké množstvo pozitívnych recenzií o liečbe detí liekom "Nimulid", v ktorých matky nazývajú liek účinným a potvrdzujú, že jeho použitie rýchlo znižuje vysokú horúčku a pomáha zbaviť sa bolesti. Suspenzná formulácia je chválená pre jej ľahké dávkovanie a dobrú chuť.
Lekári tiež na tento liek reagujú väčšinou dobre. „Nimesulid“ je v Európe zakázaný (na liečbu detí do 12 rokov) v akejkoľvek forme - z dôvodu vysokého rizika poškodenia pečene. Domáci pediatri však zaznamenávajú nízku frekvenciu vedľajších účinkov lieku "Nimulid" a predpisujú liek malým pacientom, keď iné antipyretické lieky na báze paracetamolu alebo ibuprofénu nezaberajú.
Komarovský hovorí nasledovne: Aby sa zabránilo škodlivému účinku na organizmus dieťaťa, je potrebné najskôr znížiť teplotu pomocou prípravkov s ibuprofénom alebo paracetamolom. „Nimulid“ by sa mal uviesť, iba ak sú neúčinné. Dávkovanie je potrebné zvoliť individuálne, pričom liečbu treba začať menším množstvom suspenzie, ako sa odporúča v tabuľke na jej obale.
Pokiaľ ide o nevýhody lieku "Nimulid", u niektorých detí liek spôsobuje alergie (podľa štatistík u 2 - 5% pacientov), ale často sa spája s chemickými prísadami v suspenzii.
Analógy
Namiesto "Nimulidu" môžu byť predpísané ďalšie lieky, ktorých účinok poskytuje nimesulid - „Nise“, „Nimesil“, „Nemulex“, „Nimesulid“, „Nimesan“, „Aponil“ a ďalšie lieky. Sú dostupné v rôznych formách vrátane gélu, rozpúšťacích tabliet a granúl na suspenziu, a preto môžu nahradiť ktorúkoľvek z možností lieku Nimulide.
Pri liečbe detí (najmä s horúčkou) však pediatri uprednostňujú protizápalové lieky obsahujúce ibuprofén alebo paracetamol. Práve tieto analógy sa v detstve považujú za najbezpečnejšie. Namiesto „Nimulid“ je pre dieťa lepšie dávať „Nurofen“, „Efferalgan“, „Calpol“, „Ďalej“ a podobné lieky.
Pre najmenších sa tieto lieky vyrábajú vo sviečkach - napríklad „Tsefekon D“ alebo "Panadol"... Účinne znižujú horúčku pri chrípke, kiahňach, zápaloch pľúc a iných chorobách a tiež pomáhajú eliminovať bolesti uší, svalov, kĺbov, hrdla, ďasien a ďalších miest.
O analógoch Nimulidu môžete jasne vidieť v nasledujúcom videu.
